Уход за лежачими больными в домашних условиях

Как ухаживать за лежачим больным дома

Решаясь взять заботы за лежачим больным человеком, вы можете столкнуться с рядом трудностей, которые иногда могут показаться нерешаемыми. На самом деле это не так. Данная статья поможет вам избежать основных ошибок в процессе ухода, а также поделиться небольшими правилами, которые облегчат вам жизнь.

Оглавление:

• Как ухаживать за лежачим больным дома
• Уход за лежачими больными
• Базовые процедуры, входящие в понятие ухода за больным
• Гигиена лежачего больного
• Пошаговое мытьё:
• Смена подгузников и пелёнок
• Кормление лежачего больного
• Что еще интересного можно почитать:
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Как купать лежачего больного в домашних условиях?
• Подготовка к процедуре
• Последовательность действий
• Особенности мытья головы лежачего больного
• Особенности интимной гигиены
• Уход за ротовой полостью и зубами лежачего больного
• Средства гигиены
• Эти материалы будут вам интересны:
• Один комментарий для статьи “ Как купать лежачего больного в домашних условиях? ”
• Добавить комментарий Отменить ответ
• после инсульта
• Что потребуется для ухода?
• Гигиена пациента
• Питание
• Проблема пролежней
• Народные средства
• Растительное масло
• Крахмал
• Психологический аспект
• Обсуждение: есть 1 комментарий
• Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста
• Гигиена больного
• Туалет
• Профилактика пролежней
• Профилактика застойной пневмонии
• Массаж и гимнастика
• Питание. Профилактика и лечение запоров
• Лечение запоров
• К какому врачу обратиться
• Посмотрите популярные статьи
• Ответить Не отвечать
• Помоги детям
• Полезная информация
• Обратитесь к специалистам
• Уход за лежачим больным дома. Правила медицинского, гигиенического ухода за лежачими больными после инсульта
• Какой должна быть комната лежачего больного?
• Кровать лежачего больного
• Предметы, необходимые больному
• Основные правила ухода
• Гигиенический уход за лежачими больными
• Уход за лежачими больными. Пролежни и их профилактика
• Как исключить факторы риска образования пролежней?
• Питание лежачих больных
• Лечение пролежней
• Особенности ухода за больным после инсульта

После того, как больного выписывают из больницы все обязанности целиком ложатся на плечи ближайших родственников. В первую очередь, привозя в дом такого больного, вы должны обеспечить ему комфортные условия проживания, а если быть точнее – обустроить комнату по определенным правилам.

Также, будет неплохо, если в комнате будет звукоизоляция, чтобы отгородить больного от лишнего шума, который будет мешать отдыху. Кроме того, комната не должна быть загромождена, чтобы обеспечить легкую и быструю уборку. Телевизор или радиоприемник – обязательные атрибуты, ведь человека нельзя изолировать от внешнего мира, он должен знать все последние новости.

Главные правила, которые необходимо соблюдать при уходе за лежачим больным

Очень важным является одежда, в которую одет человек. В первую очередь, она должна быть очень мягкой, а также сшитой исключительно из натуральных материалов, которые позволят дышать кожным покровам. Также рекомендуется избегать одежду, которая имеет пуговицы, завязки или любые другие детали, которые могут доставлять больному дискомфорт.

В группу риска попадают люди, которые страдают:

• недостатком в питании, в том числе долгим отсутствием приема воды;

• вредными привычками, особенно курением;

• недержанием мочи и каловых масс;

• повышенной температурой тела;

• заболеваниями головного, а также спинного мозга;

• аллергическими реакциями, которые возникают на средства, используемые в уходе.

Шея, поясница, ноги являются больными местами многих людей, увы, необя.

Организм человека воистину удивительный механизм, который устроен так.

Йодная сеточка – очень простой, недорогой и эффективнейший способ снят.

Метод избавления от боли путем воздействия на определенные точки тела .

Если есть такой полезный продукт, как гранат, значит можно забыть про .

Источник: http://moy-znahar.ru/636/Kak_uhazhivatq_za_lezhachim_bolqnym_doma/

Уход за лежачими больными

Уход за лежачими больными – комплекс манипуляций, направленных на обеспечение удовлетворения его жизненных потребностей. Родственники больного, выполняющие роль сиделки, должны обладать элементарными знаниями сестринского дела, чтобы обеспечить тяжелобольному оптимальные условия для его жизни в вынужденных «кроватных» условиях.

Базовые процедуры, входящие в понятие ухода за больным

Для того чтобы правильно ухаживать за лежачим больным на дому, в первую очередь нужно правильно оборудовать его комнату. Рядом с кроватью всегда должна стоять прикроватная тумбочка для хранения вещей, предназначенных для ежедневного ухода за больным:

гигиенические средства, памперсы, одноразовые пелёнки, тонометр и термометр. На тумбочке следует разместить телефон, звонок или автоматическое устройство для вызова родственников по нуждам больного.

Ежедневные манипуляции по уходу за неподвижным родственником включают в себя:

• кормление;
• помощь при акте дефекации и мочеиспускания;
• смену белья, пелёнок и подгузников;
• ежедневные гигиенические процедуры.

Важно также обеспечить больному психологический комфорт, для которого нужно создать вокруг него атмосферу дружелюбия и сердечности.

Гигиена лежачего больного

Ежедневный набор базовых гигиенических процедур включает в себя:

• общее мытьё тела;
• гигиена полости рта;
• мытьё половых органов после смены подгузника.

Ежедневное обтирание тела и гигиена полости рта больного осуществляется прямо в постели. Перед общим мытьём тела под больного подкладывается клеёнка, на которую сверху настилается махровое полотенце. Сначала осуществляется туалет головы и верхней части тела. Подушки убираются, больного раскрывают и раздевают.

Пошаговое мытьё:

1. Промыть и вытереть лицо и глаза, начиная от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем протереть уши и шею, грудь и живот.
2. Подложить полотенце под руку больного, промыть её от плеча до кисти, включая область подмышек. Кисть лежачего погрузить в воду, вымыть её с мылом. Затем нужно вытереть руку, обработать подмышки тальком и дезодорантом. Проделать эти же действия с другой рукой.
3. Повернуть больного на бок, подложить полотенце под спину. В этом положении промыть спину и ягодицы, обтереть и обработать присыпкой. Убрать клеёнку и полотенце и уложить тяжелобольного на спину.
4. Надеть на него чистую ночную рубашку.
5. Для чистки зубов больного, следует его посадить, подложив под него подушки. Обернуть полотенце вокруг его шеи. Поддерживая его голову за затылок, почистить зубы, дать ему стакан воды для полоскания и представить ко рту ёмкость для сплёвывания.

