Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя лечение

Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя — особенности развития и методы лечения

Тугоухостью называю патологическое состояние организма, при котором происходит нарушение функции восприятия звуковых волн, поступающих из внешнего мира.

Оглавление:

• Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя — особенности развития и методы лечения
• Описание, степени и формы заболевания
• Причины развития
• Симптоматика
• Диагностика заболевания
• Лечения
• Профилактика тугоухости
• Читателям понравилось:
• Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
• Оставить комментарий
• Советуем почитать:
• Наши страницы
• Обсуждения
• Нейросенсорная тугоухость
• Что такое тугоухость
• Формы, виды и степени
• Причины
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Медикаментозное лечение
• Физиотерапия
• Слухопротезирование
• Кохлеарная имплантация
• Лечение народными средствами
• Профилактика
• Двусторонняя нейросенсорная потеря слуха
• Основные причины тугоухости
• Какой бывает тугоухость
• Развитие возрастной тугоухости
• Какой бывает нейросенсорная тугоухость
• Признаки нейросенсорной тугоухости
• Методы диагностики нейросенсорной тугоухости
• Лечение слуховой патологии
• Причины и лечение нейросенсорной тугоухости: способы восстановления слуха
• Симптомы, причины и факторы риска
• Классификация по видам и степеням
• Диагностика и лечение
• Рекомендуем посмотреть видео:
• Нейросенсорная тугоухость
• Нейросенсорная тугоухость
• Причины нейросенсорной тугоухости
• Классификация
• Симптомы нейросенсорной тугоухости
• Диагностика
• Лечение нейросенсорной тугоухости
• Прогноз и профилактика
• Нейросенсорная тугоухость — лечение в Москве
• Cправочник болезней
• Болезни уха, горла, носа
• Последние новости

Одним из опасных заболеваний считается нейросенсорная тугоухость, которая сопровождается снижением слуха и даже его полным исчезновением. Двустороннее нейросенсорное снижение слуха может протекать в острой и хронической форме, что влияет на выбор того или иного лечения.

Описание, степени и формы заболевания

Особенности развития заболевания

Нейросенсорная тугоухость является заболеванием неинфекционного характера, которое возникает в среднем ухе. При прогрессировании такой патологии происходит нарушение состояния слухового нерва и процесса восприятия звуков.

Главным симптомом, свидетельствующим о развитии нейросенсорной тугоухости, является снижение слуха, которое часто сочетается с шумом в ушах. Чаще всего специалисты говорят об остром и подостром нейросенсорном снижении слуха, поскольку именно при таких формах болезни лечение может принести положительный эффект.

Такая патология может диагностироваться совершенно в любом возрасте, но чаще всего слух у человека снижается с его возрастом.

В том случае, когда снижение слуха обусловлено возрастом больного, то специалисты говорят о таком патологическом состоянии организма, как пресбиакузия. Основной причиной ее развития является атрофия нервных окончаний Кортиева органа, которые воспринимают звуки. Важно понимать, что при выявлении нейросенсорной тугоухости хронического характера восстановить слух уже не получится.

Выделяют несколько степеней этой патологии:

Медицинская практика показывает, что заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним. Кроме этого, время развития нейросенсорного снижения слуха определяет характер течения болезни:

• острая форма заболевания диагностируется в том случае, если характерная симптоматика проявляется в течение месяца
• подострая форма тугоухости диагностируется в том случае, если болезнь начала развиваться несколько месяцев назад
• нейросенсорная тугоухость хронического характера представляет собой профессиональное снижение слуха, лечение которого довольно затруднительно

Причины развития

Возможные причины появления двухсторонней тугоухости

Нейросенсорная тугоухость может быть как односторонняя, так и двусторонняя. Односторонняя форма патологии развивается при негативном воздействии на органы слуха с одной стороны.

Наиболее распространенными причинами развития одностороннего снижения слуха являются:

• попадание инородного тела в органы слуха
• появление в ухе новообразований различного характера
• прогрессирование двустороннего отита
• образование в ухе серной пробки
• акустическая либо прямая травма органа слуха

Развитие двусторонней тугоухости острого либо хронического характера происходит в том случае, когда на оба внешних уха оказывается воздействие различных негативных факторов. Все это вызывает нарушение процесса функционирования этих структур и развивается такая патология, как нейросенсорное снижение слуха.

Часто заболевание развивается в результате травм уха различного характера, среди которых наиболее распространенными считаются:

• повреждение головы
• оказание сильного звукового воздействия на органы слуха

В некоторых случаях развитие тугоухости у пациентов является результатов воздействия на организм различных токсических веществ и отдельных групп лекарственных препаратов.

Причины развития нейросенсорной тугоухости могут скрываться и в дефектах органов слуха врожденного характера, среди которых можно выделить:

• алкогольная зависимость матери во время беременности
• дефект хромосомного аппарата
• аплазия улиткового органа

Такая патология слуха может сформироваться при тяжелой беременности и при рождении ребенка раньше положенного срока.

Вызвать развитие нейросенсорной тугоухости способно прогрессирование у матери во время беременности таких заболеваний, как сифилис и хламидиоз.

Часто симптоматика заболевания начинает проявляться при длительном нахождении пациента в среде с повышенным шумом. Распространенной причиной развития проблем со слухом является прослушивание громкой музыки в наушниках. В молодом возрасте симптоматика патологии может никак не заявлять о себе, однако, в старшем возрасте слух начнет снижаться.

Симптоматика

Признаки нейросенсорной двухсторонней тугоухости

Для выбора правильного и эффективного лечения важно изучить симптомы нейросенсорной тугоухости. В том случае, если произошло внезапное развитие болезни, то специалисты в таком случае диагностируют острую форму, которая сопровождается появлением шума в ушах.

