Здоровье

Хронический сальпингоофорит что это

Признаки сальпингоофоритаСреди большого количества гинекологических заболеваний одним из наиболее распространенных, особ...

Признаки сальпингоофорита

Среди большого количества гинекологических заболеваний одним из наиболее распространенных, особенно среди женщин, ведущих активную половую жизнь, является сальпингоофорит. Данный недуг в случае отсутствия адекватного и своевременного лечения может привести к развитию бесплодия, причем сразу нескольких его форм – трубного и гормонального.

Оглавление:

Поэтому каждая женщина должна знать, как проявляется это заболевание, чтобы в случае появления его симптомов сразу же обратиться к гинекологу.

Сальпингоофорит – это воспаление придатков матки: маточных труб и яичников. Причинами воспаления этих органов являются микроорганизмы, которые проникают во внутренние отделы репродуктивной системы женщины как из внешней среды (при половых контактах, несоблюдении правил интимной гигиены, абортах и т.п.) так и эндогенным путем (через кровь, лимфу из очагов воспаления в других органах).

Причины и провоцирующие факторы

Чаще всего приводят к развитию сальпингоофорита следующие микроорганизмы:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Гонококки.
  • Хламидии (эти микроорганизмы особенно любят жить в эпителии, выстилающем маточные трубы).
  • Кишечные палочки.
  • Микобактерии туберкулеза.

Однако стоит отметить, что даже если указанные микроорганизмы проникнут в маточные трубы или яичники, воспаление придатков не обязательно возникнет. Например, у женщин с крепким иммунитетом организм может эффективно противостоять этим возбудителям. Спровоцировать же развитие сальпингоофорита (или обострение хронической формы заболевания) могут следующие факторы:

  • Переохлаждение. Причем не обязательно сильно замерзнуть, для некоторых женщин достаточно промочить ноги или единожды окунуться в прохладную воду.
  • Переутомление.
  • Стрессы.
  • Аборты (это, во-первых, сильнейший стресс для женского организма, а, во-вторых, большой риск проникновения инфекции в матку и ее придатки).
  • Отсутствие нормального питания.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Общие острые заболевания.

Признаки сальпингоофорита

Выделяют два варианта течения сальпингоофорита:

При остром сальпингоофо-рите больных беспокоит:

  • Сильная боль в нижней части живота, в области половых органов, в пояснице.
  • Повышенная температура тела.
  • Слабость и общее недомогание.
  • Нарушение мочеиспускания (может появляться болезненность во время мочеиспускания).

Хронический сальпингоофорит, как правило, развивается вследствие отсутствия лечения острой формы болезни. Симптомами хронического воспаления придатков могут быть:

  • Нарушение менструальной функции. Цикл становится нерегулярным, менструации болезненными, обильными и длительными или, наоборот, короткими и скудными.
  • Периодические ноющие боли в паховой области.
  • Дискомфорт во время полового акта.

Под действие описанных выше провоцирующих факторов хронический сальпингоофорит периодически обостряется, и больные отмечают появление симптоматики, характерной для острой формы болезни.

Осложнения сальпингоофорита

Вследствие хронического воспалительного процесса придатки матки частично замещаются рубцовой тканью. В результате возникает непроходимость маточных труб, дисфункция яичников (снижение выработки половых гормонов, невозможность яйцеклетки покинуть фолликул из-за уплотнения капсулы органа и т.д.). Помимо этого, организм, пытаясь противостоять распространению инфекции в другие органы, начинает ограждать инфекционный очаг соединительной тканью – образуются спайки между брюшиной и яичниками, трубами и маткой. Все это влечет за собой бесплодие, которое в данном случае очень тяжело поддается лечению. Чтобы восстановить проходимость и подвижность маточных труб, очистить яичники от спаек, врачам приходится прибегать даже к оперативному вмешательству.

Еще одним серьезным и опасным для жизни заболеванием, развивающимся вследствие хронического воспалительного процесса в придатках матки, является внематочная беременность. Из-за наличия в малом тазу спаечного процесса и нарушения проходимости маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в полость матки и до поры до времени продолжает свое развитие в непригодных для этого местах – маточных трубах и даже брюшине. Вследствие прорастания ворсин хориона в ткани и нарушения их целостности (например, разрыва маточной трубы) развивается сильное кровотечение, которое может оказаться для женщины смертельным.

Как ставится диагноз сальпингоофорит

План обследования пациенток с подозрением на сальпингоофорит обычно включает:

  • Беседу с врачом (сбор жалоб, анамнеза и т.д.).
  • Гинекологический осмотр со всеми сопутствующими ему процедурами (взятием мазков для бактериоскопии и цитологического исследования).
  • УЗИ матки и придатков.
  • Общие анализы крови и мочи.

При необходимости проводится бактериологическое исследование (материала из влагалища, менструальной крови, соскоба эндометрия), гистеросальпингография, диагностическая лапароскопия (в ее ходе специалист может увидеть изменения, характерные для туберкулеза половых органов) и прочие диагностические процедуры.

Лечение сальпингоофорита

Тактика лечения больных сальпингоофоритом определяется клинической картиной: может проводиться исключительно консервативное лечение или же комбинироваться оперативное вмешательство и последующая медикаментозная терапия.

При острой форме болезни практически всегда рекомендуется госпитализация больных в гинекологическое отделение, а вот хронический сальпингоофорит можно лечить амбулаторно (женщина может принимать все назначенные врачом препараты в домашних условиях, ходить на физиопроцедуры и т.д.)

В качестве медикаментозного лечения в остром периоде болезни применяют следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Отдают предпочтением тем, которые действуют сразу на большое количество микроорганизмов и хорошо проникают в ткани и клетки (например, фторхинолоны и цефалоспорины последних поколений, макролиды).
  • Лекарства, эффективные в отношении простейших и анаэробов, – Метронидазол и т.п.
  • Противовоспалительные препараты, обладающие в том числе и обезболивающей активностью. Применяют препараты этой группы как ректально, так и орально.
  • Антигистаминные средства.
  • Витамины, оказывающие антиоксидантное действие.
  • Иммуномодуляторы (назначают препараты рекомбинантных интерферонов).

На этапе восстановления обязательно проводится предупреждающая образование спаек терапия, которая включает применение как лекарственных средств (Вобэнзима и пр.), так и различных физиотерапевтических методов (диатермии, ультразвука и т.п.).

Помимо этого, при остром сальпингоофорите могут использоваться различные гомеопатические средства (Гинекохель и пр.). Эти препараты обладают противовоспалительной эффективностью и способствуют нормализации функции яичников.