Смена подгузников и пелёнок

Для тяжелобольных с недержанием используют подкладные впитывающие пелёнки и подгузники для взрослых. Если больной в состоянии контролировать свои позывы к мочеиспусканию и дефекации, то используются судна или мочеприемники. После смены памперсов и по завершению больного туалета в судно, всегда производится мытьё его половых органов.

При смене подгузника необходимо подложить под спину и ягодицы больного клеёнку или одноразовую пелёнку. Липучки подгузника нужно расстегнуть спереди и повернуть лежачего на бок, убрать старый памперс, промыть ему область заднего прохода и ягодиц, вытереть. Вернуть тяжелобольного на спину, согнуть и расставить его ноги. У женщин – раздвинуть половые губы и вымыть их в направлении сзади наперёд. У мужчин – оттянуть крайнюю плоть, промыть половой член, мошонку и паховую область. Вытереть органы и присыпать их тальком.

Затем больного снова следует уложить на бок, подстелить под него открытый чистый подгузник, вернуть его на спину, расправить памперс, закрепить липучки на животе.

Для замены использованных пелёнок, лежачего укладывают на бок, а использованную пелёнку сворачивают и убирают. Затем, подкладывают новую, выполняют туалет промежности, убирают мокрую пелёнку и стелют новую.

Кормление лежачего больного

Питание должно быть щадящим и диетическим. При нарушении у больного жевательной функции, пищу следует давать в кашицеобразном виде. Перед приёмом пищи тяжелобольного усаживают, моют его руки, на шею повязывают салфетку. Если человек может есть сам, пищу приносят на специальном подносе, в обратном случае больного кормят с ложки небольшими порциями, не торопясь. После еды следует вымыть руки, рот и лицо тяжелобольного и удобно уложить его.

Помимо базовых процедур родственники больного должны ежедневно производить профилактику пролежней лежачего человека, меняя его положение в кровати каждые два часа, делая вибрационный массаж. Нужно тщательно ухаживать за кожей тяжелобольного, ежедневно протирать места с наибольшим потоотделением, обрабатывать кожу спиртовыми растворами и присыпками.

Рекомендуем следить за общим состоянием пациента: измерять давление, температуру, наблюдать за характером мочи и стула, и соблюдать время приёма медикаментов.

Данная информация представлена в качестве ознакомительной, магазином “Домашний уход”, сайтом https://homecare-shop.ru/.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Что еще интересного можно почитать:

Информация актуальная и будет востребована. так как уж такое время, что никто не застрахован от старости и несчастных случаев. Мне пришлось пройти через всё это, когда мама оказалась после тяжелейшей операции совсем беспомощной.

Страшно подумать, если я доживу до такого, что буду лежать. Не хочу быть таким больным, не буду обузой себе и родным.

Очень все это страшно и ни кому не пожелаешь. У меня маму ухаживала за мамой и даже не могла ее поднять. Это очень тяжело.

В преддверии нового года желаю всем здоровья, пусть всех болезни обойдут стороной. Мыслите, друзья, позитивно. Цените СЕГОДНЯ — его так мало: вчера прошло, а завтра не настало…

Каждый человек в здравом уме мечтает о легком уходе из жизни в свое время, чтобы не быть в тягость своим родным и самому не мучиться.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все права защищены © 2018

Сайт работает под управлением WordPress

Перепечатка материала возможна только со ссылкой на блог. Все авторские материалы являются собственностью автора. Перед публикации каждой статьи авторство подтверждается в поисковых системах. При воровстве контента будет подана жалоба, недобросовестный сайт может получить бан поисковых систем или понижен в рейтинге.

Источник: http://lmoroshkina.ru/uhod-za-lezhachimi-bolnyimi.html

Как купать лежачего больного в домашних условиях?

К тяжелой болезни близкого родные должны относится с пониманием и участием. Неподвижно лежачий больной нуждается в специальном уходе.

Для него очень важно всегда ощущать себя ухоженным и чистым. Неопрятность и неприятный запах способны существенно ухудшить и без того нарушенное психологическое состояние человека

В тяжелых случаях нет возможности мыть подопечного в ванне или под душем, что не только обеспечивает больному чистоту, но и приносит много приятных моментов.

Ведь гигиена человека в таком состоянии требует от ухаживающего терпения и определенных навыков.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры следует провести такие действия:

1. Попросить больного опорожнить мочевой пузырь.
2. Подготовить помещение: закрыть окна и двери, чтобы не было сквозняков, проконтролировать температуру воздуха, она должна составлять не менее 24 градусов.
3. Подготовить моющие средства — специальные пенки и лосьоны. Они удаляют с поверхности больного грязь и создают защитный барьер. С кожного покрова их смывать не нужно. Если таких средств нет, то применяются обычные гели, мыла или шампуни.
4. Набрать воду в тазик. Оптимальная температура водыградусов. В емкость с водой полезно добавить немного соли для ванны. Это смягчит ее и придаст приятный аромат.
5. Для того, чтоб помыть больного в кровати следует подготовить себе стул. Это даст возможность не перегружать свою спину.
6. Выполнять процедуру нужно последовательно, тщательно промывая все участки опекаемого.
7. Для того, чтоб постель осталась чистой и сухой, следует положить под тело больного полотенце или клеенку перед началом процедуры. Более удобно использовать пеленки с клеенчатой основой.

Последовательность действий

Для того, чтобы знать, как правильно купать лежачего больного дома, необходимо ознакомится с подготовкой к процедуре, которая описана выше.

Немаловажно придерживаться последовательности действий:

1. Начинать лучше с гигиены ротовой полости.
2. Затем нужно переходить к другим участкам тела. Смоченным в воде и хорошо отжатым полотенцем или махровой салфеткой протереть лицо и шею больного.
3. Снова промокнуть полотенце и таким же способом обработать руки, грудь, живот, спину.
4. Помытые части тела нужно сразу укрывать.
5. Если подопечный в состоянии, то по желанию и возможности он может сам помыть некоторые участки своего тела. Удобнее всего это делать без воды, с применением специальных салфеток, предназначенных для интимных зон.
6. Особое внимание следует уделить гигиене ног. Важно хорошо протирать не только ноги, но пальцы и межпальцевые промежутки.
7. После проведения такой процедуры, на сухую кожу лежачего нужно нанести увлажняющий крем.

Если подопечный не может сам обработать интимную зону, то перед тем, как переходить к промежностям, необходимо обязательно сменить воду.

Особенности мытья головы лежачего больного

Кроме проведения ежедневных гигиенических процедур, приходится периодически мыть голову. Если человек полностью неподвижен, то в одиночку делать это довольно сложно.

