Перелом без смещения руки сколько носить гипс

Гипс при переломе руки

Лечение перелома костей верхней конечности осуществляется путем применения неподвижных повязок. Гипсовая повязка широко используется в ортопедотравматологической практике и успешно конкурирует и сочетается с другими современными методами лечения.

Оглавление:

• Гипс при переломе руки
• Торакобрахиальная повязка
• Осложнения при применении гипсовых повязок
• Сдавление верхней конечности
• Пролежни
• Признаки
• Действия врача при образовании пролежней:
• Потертости и пузыри
• Действия врача
• Аллергическая реакция на гипс
• Профилактика осложнений при применении гипсовых повязок
• Уход за больными с гипсовой повязкой:
• Проблемы, возникающие после снятия гипса
• Лечение отека
• Перелом лучевой кости — лечение, сколько носить гипс
• Сколько носят фиксирующую повязку при этой травме
• Анатомия лучевой кости человека
• Перелом и основные его симптомы
• Посмотрите видеоролики этой теме
• Возможные осложнения перелома без смещения и с ним
• Особенности повреждения у детей и стоит ли им носить гипс
• Первая помощь малышу
• Реабилитационный период после травмы
• Полезное видео по теме
• Что вам еще обязательно надо прочитать:
• Неотложное лечение до приезда скорой помощи
• Восстановление и рекомендуемое питание
• Перелом кисти руки лечение сколько дней гипс
• Перелом кисти
• Виды перелома кисти
• Симптомы
• Постановка диагноза и принцип лечения
• Последствия переломов
• Реабилитация
• Перелом кисти руки. Лечение и восстановление
• Народные средства при переломах
• Отвары и сборы
• Компрессы и мази
• Восстановление после перелома
• Медный порошок
• Перелом кисти руки
• Виды переломов кисти
• Симптоматика
• Первая помощь
• Лечение
• Осложнения
• Восстановление
• Избранные статьи
• Как убрать боль с руки
• Почему болит зуб после зубного
• Ноющая боль в правой руке причины

Гипс – это минерал, который распространен в природе. Для использования в медицинских целях гипс дробят в порошок, а затем подвергают обжигу с целью удаления воды из молекулы. В результате такой обработки получается мелкодисперсный порошок белого цвета без специфического запаха. Если гипс соединить с водой, то он превращается в кашицеобразную массу, а через 5-10 минут приобретает плотность камня. Благодаря своим физико-химическим свойствам гипс получил широкое распространение в медицине.

Торакобрахиальная повязка

В стационаре при переломах плечевой кости чаще всего применяют торакоброхиальную повязку. Она накладывается в положении больного сидя или стоя. Если повязка накладывается после оперативной фиксации отломков, то больной находится в положении лежа.

Перед тем как наложить повязку, пострадавшему производят общее и местное обезболивание.

Для иммобилизации плеча в положении лежа необходимо подготовить ортопедический стол или специальную подставку для головы больного и деревянную рейку. Поврежденную руку больного аккуратно сгибают в плечевом суставе до угла 45 градусов и поворачивают немного кнаружи до углаградусов. При переломах в верхней трети плеча угол отведения плеча от туловища примерно 90 градусов. Предплечье пострадавшего сгибают в локтевом суставе до прямого угла и устанавливают кисть в положении легкого тыльного сгибания под углом 160 градусов и отведения в сторону локтя под угломградусов.

Для приготовления повязки врачу необходимо:

1. Широкие гипсовые бинты (18-24 см) в количестве 10 штук;
2. Средние бинты (8-12 см) в количестве 5 штук;
3. Гипсовая четырехслойная лонгета (ширинойсм);
4. Две деревянные палки.

Повязку больному можно накладывать с помощью трех помощников. Один человек удерживает руку больного в правильном положении, два человека гипсуют, а один занимается замачиванием бинтов.

Повязку желательно делать с подкладкой из ваты. Можно сделать сплошную подкладку из ваты на протяжении всей длины гипсовой повязки, а можно подложить только под определенные участки тела человека: на предплечья, а также на плечевой локтевой и лучезапястный суставы.

Когда корсет на туловище больного изготовлен, с помощью ножниц и ножей необходимо подравнять края. Это делается для того, чтобы повязка не мешала ходить и сидеть. Больной должен подвигать здоровой рукой и сказать врачу, мешает ли ему повязка совершать движения. В верхней части гипсового корсета врач делает глубокий разрез протяженностью до рукоятки грудины.

После этого замачивают и разглаживают лонгету из гипса, которая предназначена для поврежденной руки. Лонгету необходимо уложить так, чтобы она легла посередине подмышечной линии на корсет. Она идет от лопатки здоровой стороны на больное плечо по заднебоковой поверхности, затем по задней поверхности предплечья, тылу кисти до головок пястных костей.

Для моделирования в области локтевого сустава лонгету частично подрезают с двух сторон. Следующую лонгету помещают непосредственно на предыдущую, от лопатки больной стороны по передней поверхности плечевого сустава, плеча и предплечья до головок пястных костей. Врач должен ее частично подрезать с двух сторон в области локтевого сустава. Эти лонгеты необходимо укрепить 2 широкими и 2 средними бинтами.

Дополнительно гипсовыми лонгетами укрепляют область плечевого сустава. Затем края повязки аккуратно обрезают так, чтобы она не мешала пациенту садиться и не ограничивала объем активных движений здоровой рукой. Для обеспечения более надежного отведения между подвздошным гребнем и локтевым суставом помещают деревянную палку, укрепленную гипсовым бинтом. Во время наложения повязки ее моделируют в области ключицы, между лопатками, в локтевом суставе.

Наиболее частые ошибки при применении гипсовой повязки:

1. Врачом была наложена слишком короткая гипсовая повязка, которая не обеспечивает фиксацию костных отломков;
2. Произведено плохое моделирование гипсовой повязки;
3. Пациент жалуется врачу, что повязка очень тесная;
4. Врач преждевременно заменил повязку;
5. У пострадавшего не производился рентгеновский контроль после наложения повязки.