Если у женщины диагностируют гнойный сальпингоофорит, приходится прибегать к оперативному вмешательству. На сегодняшний день гинекологи отдают предпочтение лапароскопическим операциям, в ходе которых с помощью специального оборудования через небольшие разрезы на животе врачи вскрывают и санируют пиосальпинксы (полости в маточных трубах, заполненные гноем). После операции больным обязательно прописывают антибиотикотерапию.

Кроме того, если сальпингоофорит является специфическим (вызванным микобактерией туберкулеза), проводят противотуберкулезное лечение.

При хроническом сальпингоофорите в периоде обострения больным назначают терапию, такую же как при острой форме болезни, а в периоде ремиссии – рассасывающее лечение. Помимо этого, в подобных случаях показана оральная гормональная контрацепция (на 6-8 месяцев), но не для предупреждения беременности, а для нормализации гормонального фона в организме пациентки.

При выраженном болевом синдроме и выраженном спаечном процессе в области таза также проводится оперативное вмешательство, в ходе которого рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб, удаляются жидкостные образования в придатках матки. Такие операции помогают женщинам повысить шанс стать матерью.

Что касается народных методов и самостоятельного лечения в домашних условиях, то при сальпингоофорите ни первое, ни второе не допустимо. Без правильно подобранной антибиотикотерапии острый сальпингоофорит довольно быстро может стать гнойным, а прорыв гноя за пределы придатков матки грозит развитием очень серьезного осложнения – пельвиоперитонита. Единственное, чем может помочь себе женщина при сильной боли до похода к врачу, так это принять обезболивающий нестероидный противовоспалительный препарат и приложить холод к животу (тепло противопоказано). Спринцевания, травяные настои, мази и прочие средства домашней медицины при сальпингоофорите неэффективны.

Профилактика

Профилактика сальпингоофорита заключается в следующем:

  • В защищенных половых контактах.
  • В отказе от абортов.
  • В своевременном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний (любой локализации).
  • В правильной интимной гигиене.

Кроме того, чтобы уберечь свои половые органы от воспалительных процессов и сохранить репродуктивную функцию, каждая женщина должна хорошо питаться, быть активной физически, полноценно отдыхать, не переохлаждаться и в целом бережно относиться к своему здоровью.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

2,547 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Похожие записи
Гипогонадизм у мужчин и женщин: симптомы и лечение
Дисплазия шейки матки
Возможные причины боли при сексуальном контакте у женщин
  • Аллергология (43)
  • Андрология (100)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (147)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (110)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (128)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (133)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (55)
  • Косметология (180)
  • Маммология (14)
  • Мать и дитя (168)
  • Медицинские препараты (290)
  • Неврология (117)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (56)
  • Ортопедия и травматология (107)
  • Оториноларингология (74)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (54)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (57)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (40)
  • Терапия (77)
  • Урология (96)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (89)
  • Эндокринология (96)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/priznaki-salpingooforita/

Сальпингоофорит: симптомы и лечение

Сальпингоофорит — основные симптомы:

  • Слабость
  • Боль в пояснице
  • Повышенная температура
  • Боль внизу живота
  • Вздутие живота
  • Озноб
  • Быстрая утомляемость
  • Нарушение менструального цикла
  • Боль при половом контакте
  • Боль в паху
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Серозно гнойные выделения из влагалища
  • Нарушения в органах пищеварительного тракта

Сальпингоофоритом называют воспалительный процесс, который прогрессирует в яичниках и маточных трубах. Он появляется по причине попадания возбудителя из брюшины, влагалища, аппендикса. Также возбудитель может проникнуть в маточные трубы и яичники гематогенным способом.

Причиной развития недуга является, как правило, гонококк. Также заболевание может вызвать стрептококк, энтерококк, хламидия или кишечная палочка. Воспаление в яичниках и трубах матки можно наблюдать одновременно (часто воспаление поражает сначала яичники, а потом переходит на яйцеводы). Воспалительный процесс распространяется на эпителий яичников, маточных труб, а также на их мышечную оболочку. После этого на поражённых участках начинают развиваться патологические образования с гноем или серозным содержимым.

Причины

Среди основных причин, которые вызывают двусторонний сальпингоофорит, выделяют:

  • переохлаждение (к нему приводит, например, ношение тонких колготок в морозы);
  • случайные половые связи. Также к развитию патологии может привести половой контакт во время менструации;
  • различные стрессы.

Как правило, возбудитель проникает в ткани половых органов через:

  • лимфу (вместе с током лимфы);
  • кровь (гематогенным путём);
  • восходящим путём (из влагалища по цервикальному каналу, а затем в маточную полость и трубы);
  • нисходящим способом (по брюшной полости из сигмовидной или же слепой кишки).

После попадания патогенных микроорганизмов в слизистую оболочку там начинается воспаление, которое распространяется на мышечные структуры. Через некоторое время в воспалительный процесс вовлекается брюшная полость, поверхность яичников и другие ткани, находящиеся рядом. После того как происходит овуляция, инфекционные бактерии попадают в жёлтое тело и продолжают развиваться в яичниках. Вследствие этого поражённые участки труб и яичников сливаются в одну ткань.

Стадии и типы недуга

Выделяют три стадии развития недуга (в зависимости от характера течения):

  • острая стадия. На данном этапе прогрессирования патологии пациентка чувствует резкие и сильные боли в нижней части живота, которые сопровождаются повышением температуры и выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах. Боли иногда иррадиирует в поясницу. Если не лечить острый сальпингоофорит, то он переходит в подострую форму;
  • подострая стадия. Развивается в фаллопиевых трубах или яичниках. Инфекция может попасть в половые органы из других, поражённых возбудителем органов, а также вместе с лимфой или кровью. К симптомам подострой стадии развития недуга относят высокую температуру, наличие озноба, общей слабости, вздутия нижней части живота. Кроме этого, пациентку беспокоят боли внизу живота, особенно при половом акте. Для подострого периода характерны длительные ремиссии;
  • хроническая стадия. Развивается, если больная вовремя не обратилась к врачам. Хронический сальпингоофорит характеризуется наличием таких симптомов, как боли в нижней части живота или в области поясницы, проблемы с менструацией. Ремиссия заболевания может проходить на протяжении нескольких лет. Обострение процесса может наступить в любой момент, но чаще всего это происходит в холодное время года.

В зависимости от локализации различают следующие типы воспалительного процесса:

  • левосторонний – возникает при поражении левой фаллопиевой трубы;
  • правосторонний – возникает при поражении возбудителем правой фаллопиевой трубы;
  • двусторонний – развивается при одновременном поражении обеих маточных труб. Является более тяжёлой формой болезни. Характерный симптом двустороннего сальпингоофорита — увеличение 2 придатков. Если у женщины прогрессирует именно эта форма недуга, то она не сможет забеременеть, пока полностью от неё не излечиться. В этом случае следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения. Как правило, данная патология полностью устраняется хирургическим путём.