Больше всего беспокойства пациентам доставляет двустороннее нейросенсорное снижение слуха в тяжелой форме. Появление признаков заболевания может являться результатом прогрессирования в организме больного такого недуга, как болезнь Меньера.

Возникают проблемы с восприятием низкочастотных звуков в диапазоне 125 до 1000 Гц, а также пациенты жалуются на некоторые проявления организма:

Часто пациенты не обращают внимания на возникшие симптомы, и результатом этого становится полное отсутствие слуха.

Диагностика заболевания

Диагностика нейросенсорной тугоухости включает в себя:

1. изучение анамнеза пациента
2. проведение инструментального и неврологического исследования

Обычно при проведении визуального осмотра у больного не наблюдается каких-либо внешних признаков заболевания. Для оценки слуховой чувствительности одним из диагностических мероприятий является использование камертона и импедансометрия.

При выявлении двустороннего нейросенсорного снижения слуха врачу необходимо выяснить причины, которые привели к развитию такого патологического состояния.

Для того чтобы выявить точную степень снижения слуха специалисты назначают проведение такого аппаратного исследования, как тональная пороговая аудиометрия.

При подтверждении поставленного диагноза назначается лечение, направленное на устранение патологии.

Лечения

Особенности и способы лечения тугоухости

При появлении необычного шума в ушах и снижении слуха необходимо как можно скорее обратиться за помощью специалисту, который проведет обследование и назначит эффективное лечение.

В том случае, если у больного выявлена односторонняя нейросенсорная тугоухость, то основной акцент делается на устранение причин, которые вызвали ее развитие. Специалистами проводится лечение по ликвидации последствий перенесенных травм, устранению воспалительных заболеваний и новообразований различного характера.

Двусторонняя нейросенсорная тугоухость нуждается в назначении комплексной терапии, которая позволяет постепенно восстановить слух и ослабить воздействие внешних негативных факторов.

Лечение тугоухости проводится следующими методами:

• назначение специальных лекарственных препаратов
• проведение физиотерапевтических процедур
• назначение электростимуляции внутреннего уха

Часто возникают трудности при восстановлении слуха при хронической форме тугоухости, и полностью от нее избавиться вряд ли получится. Лечение тугоухости проводится с помощью лекарственных препаратов, которые улучшаю процесс кровоснабжения в головном мозге и усиливают обмены процессы в нервной ткани. Принимать лекарственные средства необходимо только по назначению врача и от любого самолечения следуют отказаться.

Курс лечения нейросенсорного снижения слуха включает в себя:

• прием гормональных и диуретических препаратов, которые помогают снизить отечность ткани
• назначение витаминов группы В и пиридоксина

Восстановить и улучшить кровообращение при снижении слуха можно с помощью:

Больше информации о тугоухости можно узнать из видео.

Одной из задач лечения является снижение давления, которое создает жидкость во внутреннем ухе. Для этого назначается прием:

В том случае, если снижение слуха произошло внезапно, то повысить эффективность проводимой терапии поможет введение препаратов в организм в виде капельниц. После выписки больного из стационара рекомендуется курсам принимать с профилактической целью такие лекарственные препараты, как:

Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами, которые помогают восстановить слух при нейросенсорной тугоухости, являются:

Следует понимать, что в некоторых случаях основной целью лечения является не восстановление слуха, поскольку произошла безвозвратная гибель нервной ткани. В такой ситуации основной акцент делается на остановку дальнейшего процесса снижения слуха.

Профилактика тугоухости

Основным правилом профилактики снижения слуха является предотвращение опасных ситуаций и факторов риска. Важно своевременно выявлять заболевания верхних дыхательных путей и проводить их лечение. Прием любых лекарственных препаратов должен проводиться только по назначению специалиста, что поможет избежать развития многих осложнений.

Нейросенсорная тугоухость представляет собой заболевание неинфекционного характера, которое возникает во внутреннем ухе и вызывает развитие вторичных осложнений.

Несмотря на это, отсутствие эффективного лечения приводит к тому, что происходит прогрессирование этой патологии и результатом этого становится полная глухота. Именно по этой причине обращаться к специалисту необходимо при появлении первых признаков заболевания, что повышает шансы на восстановление слуха.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

• Алла – Ребенок болел недавно как раз. – 15.01.2018
• Даниил – Это конечно жесть, я знал. – 14.01.2018
• Светлана – У меня племянник только что. – 14.01.2018
• Любовь – Была поражена, насколько заразна простуда. – 13.01.2018
• Даниил – Какой-то сомнительный способ, я бы. – 13.01.2018
• Даниил – Неприятнейшая и проблемная вещь, очень. – 12.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/ear/tugouhost/nejrosensornaya-poterya-sluha-dvustoronnyaya.html

Нейросенсорная тугоухость

Тугоухость является актуальной проблемой в отоларингологии. Более 2% населения земли страдают различными видами нарушения слуха, но, согласно статистическим данным, чаще всего диагностируется нейросенсорная тугоухость.

Что такое тугоухость

Тугоухость – это частичная утрата слуха, связанная с нарушением восприятия, дифференциации и понимания звуков.

Формы, виды и степени

Согласно международной классификации (МКБ 10), тугоухость классифицируют по различным критериям. Всего существует 3 типа тугоухости:

1. Кондуктивная – нарушение слуха обусловлено нарушением проведения и усиления звуковых волн через внешнее и среднее к внутреннему уху.
2. Нейросенсорная тугоухость (НСТ) – связана с поражением структур внутреннего уха, слухового анализатора или преддверно-улиткового нерва.
3. Смешанная – сочетает особенности нейросенсорной и кондуктивной тугоухости.