Но при желании можно выполнить все, поэтому важно знать, как помыть голову лежачему больному дома. Сложности возникают только первый раз, затем, если все правильно делать, к этому легко приспособиться.

У подопечного могут быть длинные или короткие волосы. За короткими уход более простой. А длинные требуют усилий.

Во многих случаях их укорачивают, особенно если предполагается, что неподвижность будет длительная. Кроме того, у тяжело больных, структура волос нарушается, а стрижка позволит им быстрее восстановиться.

Существует несколько способов мытья головы лежачего:

1. При коротких волосах можно воспользоваться сухим шампунем. Волосы следует хорошо расчесать, после чего нанести содержимое флакона. Одновременно выполняется массаж головы. Это способствует удалению загрязнения с волос. Остатки сухого шампуня вычесывают расческой. В составе такого средства содержаться вещества с сорбирующими свойствами, такие как глина, экстракт риса или кукурузы. Но данный способ применяется в экстренных случаях и не является полноценным очищением кожи головы и волос.
2. Вымыть волосы лежачему больному можно и другим способом. Под голову постелить клеенку, к кровати поднести тазик с водой, в которой предварительно разводят шампунь. Затем в этой жидкости смачивают полотенце и протирают им волосы. Для полоскания набирают чистую воду, используют еще одно полотенце, которым притирают волосы, периодически промывая его в воде. Протирать следует до полного вымывания шампуня. После этого голову заворачивают сухим полотенцем, убирают клеенку и сушат волосы феном.
3. Чтоб помыть длинные волосы голову больного следует передвинуть к краю кровати, простелить клеенку. При этом пряди волос должны свисать вниз, край клеенки опустить для стока воды. Заранее нужно подготовить две емкости с теплой водой, шампунь и кружку для полива. Прямо под пряди поставить одну из емкостей, волосы смочить, нанести шампунь, затем постепенно смывать с помощью кружки.
4. Для облегчения процедуры можно приобрести надувную ванночку для мытья головы лежачих больных. Она разработана именно для такой процедуры в лежачем положении. Больной чувствует себя намного комфортнее благодаря удобной форме и мягкой поверхности такого приспособления

Особенности интимной гигиены

Интимную гиену лежачего больного следует проводить без присутствия посторонних лиц, неподвижный человек и так чувствует себя дискомфортно. Перед процедурой на кровать постелить пеленку с клеенчатой основой.

Больного необходимо уложить на спину, ноги в коленях должны быть согнуты. Под крестец поставить судно.

Гигиеническая процедура для женщины проводится при помощи моющей рукавички, которая смачивается теплой водой. Наносится небольшое количество моющего средства и аккуратно обрабатывается область промежности.

Для подмывания мужчин удобно пользоваться мягким ватным тампоном. Вымытые участки тела следует подсушить полотенцем и нанести смягчающий крем или лосьон.

Облегчают состояние больного специальные подгузники для взрослых. Они защищают кожу от раздражений и опрелостей, предупреждают появление неприятного запаха.

Уход за ротовой полостью и зубами лежачего больного

Зубы лежачего, как и здорового человека следует чистить два раза в день.

Для выполнения такой процедуры нужно приподнять изголовье кровати, чтобы больной оказался в положении полусидя. Под подбородок положить свернутое полотенце.

Для процедуры необходимо использовать только мягкие зубные щетки. Очистить участки между зубами можно при помощи зубной нити.

После чистки подопечному нужно помочь ополоскать ротовую полость. Ощущение свежести подарит применение ополаскивателей для рта.

При наличии зубных протезов их необходимо вынуть изо рта, очистить мягкой щеткой и тщательно ополоснуть водой. Хранятся протезы в емкости с водой, которая закрывается.

Средства гигиены

Существуют специальные средства гигиены, которые дают возможность искупать лежачего больного дома. Их использование обеспечивает чистоту и комфорт неподвижному человеку.

Наиболее популярные среды них:

1. Специальная пенка не требует смывания, создает защиту для кожи и предотвращает ее загрязнения.
2. Кроме пенок существуют моющие лосьоны для лежачих больных. Они удобны тем, что их можно растворять в воде. Ощущение такой жидкости на коже обладает терапевтическим эффектом. Это важный момент, ведь человек, который лежит долгое время не, не может нормально помыться в ванной. Вода его успокаивает, тонизирует кожу и улучшает самочувствие. Поэтому возможность ощущать воду на теле играет большую роль для больного.
3. Когда применение воды и мыла не доступно или неудобно, пользу окажут влажные салфетки. Они специально предназначены для мытья, позволяют легко и быстро обработать участки тела больного. Выпускаются в больших упаковках с разнообразными полезными добавками. Особенно эффективны те, которые содержат витамин Е, он оказывает благотворительное влияние на кожу, увлажняет, снимает воспаление.
4. Для гигиены могут понадобиться одноразовые мочалки. Они самомылящие, хотя использование моющих средств не помешает.
5. Некоторые производители предлагают специальный лосьон, предназначен не только для тела, но и для волос лежачего больного. Он эффективно очищает кожу и не требует применения воды.
6. Интимной гигиене неподвижных больных следует уделить особое внимание. Помогут в этом средства для зоны промежностей и участков, которые наиболее подвержены образованию пролежней. Применяются, если нельзя провести первичные гигиенические процедуры с использованием мыла и воды.
7. Шапочка для мытья головы. Замечательный вариант, когда нет возможности воспользоваться шампунем. Она компактна и удобна в применении. Ее нужно просто одеть и сделать несколько массажных движений. Внутри нее содержится шампунь и бальзам. В конце процедуры шапочку следует снять и вытереть голову полотенцем.

Все вышеперечисленные средства значительно облегчают заботу за тяжело больными близкими. Кроме того, их применение дает возможность искупать неподвижного человека с максимальной эффективностью.

В современном мире доступны разнообразные средства, что применяются, когда моют лежачих больных. Они значительно облегчают эту процедуру и делают ее максимально приятной.

Родственники и близкие должны оказать поддержку и необходимый уход неподвижному человеку. Правильная подготовка к купанию и последовательность действий обеспечивают комфорт подопечному и улучшают его самочувствие.

Эти материалы будут вам интересны:

Один комментарий для статьи “ Как купать лежачего больного в домашних условиях? ”

Спасибо за полезную статью.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

Источник: http://lechenie-narodom.ru/kak-pomyt-lezhachego-bolnogo-v-domashnih-usloviyah/

после инсульта

Ряд патологических состояний нередко приводит к значительному ограничению движений у больного вплоть до полной невозможности встать с постели. Далеко не многие родственники таких пациентов имеют возможность нанять сиделку для своего близкого. С подобными ситуациями часто приходится справляться самостоятельно. Правильно организованный уход позволит облегчить жизнь родным лежачего больного, а также повысит шансы на прохождение успешной реабилитации.

