Здоровье

Что сильнее трамал или трамадол

Трамадол — наркотический анальгетик, способный вызвать тяжелую зависимостьНаркозависимые используют многие аптечные преп...

Трамадол — наркотический анальгетик, способный вызвать тяжелую зависимость

Наркозависимые используют многие аптечные препараты для получения кайфа. К таким медикаментам относится Трамадол. Опасность этого лекарства заключается в том, что в высоких дозах оно вызывает зависимость уже после первого приема и приводит к необратимым нарушениям внутренних органов и психики.

Оглавление:

Трамадол как наркотик

Трамадол относится к группе наркотических опиоидных анальгетиков. Раньше его можно было купить в аптеке, хоть и с трудом, но сейчас препарат повсеместно изымается из оборота.

Трамадол выпускается в капсулах для перорального приема, ампулах для инъекций и ректальных свечах. В России его назначают только смертельным больным, которые испытывают нестерпимые боли на поздних стадиях болезней.

В настоящее время половина пациентов наркодиспансеров — это люди, зависимые от Трамадола. По статистике, препарат употребляют тысячи школьников.

Как синтетический опиат героина, Трамадол часто вызывает передозировку. Она приводит к параличу, ампутации конечностей, серьезным поражениям ЦНС и летальному исходу. Но является ли он наркотиком? Действительно, многие наркозависимые употребляют препарат в качестве единственного наркотика либо используют его в то время, когда не могут найти героин.

Состав

Состав Трамадола немного отличается в зависимости от формы выпуска. Активное вещество препарата — гидрохлорид трамадола. В качестве вспомогательных компонентов в капсулах содержатся стеарат магния и молочный сахар, а в инъекционных растворах — ацетат натрия и дистиллированная вода.

Механизм действия

После проникновения в кровоток Трамадол начинает влиять на деятельность нервной системы. Он тормозит болевые импульсы и стимулирует опиоидные рецепторы, находящиеся в головном и спинном мозге. В результате у человека купируется болевой синдром.

Применение препарата по назначению и соблюдение рекомендаций врача, редко приводит к побочным эффектам.

Однако превышение терапевтической дозы вызывает наркотическое опьянение и связанные с ним побочные эффекты:

Свойства

Являясь наркотическим анальгетиком, Трамадол оказывает мощный обезболивающий эффект. Действие препарата начинается почти сразу после введения внутрь или парентерально и продолжается долго. По активности уступает морфину, поэтому применяется в более высоких дозах.

Эффект

Действие Трамадола начинается через одну-две минуты после употребления. Наступает эйфория, которая длитсячасов, но по мере привыкания к препарату ее продолжительность постепенно уменьшается. Спустя некоторое время наркотическое опьянение становится слабым, проходит через 1-5 минут.

Наркозависимые обычно употребляют Трамадол в капсулах, реже они используют растворы для инъекций для кустарного изготовления наркотика. После приема препарата развивается эмпатийное состояние, аналогичное тому, что вызывает «экстази».

  • эмоциональной восприимчивостью;
  • желанием помогать окружающим;
  • сочувствием и симпатией ко всем, даже к врагам;
  • приливом бодрости;
  • раскованностью.

К концу первой недели приема Трамадола на фоне эйфории появляются первые галлюцинации. Больной может слышать или видеть неких существ. Он разговаривает с ними, наблюдает их со стороны в экстремальных ситуациях, воспринимая происходящее как захватывающее приключение.

Развитие зависимости

Терапевтические дозы Трамадола, как правило, не вызывают привыкания. Однако даже при незначительном ее превышении уже после первого употребления наркотика развивается и физическая, и психологическая зависимость.

В течение трех месяцев регулярного употребления Трамадол становится для человека единственным или основным наркотиком. Если больной захочет лечиться и избавится от физической зависимости, психологическая тяга к препарату все равно останется. Она сохраняется долет, поэтому очень часто происходят срывы.

Даже с помощью детоксикации в больнице невозможно полностью очистить организм от Трамадола. Продукты его распада выводятся в течениелет.

Сам процесс стационарного лечения происходит довольно быстро и занимает от недели до месяца. Однако на практике 75% людей, которые хотя бы один раз пробовали Трамадол, возвращаются к приему наркотика в течение 4-5 лет. Это в большинстве случаев завершается смертью.

После резкой отмены Трамадола наркозависимый испытывает самый тяжелый из всех возможных видов абстиненции. Ломка длится 20–25 дней.