Осложнения при применении гипсовых повязок

1. Сдавление верхней конечности;
2. Пролежни;
3. Потертости и пузыри;
4. Аллергическая реакция на гипс.

Сдавление верхней конечности

Основной причиной сдавления руки гипсовой повязкой является увеличение объема верхней конечности вследствие отека мягких тканей.

Отек, как правило, сопровождает все повреждения и является следствием местных воспалительных реакций. Вероятность сдавления верхней конечности у пострадавшего возрастает в том случае, если иммобилизация сломанной кости производилась циркулярной гипсовой повязкой в остром периоде.

Для того чтобы контролировать состояние кровообращения в поврежденной руке при наложении гипса, пальцы должны быть открытыми, подвижными, розовыми и теплыми на ощупь.

Если гипс пережимает кровеносные сосуды и нервы, то у больного появляются боли в области перелома кости или по всей верхней конечности, пальцы становятся отечными и синюшными, нарушается их чувствительность и подвижность.

При появлении этих признаков сдавления руки у пострадавшего врач должен немедленно удалить гипсовую повязку. В том случае если у больного верхняя конечность фиксирована циркулярной гипсовой повязкой, ее необходимо аккуратно разрезать ножницами и щипцами развести края в разные стороны.

При иммобилизации травмированной руки лонгетной повязкой врач должен рассечь мягкие бинты специальными щипцами или руками развести края лонгеты. После таких манипуляций признаки нарушения кровообращения и иннервации в руке быстро исчезают.

Если вовремя не разрезать повязку, то это может привести к необратимым последствиям:

1. Контрактура Фолькмана;
2. Потеря функции кисти;
3. Омертвление верхней конечности и ее последующая ампутация.

Пролежни

Почему возникают пролежни от гипсовой повязки?

1. Длительное сдавление руки может привести к некрозу и нагноению кожи и мягких тканей;
2. На руке все костные и сухожильные выступы должны быть хорошо забинтованы;
3. Врач должен быть предельно осторожен, накладывая гипсовые повязки пострадавшим без сознания или с нарушениями чувствительности кожи;
4. При наложении повязки врач должен избегать сдавления ее пальцами в процессе затвердения;
5. Причиной местного давления на ткани поврежденной руки могут быть различные неровности на внутренней поверхности гипсовой повязки;
6. Местные расстройства кровообращения в руке могут явиться следствием попадания под повязку крошек гипса, а в некоторых случаях давление на ткани может оказывать свалявшийся комок ватной прокладки.

Признаки

1. У больного возникают боли в руке, чувство неудобства;
2. Пациент жалуется на онемение руки на ограниченном участке;
3. С течением времени вышеперечисленные симптомы усиливаются и на поверхности повязки может появиться пятно бурого цвета;
4. У некоторых пациентов от повязки исходит гнилостный запах.

Действия врача при образовании пролежней:

1. Если во время наложения повязки больной жалуется на жгучую боль в руке или дискомфорт, необходимо снять гипс и осмотреть кожу;
2. Если у пострадавшего была наложена циркулярная повязка, то в том участке, который вызывает у человека неприятные ощущения и боль, можно вырезать небольшое «окно»;
3. В том случае если гипсовая повязка через некоторое время после наложения стала издавать гнойный запах или пропиталась отделяемым, врач должен снять ее и внимательно осмотреть кожные покровы руки;
4. Если на коже поврежденной конечности развилась рана, ее лечат путем наложения мазей («Левомиколь» или «Вишневского») и наложением стерильной повязки;
5. Если у больного наложена лонгета, ее необходимо отогнуть и посмотреть, в каком состоянии находятся кожные покровы верхней конечности.

Потертости и пузыри

Гипсовая повязка должна на всем своем протяжении плотно прилегать к верхней конечности. Если это условие не соблюдать, то на небольших участках повязка будет перемещаться и на этом месте будут образовываться пузыри. Они внутри, как правило, содержат серозную жидкость, иногда в ней появляется геморрагическая примесь.

Если врач вовремя не обнаружил пузыри на коже поврежденной руки, они вскрываются и содержимое выливается под гипсовую повязку. Пациенты часто жалуются травматологу на ощущение мокнутия под повязкой.

Действия врача

При предъявлении жалоб пациента на подвижность верхней конечности под гипсовой повязкой травматолог должен произвести ревизию кожных покровов. После этого он дополнительно укрепляет лонгетную повязку мягкими бинтами, а если у больного на руке находится циркулярная повязка, ее следует заменить.

Аллергическая реакция на гипс

Аллергия на гипс проявляется у пострадавших очень редко.

1. Зуд кожи под гипсовой повязкой;
2. Покраснение кожи;
3. Экземоподобный дерматит на коже под повязкой.

Врач перед наложением гипса должен спросить у больного о наличии аллергической реакции на гипс или на мел, если она имеется, то пациенту накладывают гипс поверх трикотажного трубчатого бинта.

Профилактика осложнений при применении гипсовых повязок

1. Тщательное соблюдение методик наложения гипса;
2. Постоянный контроль со стороны медицинского персонала;
3. Внимательное отношение врача к жалобам больного;
4. Соблюдение правил ухода за гипсовой повязкой.

Уход за больными с гипсовой повязкой:

1. После наложения гипсовой повязки она не должна быть сломана, поэтому больного аккуратно перекладывают на жесткую поверхность;
2. Верхней конечности придают возвышенное положение. Если больной находится в постели, под руку следует положить небольшую подушечку (чтобы повязка не сломалась и не развился отек тканей);
3. Врач должен обеспечить больному условия для постепенного высыхания повязки;
4. Если у больного появляются первые признаки сдавления кровеносных сосудов и нервов, а также пролежней, повязку необходимо рассечь по средней линии на тыльной поверхности предплечья.