В зависимости от течения, существуют:

1. Острая тугоухость – характеризуется обратимыми изменениями в отделе слухового анализатора. Потеря слуха чаще всего односторонняя и длится не более 1-го месяца.
2. Внезапная тугоухость – развивается остро, потеря слуха возникает внезапно в течение нескольких минут или часов.
3. Хроническая тугоухость – характеризуется медленным или быстрым прогрессированием. Присутствует более 3-х месяцев. Чаще всего потеря слуха носит двусторонний характер.

Зона поражения слухового аппарата при НСТ

В зависимости от уровня снижения слуха, различают три степени нейросенсорной тугоухости:

• 1 степень (легкая) – человек слышит речь на расстоянии до 6 метров при громкости звука до 40 децибел.
• 2 степень (средняя) – слышимость речи на расстоянии до 4 метров при громкости звука 41 – 55 децибел.
• 3 степень (тяжелая) – слышимость на расстоянии не больше 1 м, громкость звука 70 децибел.
• 4 степень – слышимость речи громкостью 70 – 90 децибел.

При трудностях восприятия обращенной речи громкостью более 90 децибел говорят о глухоте.

Потеря слуха может быть:

1. Односторонняя – на одном ухе: левосторонняя; правосторонняя.
2. Двухсторонняя – на обеих ушах.

Причины

Нейросенсорная тугоухость может быть врожденной или развиться в процессе жизни. Врожденная тугоухость представляет наибольшую опасность, так как в результате нарушения слуха у детей неправильно формируется речевой аппарат, возникают трудности с социальной адаптацией и когнитивным развитием. Наиболее частые причины появления врожденной тугоухости таковы:

• наследственность;
• аномалии развития слухового аппарата;
• инфекционные заболевания беременной;
• вредные привычки при беременности;
• преждевременные роды;
• венерические заболевания у матери.

Громкая музыка может стать причиной тугоухости

Приобретенная тугоухость может развиться в результате:

• перенесенных инфекционных заболеваний (паротит, ОРВИ, грипп);
• хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• воздействия высокого давления на барабанную перепонку;
• акустической травмы (сильного звука);
• стресса;
• влияния промышленных и бытовых токсинов;
• приема некоторых медикаментов (аминогликозидов, диуретиков, противомалярийных средств, салицилатов).

Тугоухость может развиваться постепенно при неблагоприятных условиях труда (высокой шумности). Такое нарушение слуха имеет собственное определение – профессиональная нейросенсорная тугоухость. К числу шумоопасных профессий относятся шахтеры, котельщики, слесари, кузнецы, жестянщики, полировщики, авиационные мотористы, горнорабочие, диджеи.

Симптомы

Основным симптомом нейросенсорной тугоухости является снижение слуха. Главным отличием этого вида расстройства слуха от других выступает наличие вестибулярных нарушений:

Осложнения

Острая нейросенсорная тугоухость при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму или полную глухоту. При этом потеря слуха носит необратимый характер.

При тугоухости часто возникают головокружения

Диагностика

Для определения причины, формы и степени снижения слуха необходимо посетить отоларинголога. Диагностика нейросенсорной тугоухости включает такие исследования:

• системы проведения и восприятия звука;
• вестибулярного аппарата;
• системы свертывания крови;
• печени;
• эндокринной системы.

Для оценки слуха проводится пороговая аудиограмма и камертональные пробы. Для установления вида тугоухости проводится аудиометрия.

Чтобы выявить выпот в барабанной перепонке, нарушение функций слуховой трубы или последовательности слуховых косточек, проводится импедансометрия.

Отоскопия помогает разобраться с причиной тугоухости

Лечение

Существует много способов лечения НСТ. Выбор оптимальной схемы лечения зависит от степени и формы потери слуха.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты, использующиеся для лечения НСТ, влияют на различные звенья развития болезни.

Если утрата слуха спровоцирована сосудистыми нарушениями, назначаются препараты, улучшающие гемодинамику:

При острой тугоухости в результате интоксикации используют:

• АТФ;
• Маннитол;
• Дезинтоксикационную терапию;
• Гипербарическую оксигенацию;
• Седативные препараты: Элениум, Триоксазин.

При хронической НСТ лечение направлено на улучшение тканевого обмена:

Физиотерапия

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения, однако применение физиотерапевтических процедур эффективно устраняет тягостные симптомы болезни, в частности шум в ушах. Методы лечения:

Физиотерапию вместе с медикаментозным лечением используют при легкой степени потери слуха. Возможно назначение такой схемы, если диагностирована нейросенсорная тугоухость 2 степени. В более сложных случаях консервативное лечение неэффективно.

Современные слуховые аппараты практически незаметны

Слухопротезирование

Слуховые аппараты используют при тугоухости 3-й – 4-й степени. Подбор устройства осуществляется строго индивидуально. Период адаптации к слуховому аппарату может длиться до 6-ти месяцев. Так как НСТ является сложной патологией, слуховой аппарат должен не просто давать возможность слышать, но и:

• обеспечивать высокую разборчивость речи при различных разговорных ситуациях;
• автоматически поддерживать оптимальный уровень громкости;
• обеспечивать отсутствие свиста;
• автоматически адаптироваться к разным акустическим ситуациям.

Протезирование может быть односторонним (аппарат ставится на одно ухо) или двусторонним (на два уха).

Слуховой аппарат можно получить бесплатно, если у больного есть группа инвалидности по тугоухости и тяжелая степень заболевания, некорректируемая другими способами.

Кохлеарная имплантация

Метод показан при нарушении функций улитки и заключается в ее протезировании. Электронный протез улитки обеспечивает кодирование речи. Имплант ставят снаружи (в височную кость), а в улитку вводят электроды, по которым проводится кодированный сигнал.

Положительный результат в лечении тугоухости дает также операция, при которой в улитку вводятся кортикостероиды (дексаметазон).