Галлюцинации в период абстинентного синдрома не пропадают, а, наоборот, становятся более частыми и реалистичными, усиливается мрачность их сюжетов.

Параллельно у больного проявляются другие психические расстройства:

  • сильная депрессия с суицидальными наклонностями;
  • агрессивность;
  • истерии;
  • раздражительность.

Одновременно человек испытывает мучительные физические симптомы:

  • головную боль;
  • повышенное давление;
  • жар и озноб;
  • потливость;
  • ломоту в теле;
  • боль в мышцах;
  • учащенное сердцебиение.

Больной настолько ослабевает, что не может даже сесть без посторонней помощи. Аппетит полностью отсутствует. В результате всю ломку наркозависимый проводит в постели.

Симптомы абстиненции обычно становятся сильнее вечером и ночью. Больной не может уснуть, но даже если это у него получается, возникают реалистичные кошмары. Они переплетаются с галлюцинациями, поскольку при ломке человек не может полноценно заснуть, а опьянение все еще присутствует.

Документальный эффект о зависимости от Трамадола:

Признаки и симптомы употребления

Трамадол — психоактивный препарат, поэтому его употребление в первую очередь вызывает поведенческие отклонения. Они могут быть разными и зависят от личностных особенностей больного.

В разных случаях возможны:

  • чрезмерная двигательная активность либо вялость;
  • сонливость либо бессонница;
  • невозможность сосредоточиться;
  • самоизоляция и безразличие ко всему;
  • нежелание общаться с близкими;
  • снижение памяти и внимания;
  • прогулы учебы или работы без внятного объяснения;
  • обостренная реакция на критику;
  • резкие перепады настроения;
  • лживость и уход от прямых ответов на вопросы;
  • неопрятный внешний вид;
  • появление подозрительных знакомых, жаргона;
  • интерес к специфической музыке и фильмам;
  • постоянные просьбы занять деньги;
  • пропажа ценностей.

Наиболее часто у людей, которые принимают препарат, наблюдаются:

  • расширенные или суженные зрачки;
  • красные белки глаз;
  • замутненный взгляд;
  • бледная или покрасневшая кожа;
  • сыпь;
  • медленная и несвязная либо просто ускоренная речь;
  • отсутствие аппетита либо обжорство;
  • сильное похудение либо большой набор веса;
  • расстройства пищеварения;
  • чрезмерная жестикуляция;
  • неустойчивая походка.

В течение месяца на фоне приема Трамадола аппетит больного постепенно сходит на нет. Одновременно развивается неутолимая жажда.

В течение трех месяцев регулярного употребления препарата развивается физическое, эмоциональное и психическое истощение. Человек становится все более вялым. Он часто находится в хорошем настроении, но смех может внезапно смениться слезами или вспышкой агрессии.

Из-за повышенного давления у больного возникают все более интенсивные головные боли, с ним случаются обмороки. Возможности обучаться и работать снижаются, потому что ухудшается память, нарастает рассеянность. В результате человеку приходится прикладывать больше сил, чтобы выполнять привычные действия.

Последствия

После одного года злоупотребления Трамадолом у человека значительно ослабляется костная ткань. Это повышает риски переломов и сопутствующих повреждений. Также может наблюдаться выпадение зубов и волос.

Если больной не бросает принимать Трамадол, то он, как правило, погибает в течение 3-4 лет. Однако даже после успешной реабилитации у людей сохраняются последствия зависимости, с которыми им придется бороться всю жизнь.

Уже через два года непрерывного употребления препарата развиваются тяжелые последствия:

Среди других последствий длительного применения Трамадола выделяют психические отклонения:

  • чередование эйфорий и депрессий;
  • приступы раздражительности;
  • навязчивые состояния;
  • параноиды.

По статистике, большинство больных погибают в результате передозировок, которые происходят при срывах. До 9% всех тех, кто употребляет данное наркотической средство совершают самоубийство во время ломки, чуть меньшее количество людей умирает от заболеваний внутренних органов. С 3% больных в состоянии наркотического опьянения случаются несчастные случаи, приводящие к летальному исходу.