Первоочередным становится создание комфортной обстановки в комнате, где находится лежачий больной. Не стоит загромождать помещение лишними предметами мебели.

Что потребуется для ухода?

Кровать, которую предпочтительно поставить изголовьем к стене, обеспечив подход со всех сторон. Будет неплохо, если пациент при этом сможет видеть, что происходит за окном. При наличии финансовых возможностей стоит купить функциональную кровать. Современные конструкции позволяют изменять высоту постели, положение спинки и ножного отдела, снабжаются бортами, предупреждающими падение пациента на пол. Поверх кровати желательно положить специальный матрац, технологически уменьшающий риски развития пролежней.

Рядом с постелью больного рационально поставить прикроватную тумбочку. На её полках можно расположить все, что требуется подопечному: лекарства, воду, книги, газеты, очки, письменные принадлежности. Сверху тумбы ставят светильник либо у кровати вешают бра.

Необходимы комод или шкаф, где будут храниться вещи, необходимые для ухода за больным и комплекты чистого белья, а также аптечка, гигиенические средства и принадлежности по уходу за лежачим больным.

Важно продумать связь с пациентом. Оптимально купить радио-няню, при её помощи даже на расстоянии 50 метров ухаживающий может услышать, что происходит в комнате родственника. Альтернативными вариантами для вызова помощника станут колокольчик или установленная рядом с кроватью кнопка от дверного звонка.

Гигиена пациента

Лежачий человек требует к себе не меньшего внимания, чем новорожденный. Ежедневно нужно чистить зубы, очищать ротовую полость, умывать лицо, руки, обрабатывать места, подвергающиеся давлению, проводить интимную гигиену. Раз в неделю больного моют полностью, периодически обрабатывают ногти. Данные процедуры имеют определенные тонкости.

Судно для пациента

1. Полость рта прополаскивается после каждого приема пищи. Если больной не может осуществлять полоскание самостоятельно, тогда ухаживающий оборачивает пинцет бинтом или марлей, смачивает подготовленный инструмент в содном растворе на кипяченой воде и обрабатывает им язык, внутреннюю поверхность щек, губ и нёба.
2. Чистка зубов проводится утром и вечером либо самим подопечным, либо помощником с использованием специальной щетки, которую можно приобрести в аптеке.
3. Умывают больного, предварительно подложив клеенку вокруг головы. Если он осуществляет мероприятия сам, тогда ухаживающий просто помогает, поддерживая рядом тазик под стекающую воду.
4. Чтобы подмыть лежачего, потребуется судно, клеенка, держатель (пинцет), ватные тампоны, мыло/гель и вода. Под таз пациента подкладывают клеенку, на нее ставят судно. Ноги больного нужно согнуть в коленях. Сначала на промежность поливают водой, затем кожу намыливают при помощи гигиенических средств, нанесенных на вату, смывают и досуха промакивают чистыми тампонами.
5. Регулярно моют голову. Для облегчения процесса можно использовать специальную надувную ванну. Данная вещь во многом облегчает процесс ухода за лежачим человеком. В таком случае больному не приходится принимать неудобное положение, а ухаживающему изловчаться в намывании его головы. При необходимости процедуру можно провести с использованием одной лишь клеенки, подложенной в изголовье, и скрученного полотенца у надплечий пациента для впитывания воды.
6. Состригание ногтей не составляет труда. Нужно помнить о риске травмирования кожи и занесения инфекции. Поэтому манипуляции осуществляют аккуратно, по окончании обрабатывают кончики пальцев йодом или другим антисептиком.
7. Мыть больного полностью предпочтительно на скамеечке под душем или посредством купания в ванне. Данная процедура приносит удовольствие человеку с ограниченными возможностями. Однако, в случаях, когда нельзя перемещать пациента с кровати, мытье проводят непосредственно на постели, предварительно постелив клеенку.
8. Необходимо отметить, что в уходе за кожей лежачего больного нужно использовать щадящие средства, желательно без содержания спирта.
9. Каждый день меняют нательное белье, минимум раз в неделю перестилают постель. Для удобства переодевания можно приобрести комплекты одежды с завязками.
10. Простынь заменяют следующим образом: больного перемещают на одну половину кровати, скатывают свободную часть простыни к центру, свежую простынь раскатывают взамен прежней. Подопечного перекладывают на другую половину, снимают старое белье и расправляют новое.
11. Важным моментом по организации ухода является влажная уборка, которую желательно проводить утром и вечером. Но при ряде условий можно ограничиться тщательным протиранием поверхностей хотя бы раз в неделю.

Не забывайте о гигиене жилища.Ежедневно нужно проветривать помещение поминут несколько раз в день, особенно после сна, а также на ночь.

Для обеззараживания воздуха можно пользоваться бактерицидным облучателем с защитным экраном.

Питание

Прием пищи должен осуществляться дробно по 5-6 раз в день. Продукты необходимо подвергать тщательной термической и механической обработке. Соблюдают диетический стол, предписанный врачом в соответствии с основным заболеванием. В рационе обязательно наличие мяса в виде котлет, суфле.

Если больной дезориентирован, налицо имеются значительные нарушения в умственной сфере, пищу приходится размельчать до состояния пюре. Когда сознание сохранено, кормят кашами и супами.

При возможности поддержания позы, головной конец кровати приподнимают до 30°, на грудь и шею стелют клеенчатую материю, перед пациентом устанавливают кроватный столик с тарелками и кормят с ложки. Если у пациента отсутствует нормальный тонус мышц, и он не может сидеть в постели, еду дают в положении лежа с повернутой набок головой.

Жидкость можно подавать из кружки, носика небольшого чайника, поильника, через трубочку или даже большой шприц в зависимости от состояния больного. В качестве питья предлагают воду, морсы, компоты, чай. Употребление жидкости не стоит ограничивать.

Проблема пролежней

Пролежни развиваются вследствие нарушения кровоснабжения при длительном передавливании кожи, подкожной клетчатки между костными выступами тела больного и поверхностью кровати или стены. Морфологически проявляются в виде некротических изменений в мягких тканях. При тяжелых случаях процесс может доходить до мышц и костей.

Для профилактики появления пролежней необходимо соблюдать ряд правил:

1. Постель пациента должна быть разглажена, без складок и крошек пищи.
2. Нужно переворачивать больного каждыеминут.
3. Нательное белье выбирать без швов.
4. Использовать подкладные круги под места прилегания костных выступов (в особенности под крестец).
5. Выбирать из ассортимента товаров матрац, уменьшающий возможное появление пролежней.
6. Протирать места с повышенным риском развития пролежней камфорным спиртом.
7. Тщательно просушивать кожные покровы, использовать крем на основе декспантенола.
8. Своевременно менять подгузник и периодически находиться без него.