Проблемы, возникающие после снятия гипса

Многих пациентов интересует вопрос: «Сколько носить гипс при переломе руки?»

Срастание костей верхней конечности после перелома очень часто зависит от вида и сложности перелома. У некоторых пострадавших перелом кости может быть достаточно сложным и сопровождаться разрывом связок и мышц, потребовать проведения оперативного вмешательства. Самый простой перелом руки без смещения костных отломков обычно срастается через месяц.

Однако не все пациенты сразу после снятия гипса могут хорошо владеть рукой, как правило, для этого потребуется определенно время и программа реабилитации, ведь самое важное в восстановительном периоде – это активная разработка, чтобы у больного поврежденная рука не осталась неподвижной.

Период реабилитации после перелома руки может занять длительное время, все зависит от желания и усилий человека.

После снятия гипса рука может полностью восстановить свои физиологические функции через 1-6 месяцев. У детей процесс срастания костей протекает гораздо быстрее, чем у взрослых. У пациентов пожилого возраста и у женщин в постклимактерическом периоде процесс образования костной мозоли замедлен, им, как правило, требуется более длительное время для реабилитации. Врач-травматолог должен перед снятием гипса сделать больному рентгеновский снимок, чтобы убедиться в том, что образовалась хорошая костная мозоль и кость срослась.

После снятия гипса часть пациентов приходят к врачу-травматологу с жалобами: «Опухла рука после снятия гипса» или «У меня после снятия гипса болит рука».

После длительной иммобилизации руки гипсовой повязкой у пациента функциональность суставов верхней конечности значительно уменьшается и в итоге возникает отечность мягких тканей и ограничение подвижности руки.

Отек верхней конечности после снятия гипсовой повязки — довольно распространенное явление в травматологии, которое нуждается не только в наблюдении врача, но и в лечении.

Лечение отека

1. Лечебная физкультура. Пациент должен выполнять регулярные медленные сгибания и разгибания во всех суставах поврежденной руки;
2. Физиотерапия. После перелома показано применение УВЧ, аппликаций из парафина, водолечения;
3. Магнитотерапия. Применение магнитного поля после переломов хорошо влияет на кровеносную и лимфатическую системы, что приводит к уменьшению выраженности отека руки;
4. Электрофорез. При помощи этой методики происходит доставка лекарственных средств непосредственно в ткани поврежденной руки;
5. Массаж. Пациенту после перелома для полного снятия отека мягких тканей руки рекомендуется пройти курс массажа.

Препараты, которые применяются для уменьшения отечности мягких тканей после перелома:

У некоторых пациентов очень сильно болит рука после снятия гипса, это обусловлено тем, что она еще полностью не разработана. Если болевой синдром сильно выражен, то врач-травматолог назначает больному коротким курсом нестероидные противовоспалительные препараты или ненаркотические анальгетики.

Человек после снятия гипса должен нагружать руку, выполнять лечебную гимнастику, женщинам и мужчинам можно браться за любую работу и не бояться, что опять произойдет перелом.

Очень важно в периоде реабилитации после перелома руки уделить особое внимание кисти. У части больных после снятия гипса кисть отекает и болит. Разработать ее можно выполняя определенный комплекс упражнений, массажем и физиопроцедурами. В первую неделю после снятия гипса можно использовать нестероидные мази для снятия отечности кисти.

Регулярные занятия в бассейне способствуют разработке суставов и восстановлению физиологической функции руки.

В периоде реабилитации больной должен получать полноценное питание, в которое входит ежедневное употребление мяса, молочных и кисломолочных продуктов, сыра, творога, большого количества фруктов и овощей.

Для уменьшения боли в руке и отека кисти после снятия гипса рекомендуется ношение ортопедического ортеза.

Больные приступают к спортивным тренировкам только после разрешения лечащего врача-травматолога, но не ранее чем через три месяца после травмы.

Здравствуйте. У меня месяц назад был перелом правой лучезапястной кости якобы без смещения. Сделали гипс и не сказали, что надо приходить, чтобы разрезать и ослабить гипс. Рука еще больше опухла под гипсом, но я терпела 22 дня, думала, так и должно быть. Теперь 4 дня назад сняли гипс и пальцы и запястье всё ещё опухшие, сгибать и разгибать назад запястье вообще не могу-больно, а пальцы могу сгибать. Написаны осложнения: потеря функции руки, контрактура Фолькмана и т.д. Как узнать, есть ли у меня? Такое чувство, что от сдавления кости немножко сместились в предплечье)

Вам требуется обратиться к травматологу по месту жительства. Контрактуры убираются только оперативным путем.

Здравствуйте! 1.04.16 мне наложили гипс (перелом лучевой кости с небольшим смещением ). Прошло уже 4 дня, а рука еще болит при незначительном движении пальцев и ночью. Так и должно быть?

Да, так и должно быть. Покой до 1.5 месяцев, пока образуется костная мозоль.

Добрый день. Подскажите, дочери наложили гипс, перелом лучевой кости запястья, гипс не беспокоит, сказали менять бинт на гипсе по мере загрязнения, и начинать заматывать то ли от кисти к локтю, то ли наоборот, чтобы не отекла, я запамятовала. Будьте добры, подскажите, пожалуйста.

Александра, бинтовать нужно от кисти к локтю.

Добрый день! 22.05.16г. типичный перелом лучевой кости запястья, наложили гипс, доктор сказал, если будет сдавливать руку, снять бинт, раздвинуть руками гипс и снова забинтовать. Так и сделала, только забинтовала эластичным бинтом, а теперь переживаю, не сдвинула ли я при этих манипуляциях вправленые кости. Могло ли такое произойти? Спасибо!

Ольга, кости Вы никуда не сдвинули, не переживайте. С оговоркой, что делали все манипуляции без применения силы.