Лечение народными средствами

Лечения тугоухости народными средствами может стать хорошим дополнением любого вида терапии. В рацион больного обязательно включают продукты, содержащие витамины группы Е, В, С, которые положительно влияют на состояние слухового нерва. Также народная медицина рекомендует использовать такие рецепты:

• ежедневно съедать пол-лимона с кожурой;
• смесь из настойки и прополиса нанести на ватную турунду и вложить в ухо. Повторять ежедневно;
• закапывать уши соком из листьев герани.

Профилактика

Первичная профилактика болезни заключается в:

• тщательном ведении беременности, предотвращении инфекционных заболеваний;
• защите органов слуха в условиях шума во время профессиональной деятельности;
• своевременном лечение ОРВИ, гриппа, инфекционных болезней и их осложнений;
• исключении злоупотребления токсичными медикаментами и алкоголем.

Даже после эффективного лечения тугоухости в условиях стресса, при истощении организма и после перенесенных вирусных заболеваний слух может вновь ухудшиться. Поэтому после лечения необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение болезни, и принимать специальные препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Если своевременно обратиться к врачу, нейросенсорная тугоухость может быть полностью устранена без последствий для пациента. Высока вероятность полного восстановления слуха. Выявленные на раннем сроке нарушения слуха обратимы. Если же проблему игнорировать, тугоухость в процессе прогрессирования перейдет в глухоту.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

Источник: http://superlor.ru/bolezni/neyrosensornaya-tugouhost

Двусторонняя нейросенсорная потеря слуха

Патологическим заболеванием звуковоспринимающей системы является нейросенсорная полная или частичная потеря слуха. Она бывает односторонняя или двусторонняя. Основным симптомом является постепенное снижение слуха, иногда сопровождающееся шумом или звоном в ушах. Возраст пациентов при этом может быть любым, но чаще всего острая нейросенсорная тугоухость развивается у пожилых пациентов. При остром течении заболевания своевременно начатое лечение может привести к положительным результатам. В случае перехода заболевания в хроническую форму, восстановление слуха становится невозможным.

Основные причины тугоухости

Специалисты выделяют следующие причины возникновения двусторонней потери звуковосприятия:

1. ОРВИ, грипп и некоторые другие инфекционные заболевания;
2. Симптомы нарушения в работе сосудов (гипертония, церебральный атеросклероз);
3. Последствия сильного стресса;
4. Длительное сильное акустическое воздействие на оба уха;
5. Баротравмы уха;
6. Результат химического или механического воздействия;
7. Повреждения головы.

Иногда нейросенсорная двусторонняя потеря слуха развивается под воздействием токсических веществ или определенной группы лекарственных препаратов (например, некоторых видов антибиотиков). Нейросенсорная тугоухость может быть и врожденной. К возникновению подобной патологии у младенцев может привести:

• Алкоголизм будущей матери, употребление спиртных напитков во время беременности;
• Среди причин врожденной тугоухости можно выделить дефектный хромосомный аппарат;
• Врожденная аплазия улиткового органа;
• В случае преждевременных родов или тяжелой беременности также может наблюдаться врожденная слуховая патология.

Какой бывает тугоухость

В зависимости от области локализации тугоухости различают двустороннюю нейросенсорную и кондуктивную тугоухость:

Иногда возникает смешанная тугоухость, при которой одновременно нарушается звукопроводимость и звуковосприятие.

Развитие возрастной тугоухости

Возраст пациентов, которых настигает старческая тугоухость, может начинаться от 40 лет. Но нередко подобное заболевание развивается уже с 20-летнего возраста. Подобный вид двусторонней потери слуха не возникает внезапно. Симптомы начинают проявляться сначала в виде неспособности слухового восприятия шепота с обеих сторон головы. Со временем слух ухудшается, не воспринимаются женские и детские голоса, звуки высоких частот.

Заболевание «старческая тугоухость» необратимо прогрессирует. К потере слухового восприятия добавляются симптомы в виде ушного шума и звона. Нарушение работы внутреннего уха приводит к возможным головокружениям при резких движениях. Невозможно приостановить развитие возрастной двусторонней потери слуха. Часто пациенту прописывают лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, седативные препараты, витамины. Они не могут до конца восстановить слух, но позволяют приостановить процесс возрастной потери звукового восприятия. Особенно опасна двухсторонняя потеря слуха тем, что она ведет к полной глухоте, а, следовательно, социальной изоляции человека. Основным способом лечения старческой потери способности слышать является слухопротезирование.

Какой бывает нейросенсорная тугоухость

Лечение ранней двусторонней тугоухости, диагностируемой в основном у детей, затруднено по сравнению с поздней у взрослых пациентов. В зависимости от степени развития заболевания различают следующие виды тугоухости:

• Потеря слуха, при которой не слышен шепот, но хорошо слышна обычная речь, называют слабовыраженной тугоухостью;
• При тяжелой двусторонней форме нейросенсорной потери звуковосприятия пациент слышит только громкие звуки рядом с ухом;
• Глубокая нейросенсорная тугоухость выражена в полной глухоте. Слух при этом восстановить невозможно.

Также можно выделить следующие виды тугоухости:

1. Внезапная потеря слуха возникает в течение нескольких часов. Такая форма заболевания часто является последствием инфекционных заболеваний (герпес или корь), травм или опухолей. Проходит такая тугоухость самостоятельно через несколько дней. В редких случаях возникает необратимая патология;
2. Острая потеря способности различать звуки, при которой слух медленно падает в течение недели;
3. Если двустороннее снижение слуха носит постепенный и прогрессирующий характер и длится несколько месяцев, то специалисты ставят диагноз – хроническая тугоухость. Заболевание плохо поддается лечению и прогрессирует.