Симптомы болезни

Различают такие основные общие симптомы болезни:

  • быстро наступает усталость;
  • повышается температура;
  • наблюдается постоянная слабость;
  • проявляются нарушения в органах пищеварительного тракта (колит или энтерит);
  • проявляются болезни системы мочевыделения, такие как цистит или пиелонефрит.

К местным симптомам недуга относят:

  • нарушение менструального цикла (полименорея или альгодисменорея);
  • боли ноющего характера в области паха, которые могут иррадиировать в поясницу и крестец;
  • выделения, которые имеют серозный или гнойный характер, а также неприятный запах.

Если не обратить внимания на данные симптомы и своевременно не пройти адекватное лечение, то может развиться бесплодие. Поэтому пациентки, которые не могут забеременеть, должны также обследоваться у врача на предмет наличия этого заболевания. Согласно статистике, симптомы недуга у примерно 5% женщин очень выражены. Консервативные методики не всегда оказывают должного эффекта, поэтому прибегают к хирургическому методу – удалению маточной трубы.

Забеременеть, болея этим недугом, можно, но не каждая женщина на это решиться, так как риск развития внематочной беременности очень высок.

Сальпингоофорит и беременность могут существовать вместе, но забеременеть при наличии данной патологии всегда очень тяжело. Но ещё тяжелее выносить ребёнка.

Диагностика

Диагностика болезни проводится на основе исследования анамнеза женщины, а также самого заболевания. Специалист может поставить предварительный диагноз «острый сальпингоофорит», если в истории болезни обнаружит информацию о перенесённых абортах, трудных родах, применении спирали для предотвращения беременности. Также важно учесть и наличие характерных для двустороннего сальпингоофорита симптомов – боли внизу живота, повышение температуры тела и прочее.

Также в ходе диагностики проводятся исследования в лаборатории. Они включают в себя анализ крови, с помощью которого можно обнаружить увеличенное количество лейкоцитов (это является показателем наличия воспаления в организме). Также врач берет мазок из влагалища и цервикального канала. Такой анализ даёт возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким медикаментам он чувствителен.

В ходе диагностики проводится гистеросальпингография. Данная методика очень информативная. В полость матки вводится специальное контрастное вещество, после чего делают рентгеновский снимок.

Такое заболевание может потребовать дополнительной консультации пациентки с другими специалистами, помимо гинеколога (хирург и уролог).

Лечение болезни

Лечение хронического сальпингоофорита, как и других его разновидностей, проводится несколькими методиками. Данный диагноз – это не приговор. Как правило, женщину, у которой выявят острый или хронический сальпингоофорит, направят на госпитализацию.

Сейчас для лечения недуга используют следующие методики:

  • немедикаментозное лечение. Проводится, если у пациентки выявлен хронический сальпингоофорит. При этом применяется УВЧ-терапия, электрофорез или магнитотерапия. Также в качестве физиотерапевтических методов лечения врач может назначить больной диадинамические токи или лечение в санатории;
  • медикаментозное лечение. Назначается при остром течении болезни. Основной группой препаратов, использующихся для уничтожения возбудителя, являются антибиотики. Используются антимикробные препараты широкого спектра действия. Существует несколько схем лечения: первая предусматривает использование цефотаксима, цефтриаксона и прочих антибиотиков. Вторая схема предусматривает приём линкозамидов или фторхинолонов. Довольно часто во избежание распространения хламидийной болезни пациентке также прописываются макролид или доксициклин;
  • хирургическое вмешательство. Подобное лечение сальпингоофорита применяется, если консервативная терапия не оказывает желаемого влияния на состояние здоровья больной. Используется метод лапароскопии. При этом пациентке вводят в область брюшины раствор с антибиотиками.

Стационарное лечение обычно занимает от одной недели до 10 дней. После, при улучшении самочувствия и ликвидации воспалительного процесса, женщину выписывают.

Среди народных средств лечения выделяют следующие:

  • приём картофельного сока натощак. Чтобы получить картофельный сок, нужно натереть несколько картофелин на мелкую тёрку, отжать, а полученную жидкость перед приёмом тщательно перемешать (крахмал, содержащийся там, слишком быстро может осесть на дно). Чтобы разнообразить вкус этого народного средства, рекомендуется добавлять сок моркови или любой другой сок. Приём этого народного лекарства помогает устранить симптомы заболевания;
  • девясил пропорционально смешать с лабазником, а также кермеком. Добавить в полученное средство марьин корень, а затем розовую радиолу. Настоять на протяжении недели в 50-градусном спиртовом растворе, а затем пить полученную настойку натощак утром и вечером;
  • луговой василёк смешать вместе с травой ломоноса, а также живучкой. Залить смесь одним литром горячей воды и настоять на протяжении ночи, предварительно проварив 5 минут. Это народное средство рекомендуется пить перед едой 3 или 4 раза в день, каждый раз по 100 грамм.

Стоит помнить, что народными средствами можно лишь облегчить симптомы, и их применение обязательно должно согласовываться с лечащим врачом. В противном случае бесконтрольное использование любых рецептов может привести к осложнениям. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы провести диагностику, выявить причину развития патологии, и заняться лечением недуга.

Профилактика болезни

Чтобы сальпингоофорит никогда не побеспокоил женщину, ей нужно придерживаться нескольких простых правил:

  • использовать контрацепцию при половом акте. Сюда относят контрацепцию барьерного типа (презервативы), а также местного типа (мази, суппозитории – в народе «свечи», таблетки для вагинального применения). Их нужно обязательно использовать начиная с первого полового акта и в любых случаях, когда женщина не планирует зачатие ребёнка. Нужно всегда помнить, что порядочность партнёра ещё не является стопроцентной гарантией отсутствия у него половых инфекций;
  • ходить с партнёром на обследование. Можно пройти обследование у уролога до того, как состоится первая интимная близость. Стоит заметить, что лишь один половой акт, при котором не были использованы средства контрацепции, может спровоцировать передачу заболевания;
  • избегать генитально-анальных половых актов, если не были проведены гигиенические процедуры, а также в случаях, когда не применяется контрацепция;
  • разработать для себя рацион питания, в который будут включены все необходимые витамины и микроэлементы. Это необходимо для поддержания надлежащего уровня иммунитета. Можно обратиться за помощью к диетологу. Он поможет составить рациональное меню.

Если возникли первые симптомы недуга, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если Вы считаете, что у вас Сальпингоофорит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Сальпингит – это инфекционный недуг, сопровождающийся односторонним или двусторонним воспалением фаллопиевых труб (яйцеводов). При этом сначала поражается только слизистая оболочка маточных труб, но, при развитии заболевания, происходит поражение и других слоев с нарушением их перистальтики.