Мне 65 лет. У меня типичный перелом лучевой кости запястья. через 31 день снимок показал: неполная конверсия. Хирург в отпуске, терапевт не знает носить дальше ортез или нет? И можно ли его снимать на время? рука болит при движении в нем и без него. Спасибо.

Мой диагноз звучит так: Закрытый перелом венечного отростка левой локтевой кости без смещения. Сегодня 6 день после травмы, ужасный зуд под повязкой, можно ли снять аккуратно повязку и помыть руку, боли никакой практически нет. Хотелось бы знать сколько надо при такой травме носить гипс и какие осложнения бывают?

Здравствуйте! У меня такой вопрос: у меня три перелома, один на руке (лучевая кость) и на ноге два перелома, перед стопой (они не осколочные), через сколько можно снимать гипс и могу ли я ходить с переломами без костылей? И когда я могу делать физическую работу?

Добрый день! У моей сестры перелом запястья со смещением. Под наркозом наложили гипс, согнув ладонь буквой «Г». Теперь она наблюдается по месту жительства в городском поселке. Местный врач назначил через две недели придти на прием и сказал, что переложит теперь гипс на выпрямленную руку. Правильно ли это? Заранее благодарна за внимание и ответ.

Источник: http://travmapedia.ru/perelomy/ruki/2014-gips-pri-perelome-ruki/

Перелом лучевой кости — лечение, сколько носить гипс

Какие последствия имеет перелом лучевой кости без смещения, сколько носить гипс — такие вопросы задает пациент врачу. При внезапном падении человек рефлекторно подстраховывается и выставляет руку перед собой. Именно в этот момент может возникнуть перелом.

Сколько носят фиксирующую повязку при этой травме

Перелом лучевой кости (без смещения) дает возможность применить консервативное лечение. Перелом или трещина срастается истечении 1,5-2 месяцев, тогда уже можно будет заниматься повседневными делами, подключая поврежденную руку.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости без смещения? При этом виде травмы период иммобилизации в гипсе длится 4-5 недель.

Накладывается тыльная гипсовая лонгета, длина которой зависит от места перелома:

1. В верхней и средней трети – от верхней части предплечья до второго-пятого пястно-фалангового и первого запястно-пястного сочленения, которая фиксирует предплечье в позиции небольшого тыльного сгибания.
2. Нижней трети – до локтевого сустава.
3. Перелом на границе средней и нижней трети лучевой кости зачастую сопровождает вывих головки локтевой кости (переломо-вывих Галеацци), поэтому необходимо ее вправить.

Диагностика проводится на основании жалоб, осмотра пациента, а также:

Анатомия лучевой кости человека

Рука человека (верхняя конечность) состоит из нескольких частей. Предплечье – часть руки от локтевого сустава до области запястья (лучезапястной кости).

Оно состоит из двух костей, расположенных медиально и латерально, и соприкасающихся между собой только концами лучевой (трехгранной) и локтевой, изогнутое строение которых позволяет делать движения рукой вокруг локтевой кости, разворачивая при этом кисть руки.

Если отломки остаются на своих местах и только вклиниваются друг в друга, можно не заметить перелом, особенно если снимок некачественный, на котором костную структуру плохо видно.

Диафизарные переломы (в средней части) и на границе средней и нижней трети – встречаются реже. Часто отмечается перелом шиловидного отростка лучевой кости без смещения.

Перелом происходит вследствие:

• резкой нагрузки на вытянутую руку;
• хрупкости кости из-за нарушения метаболизма костной ткани;
• дорожно-транспортных происшествий (ДТП);
• производственной или бытовой травмы.

Перелом и основные его симптомы

Основными характерными признаками перелома являются:

• незначительная припухлость в тыльной области предплечья;
• невозможно пошевелить рукой;
• боль в области лучезапястного сустава.

Классифицируется перелом в зависимости от того, утратила ли кость свою прочность или же была приложена сила, превышающая ее прочность.

Посмотрите видеоролики этой теме

Возможные осложнения перелома без смещения и с ним

Перелом может сопровождаться повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении могут привести к осложнениям:

• некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
• в случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
• частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку нередко может иметь место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

Особенности повреждения у детей и стоит ли им носить гипс

Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для различных травм, в том числе и переломов.

Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.

Именно зоны роста правой или левой руки становятся самыми частыми местами перелома у ребенка. Такой перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, а также не исключены деформация кости и частичное ее искривление.

У детей переломы по типу «зеленой веточки», при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), а также переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.

Хорошее кровоснабжение способствует ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.

В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.

Симптомы перелома такие же, как и у взрослых, но дополнительно может:

• подняться температура до 38 градусов;
• повыситься кровяное давление;
• отмечаться побледнение кожи;
• может выступить холодный пот на лбу.

↑

Первая помощь малышу

1. Первое, что необходимо сделать при оказании медицинской помощи – успокоить ребенка, вывести его из состояния шока, потому что, прикасаясь к травмированному участку или активно двигая рукой, он может усугубить последствия перелома.
2. При потере сознания вату, смоченную нашатырным спиртом, не подносят очень близко к носу (минимальное расстояниесм). Нежная слизистая и верхние дыхательные пути ребенка могут получить ожог от паров спирта.
3. Обезболивающие препараты применяются согласно возрасту. Маленьким детям вводят внутривенно ненаркотические анальгетики, детям после 6-7 лет можно дать «Баралгин» или «Пенталгин».
4. Транспортируется ребенок в больницу на носилках.
5. Ребенку следует объяснить необходимость всех действий, которые будет производить врач. Это его успокоит. Ни в коем случае родители не должны своим поведением вызывать панику у ребенка. Спокойный голос, никакой суеты, максимум терпения. Ребенок ориентируется на ваше поведение в данной ситуации.