Хорошее действие оказывает массаж. Используются поглаживания, растирания, применяются массажные силиконовые банки. Мероприятия улучшают кровоток и в целом благоприятно воздействуют на организм.

Если все-таки пролежни сформировались, необходимо тщательно следовать вышеперечисленным мерам и начинать местное лечение. В начальных стадиях показано соблюдение гигиены и постановка примочек с камфорным спиртом. При образовании пузырей поверхность промывают хлоргексидином, мирамистином или иным антисептиком, присыпают «Банеоцином», поверх накладывают «Бранолинд», чередуя через день с «Солкосерилом», «Актовегином», «Офлокаином» либо «Левомеколем».

Если состояние усугубляется, необходимо подключение хирургической помощи. Помимо этого, могут назначаться антибиотики и внутривенное введение дезинтоксикационных средств.

Народные средства

Проблема ухода за пожилыми родственниками была актуальна во все времена, поэтому арсенал средств природной или домашней медицины весьма широк.

Предлагается делать содовые примочки. Готовят раствор: на 200 мл воды кладут 1 чайную ложку соды. Смачивают средством льняное полотенце и прикладывают к поврежденному месту. Процедуру несколько раз повторяют за один сеанс. Уверяют, что сначала появится гнойное отделяемое, потом рана очистится и станет заживать.

Растительное масло

Лечение смесью из растительного масла и яичного белка. Берут 1 стакан масла, кипятят его, дают остыть и добавляют взбитый белок. После перемешивания намазывают места с пролежнями.\

Действие оказывает применение водки с оливковым маслом. Берется пропорция данных компонентов 1:1, смешивается между собой. Полученным средством протирают патологически измененные поверхности 2-3 раза в день.

Крахмал

При длительно незаживающих пролежнях некоторым помогает присыпание поверхности крахмалом.

Можно воспользоваться каланхоэ. Срезают лист, промывают, разрезают пополам и на ночь прикладывают сочной стороной к ране. Поверхность довольно успешно затягивается.

Психологический аспект

Нахождение в доме лежачего больного вносит изменения в семейный климат. Нужно помнить, что уход за таким членом семьи – нелегкий труд, требующий особых моральных затрат. Самому пациенту, если он умственно сохранен, приходится нелегко осознавать собственное бессилие, беспомощность, воспринимать себя «грузом» для близких. В то же время длительное пребывание в неизменной обстановке делает человека вредным, проявляются капризы.

Обсуждение: есть 1 комментарий

Святые люди те, кто ухаживает за лежачими больными! Это настолько сложно, просто нет слов. Помню, как свекровь ухаживала за своей мамой. Сколько любви и заботы она в нее вкладывала, я восхищалась. Впервые вижу коляску инвалидную с туалетом. Наверное, дорогое «удовольствие», но такое нужное!

Источник: http://neurozone.ru/uxod-za-lezhachimi-bolnymi-v-domashnix-usloviyax.html

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

Уход за больным человеком – задача непростая, а если уход и забота необходимы пожилому человеку, то сил и терпения от родственников и медицинского персонала требуется вдвое больше. Зачастую пожилые люди оказываются прикованными к постели в результате различных заболеваний и их осложнений, иногда они не только не в состоянии самостоятельно себя обслуживать (есть, пить, выполнять гигиенические процедуры), невозможны даже движения в постели. Ситуацию могут осложнять психические расстройства, даже в пожилом возрасте человеку трудно принять свою беспомощность, это может выражаться депрессией, апатией, агрессией, резкой сменой настроения, пожилые пациенты часто капризны и раздражительны.

К счастью, в большинстве случаев в таком состоянии пожилые люди находятся временно, в острый период заболеваний (инфаркт, инсульт, обездвиживание в результате перелома шейки бедра и других травм). Общие принципы ухода за лежачими больными любого возраста одинаковы, однако пожилым людям должно уделяться повышенное внимание. В силу ослабления иммунитета и большого количества различных хронических заболеваний, у них быстрее развиваются различные осложнения. Хороший уход и забота близких часто помогают сократить сроки вынужденного постельного режима и улучшают результаты реабилитации пожилых пациентов. Именно поэтому так важно терпение и четкое выполнение рекомендаций медицинского персонала.

На сегодняшний день существует множество приспособлений (функциональные кровати, специальные матрасы, тренажеры и др.) и гигиенических средств, облегчающих уход за лежачими больными (одноразовые подгузники и прокладки, впитывающие пеленки, влажные салфетки, пропитанные антисептическими растворами и многое другое).

Гигиена больного

Как и здоровым людям, лежачим пациентам ежедневно необходимо выполнение гигиенических процедур. Если нет возможности провести чистку зубов и полости рта традиционно при помощи зубной щетки и пасты, можно воспользоваться специальными салфетками для гигиены полости рта или бинтом, смоченным в 1%-м растворе перекиси водорода. Не следует забывать и о дезинфекции зубных протезов, если они имеются (на ночь они вынимаются из ротовой полости, тщательно моются зубной щеткой и помещаются в стакан с чистой водой или специальным раствором).

Еженедельно, а в жаркое время года и несколько раз в неделю, необходим прием ванны или мытье под душем. Если больной в состоянии сидеть, то его можно помыть под душем, посадив на табурет или стул. Если это сделать невозможно, то выполняется обтирание тела в постели (сначала тампонами, смоченными в теплом мыльном растворе, а потом в чистой теплой воде). Также нужно следить за состоянием ногтей и волос пациента.

Ежедневно (при необходимости чаще) проводится смена постельного и нательного белья больного.

Туалет

Одна из наиболее деликатных проблем, доставляющая наибольший моральный дискомфорт лежачим больным, – это опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Им приходится пользоваться специальными подкладными суднами и мочеприемниками («утками»). После каждого использования эти приспособления необходимо тщательно мыть и дезинфицировать.

Очень важно объяснить больному, что своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника необходимо, иначе могут возникнуть запоры и обострение заболеваний мочевыводящих путей.

Если пожилой пациент находится в бессознательном состоянии или не может контролировать эти естественные процессы, то лучше воспользоваться специальными одноразовыми подгузниками для взрослых и подкладными пеленками. Это значительно облегчает уход за пожилыми лежачими пациентами и помогает поддерживать чистоту постельного белья.