Параметрит – воспалительный процесс околоматочной клетчатки, в которой в большом количестве локализованы венозные и лимфатические сосуды. В большинстве случаев такое заболевание развивается на фоне осложнённого аборта или родовой деятельности, установления внутриматочных спиралей с повреждением тканей матки. Какие-либо хирургические вмешательства только провоцируют распространение и развитие инфекции.

Воспаление брюшины малого таза в женском организме называется пельвиоперитонитом. Недуг вызывается такими возбудителями, как стафилококки, кишечная палочка, гонококки, хламидии и различные вирусы. В редких случаях присуще комплексное провоцирование заболевания, что усложняет не только протекание недуга, но и борьбу с ним.

Флебит – это заболевание вен, при котором происходит воспаление их сосудистых стенок. Преимущественно актуально это заболевание для области нижних конечностей – флебит, симптомы которого возникают в этом случае, появляется на фоне актуальной для больного варикозной болезни.

Сакроилеит – воспалительный процесс, поражающий крестцово-подвздошный сустав позвоночника, затрагивающий синовиальную оболочку, а также все его поверхности. Среди основных причин появления этой болезни врачи отмечают нарушение метаболизма и полученные ранее травмы. Заболевание сопровождают боли в области спины (в нижней её части). Асептический сакроилеит лечится консервативными методами, а гнойный – хирургическими.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/1029-salpingooforit-simptomy

Что такое сальпингоофорит?

В гинекологическое отделение часто обращаются женщины с таким диагнозом, как сальпингоофорит. Что это такое? Так называют воспалительный процесс яичников и маточных труб. При выявлении этого заболевания требуется срочное лечение. Ведь последствием патологии может стать бесплодие, справиться с которым довольно сложно.

Почему возникает воспаление?

Причины сальпингоофорита могут быть разными. Наиболее распространенными является переохлаждение организма и случайные половые контакты. Кроме этого, факторами развития болезни могут стать стрессовые ситуации, занятие сексом в период месячных.

Как только болезнетворные бактерии попадают в организм, в слизистой оболочке начинает развиваться воспаление, которое в дальнейшем переходит на мышцы. Спустя небольшой промежуток времени патологический процесс затрагивает брюшину, яичники и остальные близлежащие ткани.

По окончании овуляции инфекция проникает в желтое тело, дальше развиваясь в яичниках. В итоге происходит слияние пораженных тканей труб матки и яичников в одно целое.

Разновидности болезни и их проявления

Специалисты выделяют несколько форм течения и признаки сальпингоофорита:

  1. Острая. При этой форме больной жалуется на то, что его беспокоит резкий и сильный болевой синдром внизу живота, повышается температура тела, наблюдаются выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. В некоторых случаях боли могут отдавать в поясницу. Когда данная форма не лечится, возникает подострый сальпингоофорит.
  2. Подострая. Она возникает в фаллопиевых трубах матки или яичниках, куда возбудитель может попасть из других пораженных тканей, лимфы или крови. На этой стадии пациент отмечает наличие повышенной температуры тела, озноба, общего ухудшения состояния, вздутия внизу живота. Подострый двухсторонний сальпингоофорит вызывает болевые ощущения в области живота, которые больше наблюдаются во время полового контакта. Для этой формы заболевания характерно длительные промежутки между обострениями.
  3. Хроническая. Эта форма появляется тогда, если не вылечить патологию вовремя. Тогда возникают такие симптомы сальпингоофорита как болезненность внизу живота или поясницы, сбой менструаций. При этом болезнь может не проявлять себя в течение нескольких лет. Обычно период обострения происходит в холодное время года.

Разновидности патологии

Сальпингоофорит разделяют на несколько типов в зависимости от того, где располагается воспалительный процесс. Так, существуют следующие виды болезни:

  1. Левосторонний сальпингоофорит. Воспаление образуется в левой фаллопиевой трубе.
  2. Правосторонний сальпингоофорит. Патология поражает правую фаллопиевую трубу.
  3. Двусторонний сальпингоофорит. Заболевание затрагивает сразу две маточные трубы.

Конечно же, двусторонний тип считается самым тяжелым. При нем происходит увеличение сразу двух придатков. При наличии такой разновидности патологии женщина лишается возможности зачать ребенка до тех пор, пока не избавиться от нее.

Поэтому огромную роль здесь играет своевременное выявление болезни и немедленное проведение терапии. Обычно хронический двухсторонний сальпингоофорит требует оперативного вмешательства.

Как диагностируют патологию?

Для того, чтобы лечащий врач смог поставить правильный диагноз сальпингоофорита и назначить адекватную схему лечения, требуется пройти некоторые диагностические мероприятия. В первую очередь специалист изучает анамнез больной. Если в нем присутствуют сведения о том, что женщина делала аборты, перенесла тяжелые роды, использовала спираль как средство контрацепции, то врач уже может сделать предположение о том, что присутствует острый или хронический сальпингоофорит.

Кроме этого, обязательно требуется пройти лабораторное исследование, сдав анализы крови и мочи. С помощью крови удается выявить повышенное содержание лейкоцитов, которое свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.

Также специалист берет мазок из влагалища и цервикального канала. С помощью него можно определить возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным лекарственным препаратам.

Еще обязательно проводится гистеросальпингография. Этот способ позволяет получить много информации о состоянии органов у женщин. Для этого в маточную полость вводят специальное контрастное вещество, а затем делают рентген. На снимке довольно хорошо видна вся необходимая для врача информация.

Помимо диагностических мероприятий, врач может отправить на консультации к другим специалистам, например, хирургу или урологу. Объяснить, что это такое сальпингоофорит и чем он вызван в конкретной ситуации, может исключительно врач.

Как лечат патологию?

На основании результатов обследования врач подбирает соответствующий план, как лечить сальпингоофорит. Методик могут использоваться самые разные в зависимости от того, какие клинические проявления беспокоят пациентов. Может осуществляться только медикаментозная терапия, а может комплексная, в которой будут совмещаться несколько видов лечения.

Когда больной страдает острой стадией, его почти всегда кладут в больницу. Хронический сальпингоофорит не требует стационарного лечения, оно проводится в домашних условиях.

При назначении медикаментозного метода терапии острой формы патологии применяют такие лекарства:

  1. Антибактериальные препараты. Чаще всего используют такие медикаменты, которые способны воздействовать сразу на множество патогенных бактерий и хорошо проникать в ткани и клетки организма.
  2. Средства, которые позволяют устранить простейших и анаэробов.
  3. Медикаменты, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и устранение болевого синдрома.
  4. Препараты, целью которых является предотвратить развитие аллергической реакции.
  5. Витамины, с помощью которых поддерживается и укрепляется больной организм.
  6. Лекарства, направленные на стимулирование работы иммунной системы.
  7. Различные гомеопатические препараты, которые приводят в норму функционирование яичников и могут справиться с развитием воспалительного процесса.