Признаки нейросенсорной тугоухости

Симптомы двусторонней нейросенсорной тугоухости определяются особенностями заболевания:

• Отсутствие слышимости звука низкой частоты. Это происходит в связи с особенностями передачи звукового импульса. Нервные клетки, отвечающие за передачу звуков низких частот, расположены на краю нервного ствола и повреждаются в первую очередь;
• Головокружения, потеря ориентации, возможная тошнота и рвота связаны с нарушением вестибулярного аппарата. Он расположен во внутреннем ухе. Работа этой части слуховой системы человека часто нарушена в результате нейросенсорной слуховой патологии;
• Процесс потери слуха довольно продолжителен по времени. Симптомы, такие как полная глухота, проявляются не сразу, но они необратимы при нейросенсорной двусторонней тугоухости;
• Нарушение восприятия звуков при двусторонней нейросенсорной потере слуха может быть симметричным. В этом случае уши с обеих сторон слышат одинаково. Но бывает и асимметричная патология, при которой одной ухо слышит лучше другого;
• Нейросенсорная тугоухость не сопровождается болью.

Методы диагностики нейросенсорной тугоухости

Жалобы пациента, характерные для двусторонней нейросенсорной тугоухости и, наличие факторов, способствующих ее развитию – достаточные условия для помещения в стационар и проведения полного лор-обследования. Врач сначала проводит речевую диагностику. При этом оценивается уровень распознавания звуков различных частот на расстоянии не менее шести метров. Шепотом врач называет сначала слова с низкими частотами. Затем произносятся звуки высоких частот, шепот которых должен распознаваться на расстоянии не менее 20 метров. Если пациент не слышит слова, то врач приближается ближе на 1 метр.

Исследование с помощью камертона позволяет также выявить двустороннюю нейросенсорную тугоухость. Так, при проведении теста Вебера камертон ударяют и ставят посередине головы. Звук при этом должен быть слышен с обеих сторон. Если слух нарушен, то с пораженной стороны звуковое воздействие будет менее слабым. Аудиометрию проводят с целью уточнения диагноза нейросенсорной потери слуха. При этом используется специальный прибор, генерирующий звуки различных частот.

Пороговая аудиометрия – специальное исследование нейросенсорной тугоухости.

Она позволяет построить график воздушной и костной проводимости, а также восприятие звуков в децибелах.

Лечение слуховой патологии

При раннем обращении к врачу с проблемами двусторонней потери слуховой проводимости, возможно, замедлить развитие заболевания. При диагностируемой острой двусторонней нейросенсорной тугоухости пациента направляют на лечение в стационар. Основные препараты, применяемые в терапии подобного заболевания: гормоны, лекарства, улучшающие циркуляцию крови, в том числе и в нервной ткани, витамины. Недопустимы в этот период громкие, травмирующие ухо звуки. При хронической форме заболевания пациенту необходимо проходить два раза в год курс терапии, имеющей поддерживающий характер. Те же лекарства, как и при лечении острой формы, плюс лечение сопутствующих заболеваний и охранительный звуковой режим.

Для целей адаптации пациентов с хронической двусторонней нейросенсорной тугоухостью, используют слуховые аппараты, заушные или внутри уха. Они помогают усилить уровень звука. Во многих случаях двусторонней нейросенсорной потери слуха, в том числе когда диагностирована врожденная тугоухость, проводят хирургическое вмешательство с установкой кохлеарного аппарата. Он преобразует внешние звуки в электрические импульсы. Таким образом, слуховая система человека – это органы и нервные волокна, чувствительные к акустическим и механическим воздействиям. Слух – важнейшее средство коммуникации и социализации человека. Нейросенсорная тугоухость развивается постепенно и может привести к полной глухоте. Двусторонняя ее форма требует своевременной диагностики и лечения, в том числе и хирургического.

Комментарии и мнения читателей:

Популярное на сайте

Лечение заболеваний уха горла и носа,

инфекций лор органов

ГорлоУхоНос.ру — сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

Источник: http://gorlouhonos.ru/uho/bolezni-uha/nejrosensornaya-poterya-sluxa-dvustoronnyaya.html

Причины и лечение нейросенсорной тугоухости: способы восстановления слуха

Нейросенсорная тугоухость – это серьезная патология, которая может превратить человека в инвалида. Ограничение функционирования органов чувств всегда негативно отражается на психике людей, поэтому при подозрении на симптомы развития нейросенсорной тугоухости необходимо немедленно начать лечение. Предварительно нужно установить причины, из-за которых произошла потеря способности нормально слышать. Недуг может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Терапия включает сочетание традиционных консервативных и радикальных методов в совокупности с народными средствами.

Симптомы, причины и факторы риска

Для начала рассмотрим что такое нейросенсорная тугоухость. Это патология слуха, которая чаще возникает у взрослых, связанная с нарушением нормального функционирования нервных клеток внутреннего уха и слухового нерва. На её наличие могут указывать следующие симптомы:

• головокружение и вестибулярные расстройства;
• субъективный шум неизвестного происхождения, чаще высокочастотный;
• тошнота и рвота;
• заложенность уха;
• снижение порога слышимости.

В некоторых случаях потеря слуха в начале заболевания незаметна, так как нарушения незначительны и не доставляют особого дискомфорта.