Передозировка и отравление

Передозировка Трамадолом вызывает сильную интоксикацию организма, с характерными симптомами. Среди них:

  • рвота;
  • затруднение глотательной функции;
  • угнетение дыхание, вплоть до апноэ и комы;
  • расстройства зрения и вкуса;
  • буллезные высыпания;
  • синюшность кожи и губ;
  • глубокий сон;
  • отсутствие реакции на боль и звуковые раздражители;
  • потеря сознания;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • ложноэпилептические припадки;
  • замедление сердцебиения;
  • нарушение координации движений.

Отравление Трамадолом требует незамедлительной госпитализации пациента в больницу. Там ему организуют легочную вентиляцию и подберут симптоматическую терапию.

Лечение зависимости

Лекарственная зависимость от Трамадола лечится теми же методами, что и опийная наркомания. Больному требуется реабилитация в медицинском центре.

Независимо от состояния человека, его госпитализируют. Однако на это требуется личное согласие больного.

Лечение проводится в несколько этапов:

  1. Дезинтоксикация.
  2. Общеукрепляющая терапия.
  3. Активное лечение наркозависимости.
  4. Противорецидивная терапия.

Дезинтоксикация длится 3-4 недели, в течение которых больной принимает глюкозу, витаминно-минеральные комплексы, кровезаменители, ноотропы и другие препараты. Параллельно проводится симптоматическое лечение. При необходимости назначают аналептики для нормализации дыхательных функций, медикаменты для восстановления работы сердца и сосудов.

Важное условие лечения — резкий и окончательный отказ от употребления Трамадола. Абстинентный синдром, который вызывает этот наркотический препарат, снимают клофелином и пирроксаном. Для устранения психозов обычно назначают транквилизаторы и галоперидол.

В рамках антинаркотического лечения восстанавливают функции организма, поврежденные в результате приема Трамадола, корректируют поведение больного и подавляют тягу в препарату. На этом этапе применяют антидепрессанты и нейролептики, параллельно продолжается лечение ноотропными средствами.

Самый длительный этап — поддерживающая терапия, направленная на удержание достигнутого результата и профилактику срывов. После выписки из медучреждения больной должен продолжать посещать сеансы психотерапии и принимать общеукрепляющие препараты. Продолжительность противорецидивного лечения может составлять до пяти лет.

36 Комментариев

В России трамадол не является наркотиком. Трамадол является сильным обезболивающим и применяется в медицине для обезболивания людей особенно после инфаркта. Иных обезболивающих людям перенесших инфаркт кроме трамадола назначать нельзя.

Нина, не знаю почему вы решили, что в России трамадол не является наркотиком. В инструкции четко написано, что он относится к группе опиоидных наркотических анальгетиков. Препарат относится к списку № 1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ. Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Показания к применению трамадола

— Болевой синдром средней и сильной интенсивности (в т.ч. при злокачественных новообразованиях, травмах, в послеоперационном периоде).

— Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.

Как видите в показаниях острый коронарный синдром не написан, так как при инфаркте миокарда препаратом выбора является морфин. И после перенесенного инфаркта многие люди абсолютно безопасно принимают обычные обезболивающие препараты.

Я бы сказала, что вероятно во времена Советского Союза, когда наркоманов практически не было, трамадол не считался наркотиком, а был просто обезболивающим препаратом, только с более сильным эффектом, чем обычные препараты. На сегодняшний день ситуация абсолютно другая, поэтому игнорировать наличие огромного количества наркоманов, которые сидят на трамадоле, многие из которых еще дети и говорить о том, что трамадол — это не наркотик, по меньшей мере наивно.

во времена советского союза были и наркоманы и наркотики, просто наркотики были доступны потому что они были растительного происхождения, в основном это конопля и мак или говоря на слэнге анаша и ханка, и не было причин употреблять синтетику, поэтому в аптеках и были препараты доступны… кстати раньше героин применяли в лекарственных целях, не помню от чего кажется от кашля… я помню времена когда димедрол продавали просто на улице, сидит какая нибудь бабушка и продает всяку всячину — это были 90 года.

Я сижу на травме больше 5 лет. У меня эпилептические припадки все чаще. Бросить никак не соберусь. Мне хана! Тоже самое у моей девушки и пары друзей. Прочитал все это стало страшно но бросить всё равно не могу. Единственная причина по которой мы не встречались аж до месяца потому что купить было негде и ничего соскакивали а потом опять появлялись то и все сначала. Что же делать😰

Вы смогли бросить?