Если у пациентки выявляют гнойный сальпингоофорит, лечение производится хирургическим путем. Современная радикальная медицина предлагает отличный оперативный метод лечения – лапароскопию. Выполняя ее, специалист делает с помощью специальных медицинских инструментов небольшие разрезы на животе, через которые производят терапию маточных труб, содержащих в себе гнойные массы. После оперативного вмешательства пациентам выписывают антибиотики.

Бывает, что сальпингоофорит вызывается возбудителем туберкулеза. В таких случаях врачи назначают курс, направленный на предотвращение развития туберкулеза.

Хронический сальпингоофорит лечится также, как и острая стадия патологии. Но к ней еще добавляется применение оральных гормональных контрацептивов. Курс их приема составляет примерно 6-8 месяцев. Но применяется он не для того, чтобы не допустить нежелательное зачатие, а для того, чтобы привести в норму гормональный фон в организме женщины.

Если хронический сальпингит и оофорит вызывает сильно выраженную болезненность и наблюдается спаечный процесс в области таза, то тоже осуществляется хирургическое лечение. С помощью него спайки рассекают, восстанавливают проходимость маточных труб, убирают всю ненужную жидкость из придатков матки. Подобные операции дают женщинам шанс родить ребенка.

Многих интересует вопрос, можно ли вылечить хронический левосторонний или правосторонний сальпингоофорит с помощью народных средств. Врачи однозначно заявляют, что это недопустимо. Только специалист, основываясь на результатах обследования, может подобрать курс лечения, который подойдет в индивидуальном случае.

Если попытаться лечить патологию самостоятельно, то течение острого сальпингоофорита может перейти в гнойную форму, которая может привести к самым неблагоприятным последствиям.

Только одно женщина может сделать сама до визита к врачу – это выпить противовоспалительное лекарство, чтобы устранить симптом сальпингоофорита, а также приложить что-нибудь холодное к животу. Никакие травы, отвары и прочие средства нетрадиционной медицины помочь в борьбе с этим заболеванием не способны.

Меры профилактики

Предотвращение развития патологии всегда проще, чем лечение сальпингоофорита. Для этого всего лишь необходимо придерживаться некоторых простых правил. Они состоят в следующем:

  • Следует воздержаться от незащищенных половых актов.
  • Отказываться от проведения абортов.
  • Вовремя лечить инфекционно-воспалительные болезни, где бы они ни развивались.
  • Всегда соблюдать правила личной гигиены.

Также каждая представительница прекрасного пола во избежание возникновения проблем со здоровьем и своей репродуктивной функции должна хорошо питаться, вести подвижный образ жизни, проводить полноценный отдых, беречь организм от переохлаждений и проходить профилактические осмотры у гинеколога.

При возникновении первых признаков развития женской патологии необходимо сразу обращаться к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут женщине справиться с заболеванием и предупредить неблагоприятные последствия.

Источник: http://womanhealth.guru/vospalenie/salpingooforit.html

Хронический сальпингоофорит

Хронический аднексит, в зависимости от степени локализации воспалительного процесса, может быть двухсторонним или односторонним. Данное заболевание распространено достаточно широко: именно оно является самой главной причиной бесплодия у женщин. У хронической формы протекания болезни есть две стадии: ремиссия и обострение. При первой стадии женщина ощущает все признаки острого воспаления. В стадии ремиссии хронический сальпингоофорит проходит практически бессимптомно.

Причины сальпингоофорита

Обычно хронический аднексит является следствием не вылеченного до конца острого протекания заболевания. Причиной его возникновения являются инфекции, которые вызывают воспалительный процесс в придатках. Инфекции заносят такие бактерии, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, палочка Коха. Развитию аднексита весьма способствуют внутриматочные вмешательства и ослабление иммунитета, которое может возникнуть из-за стрессовых ситуаций и переутомления, чрезмерных физических нагрузок или жесткой диеты. В целях профилактики хронического сальпингоофорита рекомендуется исключить беспорядочные половые связи, соблюдать правила гигиены и не допускать стрессов и переохлаждений организма.

Симптомы хронического сальпингоофорита

Хронический сальпингоофорит проявляется в виде следующих симптомов:

  • ноющая, тупая боль в области половых органов, внизу живота и в пояснице. Перед наступлением месячных и после переохлаждения она может усилиться;
  • изменение характера менструации, например, сбой в цикле, длительные или, наоборот, чересчур короткие месячные, которые сопровождаются болезненными ощущениями;
  • продолжительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни;
  • странные выделения с желтоватым оттенком;
  • нарушения в функционировании мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
  • утомляемость, раздражительность, агрессивность и нервозность.

При появлении перечисленных признаков хронического сальпингоофорита следует сразу же обратиться к врачу.

Лечение сальпингоофорита

Решение о том, как лечить хронический сальпингоофорит, выносит врач. Обычно схема лечения составляется на основе данных, полученных после диагностики. В целом, терапия заболевания – долгий процесс, требующий точного соблюдения всех рекомендаций врача. Во время него назначаются физиотерапевтические процедуры, народные средства, различные препараты, направленные на устранение воспалительного процесса и возбудителя заболевания. Задача доктора – избавить девушку от боли и снять воспаление, протекающее в придатках. Кроме того, врач назначает препараты, повышающие иммунитет и восстанавливающие функционирование нервной и гормональной системы.

Хронический левосторонний сальпингоофорит

Хронический односторонний аднексит затрагивает либо левые, либо правые придатки матки. Левосторонний сальпингоофорит встречается гораздо реже. Он, при самолечении или несоблюдении рекомендаций врача, может привести к бесплодию и различным нарушениям в работе органов мочеполовой системы.

Хронический правосторонний сальпингоофорит

Хронический правосторонний аднексит по симптоматике напоминает приступ аппендицита. Лечение хронического правостороннего сальпингоофорита осуществляется по той же схеме, что и других форм заболевания. Болезнь проявляется в виде воспаления придатков с правой стороны от матки.

Следует отметить, что наиболее опасной хронической формой аднексита является двухсторонняя. Такая форма протекания болезни затрагивает придатки с обеих сторон матки. Возникает двухсторонний сальпингоофорит как следствие запущенного одностороннего воспаления, из-за сильного переохлаждения, половой инфекции или стресса, который перенёс организм.

Беременность при сальпингоофорите

Можно ли забеременеть при хроническом сальпингоофорите? Несмотря на то, что данное заболевание считается основной причиной бесплодия, вероятность забеременеть во время него всё-таки существует. Но совсем небольшая и, при условии, что заболевания развивается с одной стороны. К тому же, болезнь может стать причиной гибели плода, выкидыша или замершей беременности.