↑

Реабилитационный период после травмы

Реабилитация заключается в следующих рекомендациях:

• массаж;
• лангетка
• физио- и водные процедуры;
• упражнения лечебной физкультуры, восстанавливающие кровообращение, лимфоток, мышечный тонус и объем движений, а также нацеленные на профилактику деформации конечности и контрактуры;
• полноценное сбалансированное питание, обогащенное кальцием и поливитаминами.

Сколько времени носить специальный ортез во время реабилитации скажет врач на основании промежуточных осмотров ребенка.

После снятия гипса следует объяснить ребенку необходимость постепенного увеличения нагрузки на травмированную руку, а также самим следить за тем, чтобы ребенок ее не нагружал чрезмерно.

Полезное видео по теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

• ➤ В чем заключается лечение перелома лучевой кости руки со смещением и сколько составляет срок срастания этого повреждения!

↑

Неотложное лечение до приезда скорой помощи

1. Максимально обездвижить травмированную руку посредством наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
2. При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
3. При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
4. При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

• характером перелома (частичный или полный);
• местом перелома;
• скоростью регенерации костной ткани.

Необходимо учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

• отечность;
• бледность пальцев;
• потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

Восстановление и рекомендуемое питание

Лечение и восстановление, кроме общих правил, учитывает и особенности организма каждого травмированного человека.

Срок реабилитации обусловлен характером травмы, методом лечения, а также тем, насколько правильно человек следовал предписаниям врача и настойчиво выполнял упражнения ЛФК.

Нормальное кровообращение способствует активным обменным процессам травмированной области и восстанавливается посредством лечебного массажа. Это позволит гораздо быстрее срастись костной ткани и восстановиться мышечным волокнам.

Питание в этот период должно быть богато кальцием, поливитаминами, макро- и микроэлементами, а также препаратами, содержащими глюкозамин или хондроитин сульфат.

Необходимо в каждодневном рационе употреблять в пищу продукты как растительного, так и животного происхождения: кисломолочные продукты, мясо, каши, овощные пюре и супы. Строгих ограничивающих предписаний нет.

Помните, что снять гипс можно только при полном правильном сращении.

Неважно, будь это перелом ноги или руки, вы всегда должны полностью следовать указаниям врачей!

• Перелом лучевой кости руки — лечение и срок срастания
• Перелом плечевой кости
• Перелом малой или большой берцовой кости

У меня перелом лучевой кости заживал около четырех месяцев. Перелом был закрытый, реабилитация протекала, по словам хирурга, стабильно и без особых осложнений. Возникает вопрос — В связи с чем связанно столь продолжительное время выздоравливания? И могут ли в будущем возникнуть осложнения при переломах?

Первый перелом был получен в подростковом возрасте, как разв этом месте. Перелом был без смещения и каких-либо серьезных последствий. Гипс сняли где-то через месяц.руку разрабатывал тем, что ходил в бассейн и играл на скрипке, так как при игре на этом инструменте задействованы руки именно в этой области, но при этом нагрузки несильные, поэтому рука хорошо разрабатывалась. Второй перелом был получен спустя несколько месяцев после первого, в том же месте, но уже с небольшим смещением, и в этот раз гипс был снят через 1,5 месяца. Переломы со смещением гораздо болезненней и сложнее переносятся, перед наложением гипса врач ставит кость на место, что тоже доставляет уйму неприятных ощущений. Но после снятия гипса все также было в порядке, методы разработки руки были те же , что описаны выше.

В своей спортивной карьере столкнулся и с этой травмой тоже, очень серьёзное дело было. Выполнял жим штанги с груди, произошел проворот руки, хорошо что хоть подстраховать успели. Итог перелом лучевой, закрытый. В больнице наложили гипс, проходил я в нем почти 7 недель. А вот после снятия, наступили самый сложный период — реабилитация. Постоянная боль и ограниченность движения. Начал с диеты кальцый d3 добавил в рацион, как в виде творога так и витамин. Купил спортивное питание для восстановление связок и суставов с глюказомином и кальцием. И конечно же мелкие нагрузки- динамика и статика. Спортивная карьера через 7 месяцев восстановилась.

Мне кажется переломы лучевой кости, частое явление у детей. У меня ребёнок отбил мяч футбольный и у него произошёл перелом. Ручка не опухла, но вот кисть неестественно висела, пальцы сжимались при этом. Боль при движении была, да и без движения рука болела. Ходили в гипсе чуть больше месяца. В первый день пришлось пить обезболивающее, чтобы устранить боль, отёка так и не последовало. После снятия гипса рука в локте не разгибалась. Мы делали ванночки из морской соли и разрабатывали ручку. В принципе, последствий никаких негативных не возникло, может потому, что вовремя обратились за помощью.

Дочка в 14 лет увлеклась роликовыми коньками, как следствие два раза ломала правую руку (лучевую кость) с интервалом в три с половиной месяца. Доктор сказал, что пока просто повезло, но если будет еще переломы могут появиться осложнения. Сейчас дочь одевает защиту без лишних напоминаний, осторожность не когда не помешает. Лучше не допустить травмы, чем позже лечить ее.

Источник: http://gidpain.ru/perelom/luchevoj-kosti-smeshhenija.html

Перелом кисти руки лечение сколько дней гипс

Перелом кисти

Руки для человека очень важны. С их помощью мы обслуживаем себя, выполняем разного рода работу, поэтому если с ними происходит травма, то мы становимся практически беспомощными. В особенности если травмируются кисть. Она состоит из большого количества косточек, соединенных надежно связками. Одной из самых неприятных ее травм будет перелом. Им мы называем нарушение целостности костной ткани.

Причины перелома бывают разными. Например, он может быть:

• в результате падения на вытянутую руку;
• при сильном ударе;
• из-за травмы, полученной на производстве;
• последствием занятий экстремальными видами спорта.

Чтобы избежать перелома, надо всегда соблюдать определенные правила поведения и технику безопасности, так как его лечение всегда проходит длительно.