Профилактика пролежней

Еще одна из проблем в уходе за лежачими пациентами – это пролежни, которые образуются в местах, подвергающихся давлению (затылок, лопатки, локти, крестец, ягодицы, голени и даже пятки). Появлению пролежней способствуют складки на постельном белье и одежде, влажное белье (именно поэтому так важно его своевременно заменять). К сожалению, у пожилых людей пролежни образуются гораздо быстрее, чем у молодых, а заживают они, даже при хорошем лечении, очень долго. Это тот самый случай, когда не допустить легче, чем потом лечить.

Поможет предотвратить появление пролежней специальный матрац, который состоит из ячеек, наполненных воздухом. Однако стоит это приспособление недешево, позволить себе приобрести его может не каждый.

Существуют специальные матрасы, наполненные пеной, водой или воздухом, которые предотвращают постоянное давление на один и тот же участок тела, но, к сожалению, удовольствие это дорогое, и зачастую недоступное. Вот поэтому родственникам и медицинскому персоналу приходится прикладывать немало усилий, в том числе физических, чтобы не допустить у пожилого пациента появления пролежней.

Больному нужно как можно чаще помогать менять положение в постели, подкладывать под крестец, ягодицы, ноги валики и надувные круги. Делать это нужно практически постоянно, не реже одного раза в 2 часа, особенно, если больной постоянно находится в лежачем положении и даже не может сидеть с опорой на подушки.

Кожа должна быть сухой, влага (особенно, если это моча или пот) – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов и фактор, способствующий нарушению целостности кожного покрова. Именно поэтому при необходимости нужно использовать присыпки (подойдут даже детские с тальком или цинком), а для сухой кожи – увлажняющие кремы.

Также рекомендуется легкий массаж участков тела, подвергающихся сдавлению, но ни в коем случае нельзя сильно мять, давить и щипать кожу.

Если вы заметили на теле больного красные, не проходящие после устранения давления пятна, то нужно бить тревогу. Это, скорее всего, пролежни, которые нужно лечить уже на стадии появления, чтобы не допустить углубления процесса. Кожу в этих местах нужно «проветривать», обтирать теплой водой, аккуратно вытирать мягкой тканью, протирать камфорным спиртом, наносить гель или мазь Солкосерил или Актовегин, присыпку или мазь Ксероформ. Если процесс пошел глубже, требуется более серьезное и дорогостоящее лечение, поэтому пролежни лучше не допускать и не запускать.

Профилактика застойной пневмонии

Из-за гиподинамии у лежачих больных может нарушаться вентиляционная функция легких, а в бронхах скапливается большое количество мокроты. У пожилых людей кашлевой рефлекс нарушен, поэтому происходит застой мокроты, которая является благоприятной средой для развития бактерий.

Постепенно у больных развивается гипостатическая пневмония, которая в начале болезни практически не дает симптоматики. Диагностируется она, когда инфекционный процесс в легких уже в самом разгаре.

Для лечения требуются различные препараты, в том числе антибиотики. К сожалению, такое осложнение, как застойная пневмония, иногда становится причиной гибели пожилых лежачих пациентов.

Чтобы не допустить застойных явлений в легких, необходимо несколько раз в сутки придавать больному сидячее или хотя бы полусидячее положение. Приподнять изголовье можно при помощи регулировки функциональной кровати или, в домашних условиях, подушек. Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать, если воздух сухой, его нужно увлажнять.

С разрешения врача больному можно выполнять массаж спины и грудной клетки. Пациентам, находящимся в сознании, врач может рекомендовать дыхательную гимнастику, самый простой метод – надувание воздушных шаров.

Есть и народные рецепты для профилактики и лечения застойной пневмонии у пожилых людей. Полезными считаются чай с чабрецом и настой из ягод калины.

Массаж и гимнастика

Эти процедуры крайне необходимы пожилым лежачим пациентам. Если больной не в состоянии самостоятельно лежа в постели двигать конечностями, то делается это пассивно, при помощи человека, осуществляющего уход и медицинского персонала. Такая гимнастика должна проводиться несколько раз в день, это способствует профилактике образования контрактур суставов, атрофии мышц, стимулирует кровообращение в конечностях.

Массаж также необходим для активации движения крови по сосудам, особенно в тех местах, где высока вероятность образования пролежней. Для того чтобы выполнять несложный массаж в профилактических целях, не обязательно обладать специальными навыками. Аккуратное растирание и разминание пойдут больному только на пользу.

Питание. Профилактика и лечение запоров

Это также немаловажный аспект в уходе за пожилыми лежачими пациентами. Конечно, полноценное питание необходимо больным для восстановления сил и профилактики осложнений. Если человек не в состоянии самостоятельно принимать пищу, то питание производится через зонд или парентерально. Если пожилой пациент оказался «прикован к кровати» после операции на органах брюшной полости, то вопросы питания должны четко согласовываться с врачом.

У пожилых людей с возрастом замедляется обмен веществ, усвоение нутриентов из пищи и функции кишечника ухудшаются. Длительная гиподинамия усугубляет положение тем, что кишечник начинает работать еще хуже, в результате чего у больных возникают запоры.

Питание лежачих пациентов должно быть полноценным, богатым белком, витаминами и минералами. Пища должна быть легкоусваиваемой и при необходимости дополнительно измельченной. Нужно следить за тем, чтобы больной получал достаточное количество жидкости. При переносимости и отсутствии противопоказаний в рацион следует добавить чернослив, изюм, кисломолочные продукты и пищу, богатую клетчаткой (овощи, фрукты, измельченные отруби).

Лечение запоров

Человек, осуществляющий уход за пациентом, должен следить за частотой стула, иногда врачи советуют вести дневник. При необходимости больному назначаются слабительные средства или очистительные клизмы.

В аптеках представлен огромный выбор слабительных средств, однако далеко не любое из них можно использовать для пожилых людей. Для них следует выбирать средства, действующие мягко и постепенно, на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.) или полиэтиленгликоля.

Не так давно появилось средство Микролакс в виде микроклизмы, оно удобно в применении и практически не доставляет дискомфорт больному.

Слабительным эффектом обладают касторовое, оливковое, миндальное и другие растительные масла, однако их применение возможно лишь в тех случаях, если у больного нет заболеваний печени и желчевыводящей системы.

К какому врачу обратиться

Об особенностях ухода за больным должен рассказать врач профильного отделения при выписке больного (невролог, ортопед). Дополнительную информацию можно получить у семейного врача или участкового терапевта, а также помогут диетолог, дерматолог, специалист по массажу. Курс ухода за лежачим больным можно найти в Интернете, его преподают среднему медицинскому персоналу.