В целом, хронический аднексит нарушает работу придатков матки, что может привести к их полной непроходимости. Очень часто гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, удалить одну или обе трубы ввиду протекания хронической инфекции и попробовать метод экстракорпорального оплодотворения.

Стадия обострения сальпингоофорита

Обострение хронического аднексита может вызывать простуда, стресс, переохлаждение. При обострении увеличивается количество выделений, повышается интенсивность болезненных ощущений, поднимается температура. Также в такой период снижается либидо, а при сексе женщина испытывает дискомфорт. Обострение болезни может перетечь в непроходимость маточных труб, а затем в бесплодие.

Сальпингоофорит – опасное заболевание, вызывающие весьма негативные последствия. Если вы заметили у себя любой из признаков аднексита, срочно обратитесь к врачу. Лечение воспаления должно быть квалифицированным, грамотным и своевременным!

Источник: http://detstrana.ru/article/roditeli/zdorove/hronicheskij-salpingooforit/

Хронический сальпингоофорит, причины, лечение

Сальпингоофорит – это тяжелое заболевание женской репродуктивной системы, которое характеризуется воспалительным процессом. Причина возникновения очага воспаления – инфекция, которая проникла в маточные трубы и яичники через влагалище или же от других пораженных внутренних органов.

Сальпингоофорит является крайне распространенным заболеванием яичников. Воспаление провоцируют такие патогенные микроорганизмы, как: хламидии, уреаплазма, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. Изначально очаг воспаления маточных труб и яичников не значительный и достаточно легко устраняется посредством медикаментов (но, при условии, своевременной терапии). При хронической форме сальпингоофорита дегенеративный (разрушительный) процесс переходит на мышцы органов малого таза, а также полностью на весь эпителий. Состояние это довольно тяжелое и мучительное для каждой женщины. Последствия также не очень благоприятные – нарушение менструальной функции, бесплодие.

Симптомы сальпингоофорита

Сальпингоофорит – это то заболевание репродуктивной системы женщины, которое не может остаться незамеченным, в силу проявления достаточно серьезных симптомов.

Женщина жалуется на:

  • Ноющую интенсивную (порой невыносимую) боль в промежности;
  • Болевые ощущения усиливаются при таких провоцирующих факторах, как: переохлаждение, менструация;
  • Выделения из влагалища – первоначально это достаточно обильные бели, затем из влагалища начинает выходить гной;
  • Зловонный гнилостный запах из промежности;

Другие симптомы поражения репродуктивной системы

Другими симптомами общего недомогания и поражения яичников и маточных труб сальпингоофоритом являются такие признаки , как:

  • Слабость в теле;
  • Повышенная утомляемость;
  • Плохое самочувствие;
  • Полное отсутствие энергии и жизненного тонуса;
  • Повышение температуры тела из-за развития в организме воспалительного процесса.

Также происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта – женщина жалуется на запоры, тошноту, рвоту, боль в желудке. Помимо этого, инфекция может проникнуть в мочевыделительную систему и спровоцировать возникновение заболеваний в виде цистита, пиелонефрита, а также бактериурии.

Если пациентке вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то сальпингоофорит переходит в острую тяжелую стадию, за которой следует поражение не только всей репродуктивной системы, но также и других систем жизнедеятельности и внутренних органов. Речь идет о нарушении в работе центральной нервной системы, сердечно-сосудистой, эндокринной. Это говорит о том, что сальпингоофорит переходит в тяжелое системное заболевание.

На обследовании у врача-гинеколога…

На обследовании у врача-гинеколога на гинекологическом кресле у женщины обнаруживается:

  • Смещение шейки матки (в гинекологии это определяется как симптом Промтова);
  • Увеличение в размерах яичников;
  • Наличие опухоли в маточных трубах;
  • Боль при прощупывании яичников и при осмотре с помощью гинекологического зеркала;
  • Выделения гноя из влагалища;
  • Наличие патологического выпота в брюшной полости (брюшная стенка значительно утолщается);
  • Повышение температуры тела выше 38°С.

Как подтвердить диагноз?

Врач-гинеколог, чтобы подтвердить или же возможно – опровергнуть диагноз «сальпингоофорит», должен дать пациентке направление на общий анализ крови, мочи. Также берется мазок из влагалища на инфекции и онкоклетки. В обязательном порядке нужно будет сделать тест на беременность, чтобы убедиться, что задержка менструации не связана с беременностью. Помимо этого, пациентка направляется на УЗИ органов малого таза.

Как вылечить сальпингоофорит?

Лечение сальпингоофорита – длительное и многоэтапное. Пациентка должна быть готова к тому, что ее репродуктивная система нуждается в полном восстановлении, иначе не о какой будущей беременности речи быть просто не может.

Пациентку с диагнозом «сальпингоофорит» госпитализируют в гинекологическое отделение, назначают ей постельный режим и профилактическую лечебную диету. Далее – принимается решение о медикаментозном и возможно – хирургическом лечении.

Первое – проводят антибактериальную терапию с целью уничтожения инфекции- возбудителя. Пациентке назначают:

  • Ампициллин – применять по 2 г 6 раз в день на протяжении минимум 5 дней и максимум – 3 недель;
  • Оксациллин – по 2 г. 4 раза в день или же инъекции препарата внутримышечно 4 раза в сутки;
  • Ампиокс;
  • Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Цефтазидим.

Также, среди антибиотиков для лечения сальпингоофорита выделяют: амикацин, ровамицин, вильпрафен, рулид, заноцин, бактрим, бисептол, фуразидин, низорал, дифлюкан, клемастин, кларитин, пирокам, нимесулид, диклофенак.

Обязательно необходимо будет принимать поливитаминные препараты для поддержания иммунной системы – Мультитабс, Триовит или же Витрум.

Лекарства для снятия отека и воспалительного процесса – Трипсин, Террилитин, Сульфат Магния, Вобензим, Лидаза . Чтобы ускорить процессы восстановления поврежденных тканей, назначают – Полиобилин, Плазмол, Торфот, Фибс. В качестве местного лечения применяют – орошение влагалища настоями трав (ромашка, шалфей), введение тампона с димексидом, а также мазью Вишневского.

При прогрессировании воспалительного процесса прикладывают ледовый компресс на нижнюю часть живота на 15 минут в течение каждого часа. По окончании лечения пациентке рекомендовано длительное восстановление в санаторно-курортном медицинском учреждении. После этого – проводят ряд анализов, обследований и процедур для того, чтобы подтвердить завершение лечения.

Интересные статьи:

Злокачественные опухоли яичников: причины, симптомы, лечение

Лечение воспаления придатков народными средствами

Как бороться с поликистозом яичников?