Виды перелома кисти

Существует разные виды перелома кисти:

• чаще всего страдает ладьевидная кость. Такой перелом происходит после падения на руку, выставленную вперед (фото 1);
• полулунная кость страдает реже, после падения на кисть в согнутом положении;
• перелом пястной кости встречается редко, сопровождается параллельно с повреждением большого пальца со смещением;
• еще реже встречаются переломы фаланг пальцев, при которых повреждается костная ткань.

Все вышеописанные переломы могут быть открытыми, с разрывом мышечной ткани, и закрытыми, без ее повреждения. Также со смещением кости и без него.

Симптомы

Симптомы травмы могут отличаться в зависимости от того, какой участок кисти поврежден. Общими признаками для всех будет невозможность совершать движения кистью после получения травмы. Любое движение пальцами причиняет боль. Определить место травмы не сложно, там появляется отечность, которая распространяется вплоть до локтевого сустава. Поврежденный участок меняет цвет из-за гематомы, в результате внутреннего кровотечения, наблюдается деформация кисти. Очень важно как можно быстрее получить необходимую помощь. От нее зависит, как быстро пройдут симптомы, и начнется заживление места травмы. В первую очередь лечение заключается в фиксации руки при помощи гипса и приеме средств, которые обезболят. Если на пострадавшей кисти есть украшения, то их необходимо сразу же снять, чтобы из-за отека и не пережать кровообращение.

При симптомах открытого вида перелома важно быстро остановить кровотечение, чтобы не допустить попадания в организм инфекции. К месту травмы прикладывают холод для снятия отека и уменьшения боли.

Перелом со смещением требует особого подхода. Определить его на глаз проблематично, поэтому делать резкие движения кистью при травме не стоит, чтобы не усугубить положение.

Постановка диагноза и принцип лечения

Когда пострадавшего доставили в медицинское учреждение, проводится врачебный осмотр, на котором выясняется причина получения травмы, по его окончанию пострадавшего направляют сделать рентгеновский снимок. По результатам рентгена ставится точный диагноз и определяется принцип лечения. Оно сводится к тому, что после совмещения костей, если присутствует перелом со смещением, накладывается гипс. В случае если отломки костной ткани не удерживаются в своем естественном положении, а постоянно уходят в сторону, то для их фиксации используют спицы и штифты. Сколько потребуется времени для срастания костной ткани, будет зависеть от способности к регенерации организма пострадавшего, но в среднем это может занимать до месяца. При переломе пальцев гипс накладывается, например, на 30 дней.

При травме пястной кости обычно не бывает осложнений, но при этом часто присутствует смещение фрагментов костной ткани. Их совмещают под местной анестезией, после необходима обязательная фиксация в виде гипса.

Повреждение ладьевидной костной ткани бывает очень сложным, требует длительного лечения. Его сроки могут достигать шести месяцев, в зависимости от тяжести травмы. При этом часто возникают осложнения. Из-за того, что некоторые фрагменты ладьевидной кости обладают свойством рассасываться при нехватке питательных веществ и кислорода, в кисти могут появляться ложные суставы и кисты. Когда снимут гипс, понадобится оперативное вмешательство по пластике костной ткани. При травме ладьевидной кости она в основном неизбежна.

Симптомы ушиба похожи с переломом. Поэтому определить вид травмы поможет только рентген. Ушиб тоже довольно -таки неприятная травма, подразумевает повреждение мягких тканей вследствие удара или сдавливания. Принцип лечения с переломом также схож. Он отличается только тем, что кисть не фиксируется при помощи гипсовой лангеты, а используется эластичная повязка. Сколько ее надо будет носить, определит врач. Но обычно выздоровление при ушибе происходит по истечении двух недель.

Последствия переломов

Как бы тщательно не проходило лечение, всегда могут быть осложнения. Во-первых, из-за длительного бездействия, в результате фиксации руки, мышцы кисти могут атрофироваться. Во-вторых, могут появляться дополнительные костные фрагменты, которые мешают движениям кисти и требующие обязательного удаления. И соответственно гипс придется носить еще один месяц.

Иногда у пострадавших долго болит кисть. Это может происходить даже через год. Периодически возникают отеки.

Реабилитация

К методам реабилитации относятся лечебная физкультура, физиотерапия, ванны. По окончании лечебных мероприятий кисть требует разработки. Через три недели стоит начинать выполнять специальные упражнения. Это необходимо потому, что после долгого ношения гипса требуется восстановить нормальное кровоснабжение.

Упражнение 1. Сгибание и разгибание кисти в суставе.

Упражнение 2. Разведение пальцев сторону.

Упражнение 3. Перемещение спичечного коробка в одной руке, меняя грани, без помощи другой.

Упражнение 4. Бросание теннисного шарика об стену.

Сколько понадобиться времени на восстановление функций кисти, зависит от тяжести повреждения костной ткани и настроя пострадавшего. Кисть следует беречь от физических нагрузок, и сразу же по возможности обеспечить покой, если вы почувствовали, что она у вас болит.

После всех видов травм врач назначает прием препаратов с высоким содержанием кальция.

Перелом кисти руки. Лечение и восстановление

Представьте себе ситуацию -идете вы утром на работу, как всегда, спешите и не думаете о своей безопасности. Мысли ваши заняты только тем, как бы не опоздать, чтобы не получить очередной нагоняй от руководства. И вдруг БАЦ! И вы уже лежите на земле, а кисть руки неестественно заломлена. Боль такая, что вы уже забыли о работе, о строгом начальнике и пребываете в состоянии, близком к шоку. Ваша рука инстинктивно попыталась вас защитить и приняла всю силу удара на себя. И вот у вас перелом. Довольно-таки частая травма при падениях. И не только при падениях.