Обзорное видео о том, какие средства могут облегчить уход за лежачим или малоподвижным больным:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/osobennosti-uxoda-za-lezhachimi-bolnymi-pozhilogo-vozrasta/

Уход за лежачим больным дома. Правила медицинского, гигиенического ухода за лежачими больными после инсульта

Люди, ухаживающие за тяжело больными каждый день, сталкиваются с определенными трудностями, но эту задачу можно немного облегчить, если все организовано правильно. Уход за лежачим больным — дело непростое. Родные и близкие дороги нам, даже если недуг не дает им самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. В такой ситуации можно пригласить сиделку, но часто родственники берут на себя все заботы по уходу за своими больными родственниками.

Им важно знать, как правильно выполнять все процедуры по уходу за лежачим больным.

Медицинский уход за лежачими больными в условиях лечебных учреждений осуществляет персонал. При выписке пациентов домой обязанности ухода перекладываются на родственников больного. Создание комфортных условий для таких пациентов может улучшить качество их жизни. Уход за лежачими больными дома — это трудная работа, требующая организованности, терпения и много времени. Сначала поговорим о том, каким требованиям должно соответствовать помещение для лежачих больных.

Какой должна быть комната лежачего больного?

Для лежачего больного дома желательно выделить отдельную комнату. Она должна быть достаточно просторной и светлой. Если это южная сторона, то летом в жаркие дни в ней необходимо сделать затенение. Хорошо, если на окнах есть жалюзи. Они защищают от солнца при необходимости и легко чистятся.

Хорошо, если комната будет защищена от посторонних громких звуков, но изолированным от общества больной чувствовать себя не должен.

Помещение, в котором находится больной, не должно быть загромождено, но все необходимое надо разместить под рукой. В комнате должна находиться следующая мебель: стол, шкаф или комод с бельем, стул, при необходимости может быть и телевизор или переносной радиоприемник (больной должен быть в курсе всех последних событий и не чувствовать себя изгоем). Лишние предметы из комнаты необходимо убрать, т. к. они затрудняют уборку.

Средства ухода за лежачими больными должны находиться тут же, рядом.

Коврик у кровати не должен скользить. Можно использовать коврик для ванной комнаты, их обычно делают с прорезиненной нижней частью, что не дает им скользить по полу.

Проветривать комнату следует в любую погоду не менее двух раз в день поминут. Влажная уборка делается ежедневно. Лежачие больные очень чувствительны к пыли и различным инфекциям, т. к. у них обычно снижен иммунитет.

Кровать лежачего больного

Если больной много времени проводит в постели, желательно, чтобы его кровать была специальная, функциональная. Ее высоту легко регулировать, головная и ножная части при необходимости поднимаются и опускаются. На такой кровати есть специальные боковые стойки, не позволяющие больному упасть с нее. Функциональная кровать облегчит уход за лежачими больными. Пролежни лучше предотвращать, лечить их сложно. Возможность образования пролежней с такой кроватью гораздо меньше.

Но если приобрести такую кровать не удается, то и обычную можно несколько преобразовать. Нужную высоту можно обеспечить, положив несколько матрасов друг на друга. Стулья, вставленные в каркас кровати, предотвратят случайное падение больного.

Кровать должна быть достаточно широкой, т. к. лежачие больные основную часть времени проводят в ней. Им должно быть удобно. Подход надо обеспечить со всех сторон. Так легко менять постельное и нательное белье и переворачивать больного в другое положение.

Предметы, необходимые больному

Предметы ухода за лежачими больными должны находиться рядом. На тумбочке у кровати всегда должна быть свежая питьевая вода и стакан (кружка или поильник), пульт от телевизора, очки больного (если он в них читает), настольная лампа (торшер или настенный светильник-бра). Удобно, если у больного на столике или тумбочке есть колокольчик, которым при необходимости он может подозвать к себе сиделку или родственника, осуществляющего уход за лежачим больным. Все эти предметы нужно расположить таким образом, чтобы больной до них мог легко самостоятельно дотянуться.

В ящике тумбочки должны находиться тонометр, термометр, ватные диски и палочки, а также специальные косметические средства, тальк, крем и средства от пролежней и необходимые лекарства. В ящике пониже можно разместить одноразовые пеленки, подгузники и пакеты для сбора мусора. Предметы ухода за лежачими больными нужно расположить таким образом, чтобы при необходимости больной сам мог до них дотянуться. Кресло-туалет, если им пользуется больной, тоже должно находиться рядом с кроватью.

Основные правила ухода

Много внимания и времени требует лежачий больной. Правила ухода за ним заключаются в следующем:

• больным, перенесшим инфаркт или инсульт, необходимо ежедневно утром и вечером измерять артериальное давление, записывать его, и эти записи показывать лечащему врачу;
• температура тела измеряется ежедневно;
• необходимо следить за характером и количеством испражнений, и если они становятся патологическими (жидкий стул, прожилки крови, мало мочи, темная или красная моча и т. д.), сообщать об этом доктору;
• состояние кожи надо оценивать ежедневно (появление пролежней, сыпи или покраснений);
• все необходимые лекарства надо давать больному по расписанию или следить за тем, чтобы он их не забывал принимать самостоятельно.

В случае если больному трудно пить из обычной чашки, нужно для него приобрести поильник.

При недержании больным мочи или кала необходимо запастись одноразовыми подгузниками и пеленками.

Нательное белье для больного должно быть мягким и только из натуральной ткани, желательно, чтобы оно было бесшовным, но если на нем есть застежки или завязки, то они должны быть только спереди.

Всегда необходимо спрашивать больного о том, чего ему хочется, и по возможности выполнять его просьбы. Спорить не стоит, больной лучше понимает, что именно ему надо в данный момент.

Спрашивайте, кого бы он хотел увидеть, и приглашайте только этих людей, но визиты не должны утомлять.

Если больному становится хуже, его не надо оставлять одного, особенно ночью. Оставьте в комнате приглушенный свет. Если не можете сами постоянно присутствовать в комнате с больным в случае ухудшения его самочувствия, то можно нанять сиделку или медсестру. Уход за лежачими больными сиделки с медицинским образованием осуществляют лучше. Нанимать их можно через агентство или искать в медицинских учреждениях.

Гигиенический уход за лежачими больными

Для тяжелобольных особенно важна гигиена. Иммунитет у таких людей ослаблен, поэтому любая инфекция может вызвать ухудшение состояния или спровоцировать сопутствующее заболевание, например, застойную пневмонию.

Гигиенический уход заключается в ежедневном умывании, мытье рук, чистке зубов и гигиене интимных мест. Для этого лучше использовать нейтральные жидкие шампуни и моющие средства ухода за лежачими больными с рН 5,5. Тело тоже нуждается в регулярном мытье. Особую обработку следует проводить там, где есть кожные складки — это спина и ягодицы (места, где чаще всего образуются пролежни).