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Информационно-познавательный медицинский портал, постоянно обновляющийся медицинскими статьями, новостями, актуальными заболеваниями, симптомами и методами лечения. Все права защищены ©. Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+. При использовании материалов сайта активная гиперссылка, индексируемая поисковыми системами, обязательна! Ресурсы и лица, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону (статья 7.12 Кодекса РФ «Об административных нарушениях»). Информация носит справочный характер, проконсультируйтесь с врачом! Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу! Сайт не является средством массовой информации!

Источник: http://medportal.su/xronicheskij-salpingooforit-prichiny-lechenie/

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит (аднексит) – воспалительный процесс в фаллопиевых трубах и яичниках. Болезнь может возникать в связи с любым внешним воздействием – механическим, термическим, химическим. Однако наиболее частой причиной воспаления этих органов является инфекция.

Механизм развития

Возбудитель может попадать в придатки извне (при половом контакте либо во время лечебно-диагностических манипуляций) или из имеющегося в организме инфекционного очага. Восходящая инфекция яичников и фаллопиевых труб развивается при инфекционном поражении вульвы, влагалища, шейки матки. Существует три основных варианта проникновения возбудителя заболевания из этих органов:

  • активный транспорт сперматозоидами;
  • активный транспорт трихомонадами;
  • пассивный транспорт.

Транспортная функция сперматозоидов обусловлена свойствами их поверхности, способной «приклеивать» некоторые возбудители сальпингоофорита (кишечную палочку, токсоплазмы, микоплазмы, гонококки, хламидии). Сперматозоиды свободно преодолевают слизистый барьер эндоцервикса, служащий защитой от микроорганизмов. Кроме этого, семенная жидкость обладает свойствами, подавляющими клеточный иммунитет, что повышает вероятность развития инфекционного воспаления. При этом половой партнёр может быть абсолютно здоровым – с семенем могут переноситься микроорганизмы, населяющие слизистую оболочку влагалища женщины.

Трихомонады, которые сами являются патогенным микроорганизмом, также способны переносить болезнетворные агенты в фаллопиевы трубы и яичники. Пассивный транспорт осуществляется при создании отрицательного давления, например, маточными сокращениями и перистальтикой фаллопиевых труб. Внедрение возбудителя инфекции также возможно контактным путём с ближайших органов или через кровеносную и лимфатическую систему из отдалённых источников – в миндалинах, дыхательных путях, лёгких.

Причины развития

С одной стороны, предпосылкой к развитию заболевания становится ослабление естественных защитных барьеров. С другой – факторы, способствующие проникновению инфекции.

Причины ослабления защитных барьеров

К естественным защитным барьерам относятся:

  • механический;
  • влагалищный;
  • шеечный.

Механическим барьером является сомкнутая половая щель.

Защитная функция влагалища обеспечивается поддержанием нормальной микрофлоры, препятствующей активизации условно-патогенных микроорганизмов, а также иммунным ответом слизистых оболочек, подавляющим инфекцию и препятствующим её распространению. Основную роль в регуляции вагинальной защитной функции играет определённая кислотность вагинальной среды и гормональное воздействие.

К составляющим шеечного барьера относится нормальное анатомическое строение — сомкнутость в области наружного зева и перешейка матки, — а также внутришеечная пробка из слизи, синтезируемой эпителиальной выстилкой под воздействием половых гормонов.

К факторам, ослабляющим естественную защиту, можно отнести:

  • тяжелые роды, приводящие к травмам шейки матки и разрывам промежности, а также искусственное рассечение промежности акушером;
  • неправильное сшивание разрывов промежности, приводящие к зиянию влагалища и ослаблению механического барьера;
  • наличие нескольких половых партнёров (даже здоровых) – приводит к нарушению нормальной вагинальной флоры;
  • частые спринцевания и применение спермицидных мазей — изменение кислотности влагалища;
  • длительное применение антибиотиков местно или внутрь, способствующее нарушению вагинальной микрофлоры;
  • допубертатный и постменопаузальный возраст (или искусственная менопауза), когда отсутствует выработка эстрогенов, что влечёт нарушение гормональной регуляции защитных функций;
  • факторы, снижающие иммунную реакцию:
    • тяжелое острое или хроническое заболевание;
    • длительный приём иммуносупрессивных препаратов;
    • переохлаждение или перегрев;

Факторы риска инфицирования

  • Половые контакты.
  • Лечебные и диагностические манипуляции – кюретаж, гистеросальпингография, продувание труб.
  • Установление внутриматочной спирали.
  • Аборты.
  • Роды (особенно в домашних условиях или без квалифицированной помощи).
  • Хирургические операции.
  • Использование чужих предметов личной гигиены и нижнего белья.

Инфекционные агенты

К возбудителям инфекционных воспалений фаллопиевых труб и яичников относятся:

  • герпесвирус;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • эшерихии;
  • энтерококки;
  • туберкулёзная микобактерия.

Первые четыре микроорганизма из списка переносятся преимущественно при половом контакте, хотя заражение возможно при пользовании общими предметами личной гигиены. Инфицирование стрептококками и стафилококками возможно при медицинских манипуляциях или из отдалённых органов (миндалин, дыхательных путей, лёгких).

Эшерихии и энтерококки могут поражать яичники и фаллопиевы трубы после внедрения в вагину (например, при несоблюдении интимной гигиены, анальном сексе) или при перфорации стенки кишечника. Туберкулёз придатков является типичной эндогенной инфекцией – возбудитель переносится в половые органы с кровью. От вида возбудителя, вызвавшего аднексит, зависит лечение заболевания и нередко его симптомы.

Формы аднексита

По особенностям течения заболевания различают три формы:

По характеру и объёму поражения тканей выделяют 5 видов:

  • катаральный аднексит – негнойное воспаление придатков;
  • катаральный аднексит с симптомами пельвиоперитонита – негнойное воспаление придатков и брюшины малого таза;
  • гнойный аднексит с признаками диффузного перитонита – гнойное воспаление придатков с вовлечением областей брюшины за пределами малого таза;
  • абсцесс яичника (пиоварий) и фаллопиевой трубы (пиосальпинкс);
  • разрыв абсцесса с развитием разлитого перитонита – проникновение в брюшину с её обширным воспалением.

Кроме этого выделяют:

  • двухсторонний сальпингоофорит – поражение придатков с обеих сторон;
  • правосторонний и левосторонний сальпингоофорит – поражение только правых или только левых придатков.

От наличия признаков той или иной формы зависит лечение, прогнозы, вероятность осложнений.

Течение и симптомы

Хронический и острый сальпингоофорит протекает по-разному.

Острый сальпингоофорит

Для острой формы характерно бурное начало и выраженные симптомы (в том числе сопутствующей интоксикации):

  • постоянные интенсивные боли в нижней части живота с отдачей в поясницу;
  • тошнота (иногда возможна рвота);
  • повышение температуры, сопровождающееся учащением пульса, озноб;
  • общая ослабленность;
  • сухость во рту;
  • затруднённое мочеотделение;
  • вздутие живота;
  • нередко нарушение менструации.