Перелом кисти руки

• Если после падения вы чувствуете острую боль, не можете пошевелить пальцами, кисть руки моментально отекла, вдруг побагровела -дело плохо, тут уж путь ваш должен измениться -вместо службы вам срочно нужно показаться травматологу.
• Бывает, когда это сделать в ближайшее время не получится, тогда необходимо сделать следующее:
• Если есть кровотечение, его нужно остановить, наложив повязку.
• Зафиксируйте руку в вертикальном положении, старайтесь ею не двигать.
• Если вы видите, что перелом случился только на одном пальце, приложите к нему маленькую шину и закрепите пластырем. Два сломанных пальца следует соединить между собой и поступить также, как с одним.
• При переломе обычно накладывается гипс, который фиксирует треснувшую кость и помогает срастись ей правильно. Но есть народные средства, которые помогают костям сращиваться быстрее.

Народные средства при переломах

Народные средства при переломах

• Выдавите сок из пяти лимонов. Всыпьте в него измельченную скорлупу пяти куриных яиц. Оставшиеся белки и желтки взбейте с двумя ложками меда, добавьте 50 мл коньяка. Оставьте все на три дня. Через три для смешайте оба настоя и через сутки лекарство будет готово. Взбалтывая, принимайте один раз в сутки по 30 мл.
• Растеперть до состояния порошка одну половинку скорлупы куриного яйца. Один раз в день съедайте порошок, влив в него немного лимонного сока.
• Два грецких ореха, съеденных за день, помогают сращиванию костей.
• Отвар из говяжьих костей без добавления соли. Варить 500 г костей в небольшом количестве воды до тех пор, пока вода почти вся не выкипет. Бульон, оставшийся после варки, и есть то самое чудо-средство. Пить его нужно всего по две столовых ложки 2 раза в неделю.
• Сварите в литре воды две порезанных и обжаренных в подсолнечном масле луковицы. Варить 10 минут. Пить по 1 стакану трижды в день перед едой.
• Древние индусские врачи лечили больных с переломами так: давали пациентам есть как можно больше вареного лука.
• Мумие в кол-ве полграмма смешивают с розовым маслом и принимают внутрь. Хорошо действует это средство, если смазывать им непосредственно больное место.
• Натертая на мелкой терке сырая картофелина используется как болеутолящее. если приложить получившеюся массу к месту травмы.
• Натирайте больное место пихтовым маслом. Это ускоряет процесс сращивания костей.

Отвары и сборы

• Настоять 2 недели корни окопника 100 г в 500 мл водки. Трижды в день принимать строго по 25 капель настойки.
• Из отвара корней окопника сделайте компресс. Такие компрессы хорошо снимают воспаление, уменьшают болевые ощущения.
• Поместить в термос 1 ст.ложку шиповника, залить поллитра кипящей воды и оставить на сутки. Настой пить по полстакана дважды в день.
• Для ванночек травмированной кисти сделать настой из 3 ложек вереска и 1мл кипящей воды. Время настаивания 2 часа.
• Измельчить высушенные корки граната, отмерить 2 ч.л. залить стаканом воды. Поставить на огонь и кипятить полчаса. Процедить, гущу отжать. Долить воды так, чтобы получилось 200 мл. Принимать 2 раза в день 50 мл.

Компрессы и мази

Компрессы и мази

• Щепотку будры плющевидной залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Дать настояться около часа. Отвар применяют для компрессов не только при переломах, но и вывихах и артритах.
• 20 г живицы, 50мл оливкового масла, 15 г медного купороса и измельченную луковицу среднего размера. Все перемешать, поставить на небольшой огонь и греть полчаса, не доводя до кипения. Получившаяся мазь очень благотворно влияет на процесс сращивания костей.
• Взять в равных пропорциях одуванчик, корень лопуха, мать-и-мачеху. сирень. Смесь трав всыпать в бутылку на 0,75 объема. Долить до верху водкой. Настаивать неделю. Делать с данной настойкой примочки и компрессы. Если к этому настою добавить мумие, он хорошо справится с переломами у пожилых людей.
• Старые переломы или растяжения поможет вылечить следующее средство. Перемешать сырой желток и половину ложечки мелкой соли. Выложить ровным слоем на марлю и наложить на место травмы. Оставить на сутки. Имейте в виду, повязка затвердеет, как гипс и вам придется ее резать ножницами. Процедуру можно проводить ежедневно до облегчения боли.
• Взять листья окопника полный стакан, залить 250 мл растительного масла и нагревать на несильном огне 30 минут. Процедить, влить раствор витамина Е и 1/4 стак. расплавленного воска. Дважды в день на полчаса намазывайте полученным составом место перелома, накрывая непромокаемой повязкой.
• Из травы герани сделайте компрессы или ванночки. Для компрессов настоять щепотку герани в стакане кипятка. Для ванночек 2 ложки травы кипятить в литке воды 5 минут.
• Хорошо помогают компрессы и примочки из золотой розги. На щепотку травы -250 мл кипятка. Настоять 2 часа, затем кипятить минуты три. Остудить. процедить и можно применять.

Восстановление после перелома

Медный порошок

Перемешать медный порошок с любым молочным продуктов 1:10. Дважды в неделю принимать по 1 ст.ложке.

Получить медный порошок можно, если надфилем натереть какой-нибудь медный предмет. Но для этого нужно быть уверенным. что это действительно предмет из чистой меди.

Перелом кисти руки

Перелом кисти руки является одной из наиболее распространенных травм. Где-то треть всех повреждений кости приходится на район рук. Это связано с тем, что с помощью рук мы взаимодействуем с внешним миром. Травмы такого рода могут происходить на производстве, во время занятий спортом, при падении человека и при неосторожных ударах по кисти. Анатомически конечности рук не имеют большого количества мягких тканей. Поэтому сила удара приходится сразу на кость или на суставы пальцев.

Виды переломов кисти

Кисть руки состоит из 27 костей, которые делятся на зоны: запястья, пястные кости (ладонь) и фаланги пальцев. Перелом любой из этих костей считается переломом кисти руки. Между собой кости соединены суставами. Различают несколько групп переломов кисти по локализации:

В этот раздел входят переломы таких костей, как: гороховидная, трехгранная, кость-трапеция и др.