Основные причины развития нейросенсорной тугоухости заключаются в следующем:

• Врожденные аномалии развития. Ребенок может появиться с отклонениями развития наследственного или приобретенного характера (во время осложненной беременности и родов).
• Инфекции. Грипп, простуда, корь, свинка, скарлатина и другие заболевания, в том числе частые отиты. Не стоит полагаться исключительно на лечение народными средствами, чтобы не вызвать подобное осложнение.
• Патологии сосудистой системы. При нейросенсорной тугоухости причиной её развития нередко становятся атеросклероз, ВСД, гипертония, тромбозы и т. д.
• Травмы. Травмы ушей и головы, механические повреждения, акустические воздействия в виде громких и резких звуков, постоянный шум, влияние скачков давления приводят к износу волосковых рецепторов.
• Стрессы. Эмоциональное перенапряжение запускает процессы разрушения клеток в организме.
• Химическое воздействие. Определенные вещества отравляют организм, что приводит к отказу некоторых систем восприятия.
• Прием лекарственных препаратов. Салицилаты, антибиотики аминогликозидной группы, некоторые мочегонные лекарства и противомалярийные вакцины.
• Особенности профессиональной деятельности у взрослых. Промышленный шум, перепады давления, взрывы, контакт с химикатами и т. д.

Если выделить точные причины не удается, говорят об идиопатической форме болезни.

Провоцирующим фактором может быть даже атмосферное давление. Резкий скачок давления довольно ощутимо влияет на организм человека. Определенное воздействие на слуховую нервную систему оказывают патологии других органов и систем: ЦНС, эндокринной, выделительной, а также онкология.

Классификация по видам и степеням

Течение и способ устранения патологии во многом зависят от её типа. Классификация нарушений слуха имеет несколько категорий.

• Прелингвальная. Развитие нейросенсорной тугоухости приходится на ранний детский возраст, до становления речевой функции. Сюда относят врожденные отклонения.
• Постлингвальная. Потеря способности полноценно слышать у взрослых и детей после формирования речи.

По локализации нарушений:

• Односторонняя. Симптомы распространяются только на одно ухо.
• Двусторонняя. Нейросенсорную тугоухость диагностируют сразу на обоих ушах. При этом степень отклонений может быть разной.

По характеру течении:

• Внезапная. Потеря слуха происходит в течениечасов. Хорошо поддается лечению, но иногда причины такого стремительного развития патологии невозможно установить.
• Острая. Острая нейросенсорная тугоухость протекает в течениедней. В этот период важно как можно раньше принять меры.
• Подострая. Симптомы болезни развиваются в течение 3 месяцев и устраняются тяжелее.
• Хроническая. Если присутствует хроническая форма нейросенсорной тугоухости, течение болезни растягивается на годы, но избавиться от неё практически невозможно.

По степеням порога восприятия звуков:

• Нейросенсорная тугоухость начальная 1 степени.Дб. Позволяет хорошо различать речь, шепот воспринимается с расстояния от 1 до 3 метров. Лечение имеет благоприятный прогноз, можно даже справиться народными средствами.
• Нейросенсорная тугоухость 2 степени. Ее лечение требует врачебного вмешательства. Порог –Дб. Шепот различим при нахождении собеседника не дальше 1 м, речь – 4 м.
• Нейросенсорная тугоухость 3 степени. Для взрослых представляет проблемы в общении и трудовой деятельности. Относится к тяжелой форме, порог – до 70 Дб. Шепот неразличим, речь – с 1 метра.
• Нейросенсорная пограничная тугоухость 4 степени. Порог восприятия звуков с ближнего расстояния – 90 Дб. Лечение трудное, устанавливается инвалидность 3-й группы.
• Глухота. Далее уже идет нейросенсорная полная глухота, когда звуки неразличимы в любой тональности и громкости. Нейросенсорная потеря способности слышать обусловлена полным разрушением цепочки передачи нервного импульса. Если возникла двусторонняя сенсоневральная глухота, человек совершенно не способен воспринимать аудиоинформацию.

Для выяснения типа патологии, её степени и причин возникновения необходима комплексная диагностика.

Диагностика и лечение

Диагностика ушных проблем связана с проведением ряда исследований. Проверяется степень нарушений и их характер, оцениваются субъективные симптомы пациента и т. д. Также используются аппаратные методы. Благодаря им комплексная диагностика позволяет выявить причины отклонений от нормы. Нейросенсорная тугоухость определяется, как повреждение волосковых рецепторов и сенсоров улитки, слухового нерва и его отростков.

Диагностика включает следующие методы:

• Анализ крови. Базовый анализ, определяющий состояние важнейших показателей и свертываемости крови.
• Аудиологический скрининг (аудиограмма). Аудиограмма используется не только при нейросенсорной тугоухости. Аудиограмма является стандартным методом определения порога слышимости.
• Акуметрия. Выявляет ухудшение слышимости речи.
• Снятие камертональных проб. Костная проводимость звука. Позволяет отличить сенсоневральный и кондуктивный тип тугоухости.
• Импедансометрия. Направлена на определение разрыва кондуктивной цепочки.
• Исследование слуховых потенциалов. Такая аудиограмма применяется для обследования новорожденных и грудничков.
• Вестибулометрические тесты. Выявляют нарушения вестибулярного аппарата.

Также используются вспомогательные методы: КТ и МРТ, допплерография, реоэнцефалография и т. д. Они позволяют исследовать состояние других систем организма.

Дальнейшее лечение нейросенсорной тугоухости включает комплекс мероприятий. Чем позже пациент обратился в больницу, тем труднее будет восстановить ему слух, особенно если заболевание находится в 3-4 стадии. Терапия включает как консервативные методы, так и радикальное вмешательство. Операция проводится только в исключительных случаях или с целью установки слухового аппарата. Хирургические методы не способны полностью восстановить естественную систему сенсорного восприятия, так как рецепторы отмирают безвозвратно. Зато есть возможность создания стимуляции уцелевших волосков и наладить пути передачи нервных импульсов.

Главным направлением лечения является медикаментозная терапия. Она направлена на достижение таких результатов, как:

• нормализация кровообращения, артериального давления и показателей крови;
• устранение влияния токсинов;
• лечение сопутствующих заболеваний, например, таких как атеросклероз;
• улучшение работы нервной системы.