Острый сальпингоофорит протекает двухфазно. Первую фазу характеризует общая интоксикация и негнойное острое воспаление. Если лечение не начато (или неэффективно), наступает вторая фаза, сопровождающаяся утяжелением общего состояния и развитием осложнений.

Подострый аднексит

Эта форма отличается от острой не столь бурной манифестацией, постепенным развитием. Симптомы стёрты. В такой форме нередко протекает хламидийный аднексит.

Хронический сальпингоофорит

Хроническая форма часто является результатом недолеченного острого аднексита, однако иногда заболевание может протекать изначально в хронической форме, без выраженной картины острой стадии. Хроническое течение особенно характерно для хламидийного, микоплазменного и герпетического сальпингоофорита.

Боль в низу живота тупая, ноющая, с одной стороны или с обеих (двусторонний процесс), боли во влагалище, в пояснице, в паху, в икрах. Болевые ощущения усиливаются во время менструаций, при переохлаждении. Хронический сальпингоофорит протекает волнообразно, сопровождаясь стадиями ремиссии (симптомы отсутствуют или маловыражены) и рецидивами (обострениями).

Обострение сальпингоофорита может протекать по двум типам. Первый тип сопровождается обострением болей в области придатков (особенно при пальпации). Симптомы второго типа могут вообще не указывать на воспаление придатков:

  • нервозность;
  • перепады настроения;
  • вегетососудистые расстройства.

Выраженность симптомов может не соответствовать тяжести патологических изменений в малом тазу: так, тяжелые изменения могут сопровождаться незначительной болью (или её отсутствием) и наоборот. Для хронического аднексита характерно развитие осложнений, связанных как с анатомическими изменениями в придатках матки и вокруг них, так и с перманентной интоксикацией организма, изнуряющей болью.

Осложнения

Острый сальпингоофорит сопровождается следующими осложнениями:

  • переходом в хроническую форму.

Пиосальпинкс и пиоварий приводят к интоксикации организма. Прорыв этих абсцессов приводит к угрожающему жизни состоянию – разлитому перитониту. Абсцессы также могут прорываться в полость мочевого пузыря (приводя к восходящей инфекции мочевыделительной системы) и прямой кишки. Односторонний тубоовариальный (трубы и яичника одновременно) абсцесс снижает вероятность зачатия, а двухсторонний сальпингоофорит, осложнившийся двусторонним абсцессом, приводит к бесплодию.

Осложнения хронической формы:

  • анатомические изменения:
  1. повреждение мышц и слизистых оболочек маточных труб, приводящее к прекращению их перистальтики и склеиванию;
  2. образование гидросальпинкса (наполнение маточной трубы воспалительным выпотом);

    Спаечный процесс и другие анатомические изменения в придатках и малом тазу, сопровождающие двухсторонний сальпингоофорит, часто влекут бесплодие и невынашивание беременности. Кроме того, спайки с прямой кишкой и мочевым пузырем могут осложняться нарушением их функций.

    Хронический сальпингоофорит с частыми рецидивами значительно снижает качество жизни и трудоспособность.

    Аднексит и беременность

    Беременность может привести к обострению сальпингоофорита, а последний, в свою очередь, может пагубно влиять на течение беременности. Если при хроническом аднексите в стадии стойкой ремиссии беременность протекает гладко, то острый процесс может привести к преждевременному изгнанию плода.

    При активизации возбудителей сальпингоофорита может произойти заражение плода (внутриутробное или в родах). Вероятные последствия:

    • задержка развития плода;
    • внутриутробная гибель плода;
    • тяжелые повреждения, сопряжённые с перинатальной гибелью или инвалидностью.

    Во избежание тяжелых последствий необходимо:

    • добиться стойкой ремиссии хронического аднексита на стадии планирования беременности;
    • не пренебрегать врачебным наблюдением в течение всей беременности;
    • соблюдать мероприятия, предупреждающие инфицирование во время вынашивания ребёнка.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается по результатам клинической картины и данным анамнеза. Также используется лабораторная диагностика, лапароскопия, лапаротомия.

    Лабораторная диагностика применяется для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам – эффективное лечение можно назначить только на основе этих данных.

    При исследовании внутренних половых органов через прокол брюшины (лапароскопия) или свод влагалища (кульдоскопия) выявляются анатомические изменения. Диагностическая лапароскопия выполняется в крайних случаях, например, когда иными методами невозможно дифференцировать мешотчатые образования при аднексите со злокачественной опухолью яичников (симптомы обоих заболеваний схожи).

    Лечение

    В лечение аднекситов применяются как консервативные, так хирургические методы. Лечение острого сальпингоофорита проводится в стационаре. Назначения:

    • холод на низ живота;
    • седативные средства;
    • антибиотики;
    • инфузионная терапия для снятия интоксикации;
    • при стабилизации процесса – физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, электрофорез).

    Лечение хронического аднексита:

    • физиотерапия:
    1. в период ремиссии для купирования боли: ультразвук, магнитотерапия, индуктотермия, электрофорез, радоновые и йодобромные ванны;

      Показания к хирургическому лечению:

      • объёмные образования, наполненные жидкостью или гноем;
      • подозрение на опухолевый процесс;
      • спаечный процесс с болевым синдромом;
      • отсутствие эффекта от консервативного лечения при выраженных анатомических изменениях;
      • частые рецидивы;
      • бесплодие;
      • сочетание аднексита с эндометриозом.

      Женщинам в репродуктивном периоде по возможности проводятся органосохраняющие операции с применением эндоскопической хирургии.

      Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение, которое назначается после лечения острого аднексита (не ранее чем через два месяца), в период ремиссии при хронической форме и в период послеоперационной реабилитации.

      Профилактика

      Сальпингоофорита можно избежать, следуя перечисленным ниже правилам:

      • исключение беспорядочных половых контактов;
      • использование презерватива;
      • своевременное и адекватное лечение разрывов (и разрезов) промежности и шейки матки после родов;
      • отказ от спринцеваний и прочих подобных обработок влагалища без рекомендации врача;
      • предупреждение нежелательной беременности (вместо аборта);
      • соблюдение правил личной гигиены.

      Для снижения риска развития осложнений при первых же тревожных симптомах необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

      Какие причины провоцируют развитие сальпингоофорита и как лечить заболевание — эти и другие вопросы рассмотрены в видео:

      Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-salpingooforita.html

27 ноября 2022, 23:09 | Просмотры: 497

Добавить новый комментарий

Для добавления комментария, пожалуйста войдите
или создайте аккаунт

0 комментариев