Я очень 2 года назад очень жостко сидел на грече думал никогда не слезу, герыч меня так сильно поглотил что я не видел без него жизни, наверное если бы не супруга, то мое туманное сознание и не пришло к решению что нужно как-то действовать, пытаться бросить или полечится. После долгих хождений по клиникам и разным центрам, мне смогли помочь в центре Решение, пролежал у них почти год на реабилитации, было очень тяжело как физически так и душевно, но я смог переступить через себя и переступить этот барьер и стать снова нормальным человек.

Блин , вы тут говорите о том о сем . я ем трамадол уже 8й год наверное . меня ничего такого не беспокоит сильно , кроме когда бросаешь крутит ноги и половая система нарушена. Это все что сильно беспокоит . по их пунктам я уже умереть должен . да нормально все возвращяется когда бросаешь . но вот единственное это половая система с ней то че делать , наступает слишком быстрый половой акт . вот это вообще не нравится.

У вас наверное не большая доза?Потому что мой братишка 8 лет сидит и почти все что написано реально происходит (((Приступы эти ужасные,вечные рвоты,паранойя, какого-то бога придумал,память вообще пипец.Платно ложила и сами пробовали бросать,только все нервы вымотал.И вешаться пытался и ртуть с градусника пил😭😭😭 Я не знаю что делать

Бросить наркотики легко…

Было бы желание и стремление к нормальной жизни,без наркоты!

Для этого надо оградить себя от наркотиков, поменять круг знакомых и друзей , употребляющих наркотики и не думать о наркоте.

Желательно найти себе какое- нибудь занятие,которое тебя увлечет.

-И вы забудете о кайфе(о наркотиках)!

Во всем виновато правительство я считаю,с травкой ведут войну, а травму в каждой аптеке при желании можно купить. чуть бы анашу ослабили не лез бы народ за этой синтетикой, а в нашем мире без наркотиков не как ,с трезвой головой жить ,вздернутся от проблем можно ,вот и хочется их иногда затуманить

У нас в казахстане почти вся молодежь на этой травме висит, вот какое поколение нас ждет дальше,да не какого ,видимо это выход от перенаселения,зачем война,мы просто в скором времени не сможем рожать

Добрый день!Я после ампутации стала принимать трамадол,по началу редко.а уже почти два года как утром и вечером,но уже от болях в позвоночника.А теперь чувствую что все. Уже к психиатру обратилась он мне выписал кучу таблеток.второй день не принимаю трам и чувствую себя не передать слова.помогите что делать я не знаю.

Ирина, у вас синдром отмены после длительного приема наркотического анальгетика, который вызывает зависимость невзирая на то, что вы принимали его с целью обезболивания, а не с целью получить кайф как наркоманы.

Это состояние нужно пережить. Если совсем невмоготу обращайтесь к своему лечащему психиатру повторно, чтобы он мог помочь вам облегчить состояние.

Страшно дальше жить. Употребляю уже лет 20 всякую синтетику. Раньше просто на диско, потом на вечеринках с друзьями. Семья, ребёнок, а вот как с бизнесом пошли проблемы так последний год аж зачастил. Подсел на мефедрон, потерял в весе очень сильно. Вот сейчас думаю как все это остановить.

Uvasya, путь один — обращаться за медицинской помощью к специалистам. Все рассказы о том, что можно бросить самостоятельно употреблять наркотики, — это неправда.

Положительный момент уже есть — вы осознаете , что у вас есть эта проблема и ее необходимо решать. При желании выход можно найти.

Круглосуточная анонимная линия

Пипец просто. Я 7 лет сидел на этой дряни, но в один прекрасный день я проснулся и сказал себе что я за размазня, я могу большего, я взял остатки таблеток и выкинул их в мусорку. С того дня прошол уже год, и я был прав, раньше я просто тупо гулял по городу и жрал таблетки, сейчас я тхеквандист и певец. После прочтения этой статьи, я ещё раз убедился что поступил правельно, хочу вас дополнить «запомните люди, никокая медицина не поможет вам, если вы сами не захотите себе помочь, медицина это только дополнение вашей реабилитации, а главный здесь ВЫ!» Удачи всем. Ну и вопрос, 1) меня вобще нет вличения к этому делу, но вы написали что спустя даже многих лет эта фигня не выйдит из меня? 2) Конечно же не обошлось без последствий, сильно нарушилась память, могу ли я как то помочь организму востановить её.