Также важно соблюдать щадящую диету и вести здоровый образ жизни. Для взрослых актуален отказ от курения и алкоголя.

Достичь нужного эффекта возможно следующими средствами:

• глюкокортикостероиды (могут вводиться посредством проведения оперативного вмешательства);
• вазоактивные вещества для инфузионной терапии;
• дезинтоксикационные препараты;
• гистаминоподобные лекарства.

При нейросенсорной тугоухости также показана физиотерапия. Ее методы направлены на стимуляцию активных точек для улучшения работы внутреннего уха и нервной системы. Врач может назначить такие процедуры, как:

Наиболее действенным методом, способным справиться с нейросенсорной тугоухостью является слухопротезирование. На начальных стадиях достаточно аппарата с воздушной звукопередачей, который воспринимает и усиливает звуковой сигнал. Слухопротезирование может быть безоперативным и оперативным. Для стимуляции сенсоров внутри уха применяют импланты-электроды. Кохлеарная имплантация позволяет полностью устранить отклонения слуха у детей.

В некоторых случаях проводятся деструктивные операции, когда выполняется удаление звездчатого узла барабанного нервного сплетения. Показанием к такому вмешательству является прогрессирующая глухота.

При этом полагаться исключительно на терапию народными средствами не стоит, чтобы не упустить шанс успешного профессионального лечения. Если своевременно обратиться к врачу, возможен положительный прогноз и значительное восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости. Если затянуть лечение, слух будет невозможно вернуть из-за произошедших деструктивных процессов.

Рекомендуем посмотреть видео:

1. Выберите город
2. Выберите врача
3. Нажмите Записаться онлайн

Мы будем признательны, если вы поделитесь своим опытом в комментариях, это поможет другим людям быстрее решить свою проблему.

©. BezOtita — всё про отит и другие ушные заболевания.

Вся информация на сайте носит исключительно справочный характер. Перед любым лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Источник: http://bezotita.ru/ushnye-zabolevaniya/nejrosensornaya-tugouhost.html

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость – нарушение слуха, обусловленное поражением слухового анализатора и проявляющееся односторонним или двусторонним снижением слуха, шумом в ушах, а также возникающими в связи с этим нарушениями социальной адаптации. Диагностика заболевания основана на изучении анамнеза, данных физикального и инструментального обследования (камертональных методов, аудиометрии, МРТ, УЗИ БЦА и др.). Лечение предусматривает восстановление сниженной слуховой функции при помощи слухопротезирования, использование глюкокортикоидов, медикаментозных средств с ангиопротекторным и нейропротекторным действием.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость (НСТ, сенсоневральная глухота) – снижение функции слухового анализатора, проявляющееся частичной или полной потерей слуха. При этом патологический процесс может поражать структуры, участвующие в восприятии звука, на различных участках: в клетках внутреннего уха, в нервных проводниках, в стволе или коре головного мозга. По данным статистики, примерно 6% населения нашей планеты имеют нарушения слуха различной степени выраженности. Из них около 80-90% жалуются на шум в ушах. С возрастом нарушения слуха прогрессируют, от 30 до 60% людей старшелет страдают тугоухостью.

Причины нейросенсорной тугоухости

Нейросенсорная потеря слуха может возникать в результате врожденных или приобретенных нарушений функции слуха.

• Врожденная патология. Пороки развития среднего или внутреннего уха, в том числе – обусловленные генетическими нарушениями (синдромы Ваарденбурга, Стиклера, Ушера, Пендреда, Ланге-Нильсена, Альпорта, нейрофиброматоз II типа, болезнь Рефсума). Патология в родах (гипоксия плода).
• Внешние факторы. Инфекции (грипп, ОРЗ, паротит, корь, краснуха, скарлатина, менингит и др.), сосудистые расстройства при артериальной гипертензии, церебральном атеросклерозе, интоксикации (промышленные и бытовые токсины, медикаментозные средства с ототоксическим действием: аминогликозиды, антималярийные препараты, анальгетики, цитостатики и т. д.), травмы костей черепа, акустические повреждающие агенты и баротравма, эндокринные расстройства, болезни крови, неблагоприятные метеорологические факторы, физиологическое старение.

Вышеперечисленные внешние воздействия приводят к возникновению патологического процесса в слуховом анализаторе с развитием преходящей ишемии, стойкого нарушения кровообращения, а затем и гибели чувствительных клеток внутреннего уха, проводящего аппарата или корковых центров органа слуха.

Классификация

Нейросенсорная тугоухость классифицируется по длительности и тяжести течения, уровню поражения, времени появления основной симптоматики и степени снижения слуха.

• Продолжительность. Симптомы НСТ могут появиться внезапно (за 3-6 часов, например, во время ночного сна) или постепенно (на протяжении 3-5 суток). Заболевание может приобретать хроническое течение со стабильным или прогрессирующим снижением слуха.
• Время появления. Ухудшение слуха может возникнуть в первые годы жизни ребенка, еще до развития полноценной речи (в долингвальный период), или уже после формирования речевой функции (постречевая тугоухость).
• Выраженность нарушений. Выделяют четыре степени тугоухости, которые определяют при сравнении с нормальными показателями. В норме слуховой порог находится в промежутке между 0 и 25 дБ, при первой степени НСТ он равендБ, при второй (умеренные нарушения) – 41-55, при третьей – 56-70, при четвертой (тяжелая степень) –дБ. При полной глухоте этот показатель превышает 90 дБ.

Симптомы нейросенсорной тугоухости

Основными проявлениями заболевания являются снижение слуха и шум в ушах, реже наблюдается головокружение и сопутствующие соматоформные расстройства. Изменяется восприятие обычной разговорной и шепотной речи. При легкой степени НСТ обычный разговор слышен с расстояния 5-7 метров, а шепот – с 2-3 метров. При умеренных нарушениях эти показатели снижаются соответственно до 3-4 и 1 метра, при тяжелых разговорная речь слышна в лучшем случае с расстояния 1 метра, а шепот неразличим вообще. При IV степени нейросенсорной тугоухости человек неспособен воспринимать даже громкие звуки с самого близкого расстояния без специальных приборов.