• Ладьевидной кости.

  Эта травма обычно возникает при падении на разогнутую кисть и часто сочетается с переломом лучевой кости в типичном месте.

• Перелом основания пястной кости.

  Одна из самых частых травм, связанных с большим пальцем.

• Полулунной кости.

  Полулунная кость также повреждается во время падения на открытую ладонь.

• Фаланги пальцев.

  Этот вид повреждения костных тканей составляет 7% от общего числа переломов всех костей.

Симптоматика

Общие симптомы, свойственные переломам, проявляются по-разному в зависимости от механизма травмы. Признаки перелома таковы:

• Боль, особенно при оказании осевой нагрузки;
• Кровоизлияние;
• Припухлость;
• Нарушение функций;
• Деформация при смещении костных отломков;
• Патологическая подвижность (когда пальцы гнутся в противоестественную сторону);
• Крепитация (хруст костей при надавливании).

Если удар пришелся на один из суставов кисти, то травма будет проявляться отеком сустава и сильной болью при попытке движения. Перелом крайних фаланг пальцев обычно сопровождается скоплением крови под ногтем.

Первая помощь

Один из немногих случаев, когда пострадавший может оказать помощь себе сам, при условии, что вторая рука не повреждена. Правило №1 при переломе любого типа — остановить кровотечение. Нужно перемотать руку чистым полотенцем или бинтом. При повреждении крупных артерий накладывается жгут выше локтя либо устанавливается тампон с сильным надавливанием в зоне кровопотери. Открытый перелом также опасен возможностью заражения, поэтому желательно сразу провести дезинфекцию раны.

При закрытом переломе к травмированному месту можно приложить лед. Затем поврежденную кисть нужно зафиксировать так, чтобы избежать малейшего движения. Для этого подходит нашейная повязка, которая устанавливает руку в физиологическом положении на уровне сердца (когда уравновешиваются все сгибательные и разгибательные мышцы). Чтобы избежать болевого шока, больному нужно принять обезболивающее.

Лечение

При травме костей запястья лечение происходит путем иммобилизации гипсовой лангетой. При этом фиксируется основание пальцев и локтевой сустав. Период восстановления при такой травме около 4 недель. Такая же иммобилизация предусмотрена при переломе ладьевидной кости. Только при этом также фиксируется большой палец. Обычно остаются два-три здоровых пальца, не затронутых травмой. Им с первого дня гипсования показана специальная гимнастика.

При переломе пястной кости лечение происходит под местным обезболиванием. Хирург делает репозицию (сопоставление костных тканей) путем вытягивания большого пальца и фиксирования его в гипсе в определенном положении. Перелом кисти руки со смещением в большинстве случаев лечится консервативно, однако множественные открытые травмы легче исправить оперативным путем. При этом главными задачами являются:

• Точная репозиция отломков и их фиксация;
• Наложение гипсовой повязки, при которой большой палец максимально отвернут в сторону;
• Гипс не должен сдерживать здоровые пальцы от движения или перекрывать циркуляцию крови в мягких тканях;
• Лечебная гимнастика для здоровых пальцев должна начаться как можно раньше.

После 4 недель гипса обязательно проводится повторная рентгенограмма, чтобы определить ход заживления. Если есть кости, которые срослись неверно, проводится повторная репозиция.

Осложнения

Осложнения можно заметить уже через две недели после гипсования. Неправильное сращение костей приводит к тому, что кисть теряет свою функциональность частично или полностью. Иногда гипс снимается преждевременно, что приводит к повторному смещению. В таком случае пострадавшему назначают оперативное лечение с использованием методики остеосинтеза (восстановление костной ткани путем укрепления металлическими пластинами).

Другим грозным осложнением бывает асептический некроз, который приводит к омертвению костной ткани из-за нарушенного кровообращения. Поэтому так важны контрольные снимки — они позволяют вовремя заметить участки, где ткани не восстанавливаются.

Восстановление

Перелом кости кисти руки требует очень внимательного и заботливого ухода. Помимо ежедневной гимнастики, назначается механофизиотерапия. При разработке избегайте перегрузок. Упражнения должны быть дозированными, а не спонтанными. Для этого используется кистевой эспандер. При выраженной тугоподвижности суставов после снятия гипса рекомендуется проводить разработку суставов в горячей соленой воде или в растворе марганцовки. Болезненные ощущения в суставах могут сохраняться в течение года.

Следует серьезно относиться к рекомендациям врачей по поводу диеты. В период регенерации костной ткани организму нужны микроэлементы и витамины. Нужно принимать прописанные лечащим врачом препараты и увеличить потребление белковой и кальциевой пищи.

Если произошел перелом кисти руки, лечение может занять несколько недель. Как правило, такой диагноз поддается хорошему восстановлению. При правильном лечении уже через два- три месяца вы сможете забыть об этом неприятном инциденте.

В этом видеоролике вы увидите применение различных массажеров и приспособлений для восстановления после травм кисти в одном из реабилитационных центров:

Источники: http://travmhelp.ru/perelomy/kisti-ruki/, http://narodnimisredstvami.ru/lechenie-ruk-narodnyimi-sredstvami/perelom-kisti-ruki-lechenie-vosstanovlenie.html, http://travmapedia.ru/perelomy/ruki/125-perelom-kisti-ruki

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Как убрать боль с руки

Артрит. Как снять болевой синдром (рецепты народной медицины) Самой далее.

Почему болит зуб после зубного

Каждый человек рассчитывает на то, что после далее.

Ноющая боль в правой руке причины

Боли в правом плече Плечевой сустав обладает необычным строением и далее.

Источник: http://prosto-lechim.ru/lechenie-ruk/perelom-kisti-ruki-lechenie-skolko-dnej-gips.html