Для мытья тела надо использовать губку и жесткое полотенце, которым растирают и массируют кожу больного после мытья. После гигиенической процедуры тело надо тщательно вытереть. На влажном теле происходит рост бактериальной инфекции, что может привести к воспалительным процессам. После гигиенических процедур кожные складки и места соприкосновения с постелью (где могут образоваться пролежни) необходимо обработать тальком или детским кремом.

После замены подгузника область гениталий необходимо обмыть, используя щадящие моющие средства, вытереть насухо и обработать защитным кремом (есть специальные кремы для подгузников).

Уход за лежачими больными. Пролежни и их профилактика

Пролежни — это участки некроза (омертвения) мягких тканей тела. Они могут образовываться у лежачих больных в результате сдавления ткани выступающих участков, это места над костными выступами. Обычно пролежни появляются у обездвиженных больных. Типичные места их проявления — это ягодицы, пятки, затылок, локти, реже спина и бедра. Уход за кожей лежачих больных, кроме обычных гигиенических процедур, заключается в профилактике пролежней.

В ней нуждаются как лежачие больные, так и пациенты, использующие для передвижения кресло-каталку, частично обездвиженные (например, не действует рука или нога после инсульта), а также страдающие ожирением, сахарным диабетом тяжелой формы или недержанием мочи или кала.

Уход за лежачим больным предполагает профилактику пролежней. Неплохо было бы слегка помассировать область спины после каждого мытья тела. Это усилит кровообращение и тем самым поможет улучшить трофику тканей, что послужит профилактикой пролежней.

Чтобы предотвратить образование пролежней, необходимо:

• исключить факторы риска образования пролежней;
• использовать необходимые приспособления для профилактики пролежней (валики, мягкие подушки, резиновый круг);
• тщательная гигиена кожи больного;
• выполнение физических упражнений, если больной обездвижен, но это должны быть пассивные упражнения (т. е. человек, ухаживающий за пациентом, самостоятельно сгибает и разгибает его конечности);
• массаж, его можно проводить своими силами, это может быть непрофессиональный массаж, главная задача — усилить приток крови к местам, которые испытывают наибольшее сдавление (выполнять самые обычные движения — поглаживание, легкое похлопывание);
• полноценное питание.

Как исключить факторы риска образования пролежней?

1. Ежедневно тщательно осматривать тело больного на предмет появления покраснений и изменения кожных покровов, особое внимание уделять местам костных выступов.
2. Каждые 2 часа необходимо менять положение тела больного. Так, например, чтобы перевернуть его на левый бок, нужно руки пациента скрестить на груди и положить его правую ногу на левую. Затем подойти к нему справа и подсунуть свою одну руку под бедро, а другую положить на плечо, после чего одним движением повернуть лежачего больного. Переворачивать больных с боку на бок надо максимально осторожно, чтобы избежать излишнего натяжения или трения кожи. Между ног можно положить мягкую подушку, особенно это касается истощенных больных (для пациентов с ожирением эта мера будет излишней).
3. Температуру в комнате нужно поддерживать оптимальной (19-20 градусов), чтобы не провоцировать чрезмерного потения больного и образование у него опрелостей.
4. Постельное белье всегда должно быть чистым, его следует своевременно менять. Белье использовать мягкое и только из натуральных тканей. На него сверху лучше всего положить одноразовую впитывающую пеленку, это предотвратит образование опрелостей и облегчит уход за лежачим больным.

Питание лежачих больных

Поскольку человек, прикованный к постели, мало двигается, то питание его должно быть умеренным, ведь больших энергетических затрат такой организм не испытывает. Калорийность пищи снижена, но диета хорошо сбалансирована. Количество белка и минеральных веществ должно быть достаточным. Белок — это строительный материал для клеток, при его нехватке плохо будут идти восстановление тканей и заживление ран.

В рационе обязательно должны присутствовать мясо, рыба, молочные продукты (сыр, творог), фрукты, орехи. Суточная калорийность продуктов для лежачих больных должна быть в районе 1500 ккал.

Лечение пролежней

Если все-таки профилактических мер было недостаточно или они не помогли и появились пролежни, то нужно немедленно начать их лечение. Оно состоит из трех основных направлений:

1. Улучшить кровоснабжение мест образования пролежней (не лежать на ране, использовать резиновый круг, антипролежневый матрас, часто поворачивать больного).
2. Очистить рану от гноя, загрязнений и некротических тканей и обработать ее с помощью хлоргексидина. Не касаться раны руками, все манипуляции проводить в перчатках и использовать вспомогательные средства (стерильные салфетки, пинцет), лекарство наносить прямо из флакона (перекись водорода, йод, зеленку не использовать — они сушат кожу и мешают заживлению).
3. Принять меры к скорейшему затягиванию раны (полностью очистить рану от некротических тканей, т. к. они являются питательной средой для развития инфекции), повязку менять один раз в сутки.

Особенности ухода за больным после инсульта

Нередко после инсульта за больным уход производят его родственники. Независимо от тяжести перенесенного заболевания, больной первое время должен находиться в постели. К частичному обездвиживанию человека часто приводит ишемический инсульт. Уход за лежачим больным после выписки из стационара осуществляют его близкие. У таких больных оказывается парализованной правая или левая сторона тела, и при уходе за ними следует соблюдать некоторые правила.

Таким больным необходимо менять положение тела через каждые 2 часа, проводить комплекс лечебной физкультуры и делать массаж. Эти мероприятия необходимы для восстановления нервных импульсов и возвращения подвижности парализованных конечностей. Чем чаще проводить ЛФК и массаж, тем лучшей будет динамика выздоровления. В идеале эти комплексы должны повторяться каждые 3-4 часа. Некоторые элементарные упражнения больные могут выполнять самостоятельно.

При уходе за таким больным очень важно следить, чтобы парализованные конечности не находились на весу. Для этого следует подкладывать валики, подушки или использовать подвязки, причем подвижность в плечевом суставе должна быть сохранена, а между рукой и телом необходимо сохранить некоторое растояние.

Если больного поворачивают на парализованный бок, то больную руку размещают относительно тела на 90 градусов, подложив под нее небольшую подушку, а здоровую руку отводят назад.

Иногда период восстановления длится долго, на все это время надо запастись терпением и последовательно выполнять все рекомендации врача. Больному придется научиться заново самостоятельно держать предметы и передвигаться.

Поддерживать при ходьбе такого пациента следует всегда со стороны пораженных конечностей.

Источник: http://www.syl.ru/article/158121/new_uhod-za-lejachim-bolnyim-doma-pravila-meditsinskogo-gigienicheskogo-uhoda-za-leja