Снижение слуха нередко сопровождается появлением шума в ушах периодического или постоянного характера. Шум может восприниматься в виде высокочастотных звуков по типу писка, звона, шипения, а также представлять собой постоянный надоедливый низкочастотный гул. При наличии сопутствующего кохлеовестибулярного синдрома больных беспокоят приступы головокружения, нередко сочетающиеся с тошнотой (иногда рвотой), признаки нарушения равновесия: ухудшается координация движений при выполнении простых бытовых манипуляций, появляется пошатывание при ходьбе, неустойчивость и высокая вероятность падения при резких поворотах.

Длительное хроническое течение нейросенсорной тугоухости со значительным нарушением слуховой функции становится причиной развития психоэмоциональных расстройств (снижение настроения, раздражительность, беспокойство, тревога), потере социальных контактов, снижению и утрате работоспособности (трудоспособности). В пожилом возрасте частичная или полная утрата слуха при отсутствии своевременной коррекции и наличии сопутствующих сосудистых заболеваний головного мозга нередко приводит к прогрессирующим нарушениям памяти, мышления, появлению бредовых и галлюцинаторных синдромов.

При остром развитии болезни клиническая симптоматика появляется внезапно (в течение 3-12 часов, часто во время ночного сна) на фоне полного благополучия. Иногда снижение слуха может быть более продолжительным (на протяжении 3-5 суток). При подостром и хроническом течении нейросенсорной тугоухости патологический процесс развивается в течение 1-3 месяцев и более.

Диагностика

Выявление этиологических факторов, определение выраженности нарушений слуха и наличия сопутствующих заболеваний, влияющих на течение НСТ, требует участия в диагностике врачей различных специальностей: отоларинголога, отоневролога, офтальмолога, кардиолога, эндокринолога, травматолога-ортопеда и других специалистов. Стандартное физикальное обследование, в частности, отоскопия, не дает какой-либо значимой информации, так как признаки поражения наружного уха и барабанной перепонки обычно отсутствуют. При этом простая оценка слышимости разговорной и шепотной речи на определенном расстоянии в кабинете ЛОР-врача позволяет ориентировочно оценить степень снижения слуха.

Более информативным является использование специальных инструментальных исследований: камертональных проб (Вебера, Ринне, Федеричи), тональной аудиометрии, регистрации слуховых потенциалов (электрокохлеографии), проведения вестибулометрических тестов. Для выявления сопутствующих заболеваний нервной системы и патологии позвоночника, исключения травматических повреждений может назначаться МРТ или КТ костей лицевого черепа и головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗИ брахиоцефальных артерий и т. д. Дифференциальная диагностика нейросенсорной тугоухости проводится с другими заболеваниями уха, горла и носа (хроническим средним отитом и связанными с ним кондуктивными нарушениями, болезнью Меньера, лабиринтитом, невриномой слухового нерва и др.), рассеянным склерозом, сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией, последствиями перенесенного инсульта, сосудистой деменцией).

Лечение нейросенсорной тугоухости

Основная цель лечебных мероприятий – восстановление или стабилизация функции слуха, устранение сопутствующей симптоматики (головокружения, шума в ушах, нарушений равновесия, нервно-психических расстройств), возвращение к активной жизни, социальным контактам.

• Физиотерапия, рефлексотерапия. На начальных стадиях заболевания применяется фоноэлектрофорез, электростимуляция тканей внутреннего уха, акупунктура и электропунктура, что позволяет в ряде случаев снизить интенсивность шума в ушах, избавиться от головокружения, улучшить сон и настроение.
• Медикаментозное лечение. Эффективность лекарственного воздействия наиболее высока при раннем начале лечения. При внезапно наступившей тугоухости полностью восстановить слух иногда позволяет применение ударных доз глюкокортикоидных гормонов в течение 5-8 суток. Широкое применение находят препараты, улучшающие кровообращение, проведение нервных импульсов и микроциркуляцию: пентоксифиллин, пирацетам. При сопутствующем НСТ головокружении назначают средства с гистаминоподобным действием, например, бетагистин. Используются медикаменты, оказывающие гипотензивное действие при наличии артериальной гипертензии, а также психотропные препараты при наличии нервно-психических расстройств.
• Слухопротезирование. Показано при умеренной и тяжелой степени утраты слуха. Применяются заушные, внутриушные и карманные аналоговые и цифровые аппараты для моноаурального или бинаурального слухопротезирования.
• Хирургическое лечение, кохлеарная имплантация. Практикуется транстимпанальное введение глюкокортикоидных гормонов в барабанную полость. Оперативные вмешательства проводятся при опухолях задней черепной ямки для уменьшения выраженности некоторых симптомов, сопровождающих вестибулярные расстройства. Кохлеарная имплантация выполняется при полном отсутствии слуха при условии сохранности функции слухового нерва.

Прогноз и профилактика

Прогноз у больных с острой нейросенсорной тугоухостью при своевременном лечении в 50% случаев относительно благоприятный. Применение слуховых аппаратов и имплантации при хронической НСТ обычно позволяет стабилизировать слух. Профилактические мероприятия по предотвращению утраты слуховой функции предусматривают исключение вредных факторов внешней среды (шума и вибрации на производстве и в быту), отказ от алкоголя и приема токсичных медикаментозных средств, предупреждение травматизма, в том числе акустических и баротравм, своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний.

Нейросенсорная тугоухость — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

• © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sensorineural-hearing-loss