Артем, действительно продукты распада трамадола могут выводиться из организма наркозависимого длительно. Однако это не значит, что у вас появится влечение к трамадолу, это значит, что эти вещества будут отравлять ваш организм в течении длительного срока.

О последствиях речь как раз и идет: продукты распада трамадола поражают внутренние органы, в том числе и мозг, и ваше состояние можно определить как токсическую энцефалопатию . Первое лечение любой интоксикации — это отсутствие контакта с ядом. В вашем случае — отсутствие контакта организма с наркотиком. Лечение токсической энцефалопатии симптоматическое: вы можете принимать различные препараты для улучшения работы и питания мозга, восстановления памяти, как минимум вы улучшите свое состояние, однако гарантировать результаты вам не сможет ни один врач, так как неизвестно насколько серьезно пострадал ваш мозг после длительного употребления наркотиков.

Была операция в поясничном отделе позвоночника и на мочевом пузыре почти одновременно Прописали трамадол 100 мг от болей Принимаю второй год утром и вечером по таблетке Действие трамадола ослабло Мне 80 лет Что делать. Очень прошу помочь Надеюсь найдется всеже добрый человек Сам лично всю жизнь только что и делал так это добро людям ! И не жалею!

Прописали трамадол 100мг по таблетке утром и вечером после операции на спине и на мочевом пузыре( почти одновременно) Принимаю второй год Боли в сине и мочевом стали сильнее Что делать Посоветуйте добрые люди

Геннадий, к сожалению, трамадол относится к группе опиоидных анальгетиков и у вас возникло привыкание к этому препарату.

Вам необходимо обратиться за медицинской помощью к своему лечащему врачу, чтобы вас перевели на другой обезболивающий препарат, если в этом есть необходимость. Через два года после оперативного вмешательства действительной потребности в постоянном приеме наркотических анальгетиков нет.

По какой причине вы принимали трамадол такой длительный срок неясно, так как прописывают подобные анальгетики только на короткий послеоперационный период, далее больных переводят на более безопасные препараты. Еще один вопрос остается открытым — каким образом вы приобретали этот препарат? И если вы покупали его законным способом, то на каком основании доктор вам выписывал рецепты на трамадол в течение двух лет постоянно?

Наркотические анальгетики на длительное время могут назначаться только онкобольным, да и то в случае наличия метастазов опухоли и связанного с онкологией болевого синдрома. Однако операция (пусть даже и на позвоночнике и на мочевом пузыре), проведенная два года назад, не является показанием к выписке обезболивающих наркотического ряда.

Употребляю трамадол уже почти год, пытался бросить это гиблое дело, но всё никак.

Как только перестаю принимать, через день начинает появляться сильная боль в поястнице и суставах, могу целый день проспать.

Боюсь бросить из-за боли которая меня будет ожидать.

Что можно сделать в моём случае ?

Да просто дело в том что трамадол вызывает задержку мочу и это происходит год.естественно почки начинают заболевать и боли в суставах и пояснице признак пилеонефрита

Руслан, в независимости от того, с какой целью вы употребляете трамадол (для получения состояния наркотического опьянения или для обезболивания), этот препарат не предназначен для длительного приема, так как вызывает привыкание.

теперь вам необходима помощь нарколога, чтобы отказаться от приема трамадола и снять абстинентный синдром.

Также необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину ваших болей. Вы должны понимать, что боль — это сигнал вашего организма о проблеме, не имеет смысла его заглушать обезболивающими препаратами, от этого проблема не исчезнет сама собой.

О бра тись к специалисту но только не говори что ешь трамадол а то поставят на учет в наркологический диспансер.сам же можешь приобрести следующие препараты для лечения заболевания — урологический сбор,уролесан,канефрон,нефростен.-это гомеопатия тоесть на основе трав и растений.а из антибиотиков принято использовать нолицин и если непомогает то левофлоксацин.и другие антибиотики

Крайне желательно не тягуть ибо осложнения это не шутки вплоть до онкологий не дай Бог.поэтому вперед бегом в поликлинику

А вообще он раньше свободно продавался в аптеках и входил в состав лекарств от зубной боли. Но потом некоторые наркоманы хитрые стали использовать его, чтобы бороться с ломками и слезать с иглы. А кому-то это ООчень не понравилось, и началась какая-то травля не только этого препарата, а вообще всех обезболивающих. А сейчас онкобольные кричат месяцами и из окон прыгают потому что обезболивающие позапрещали. А наркоманы — они всегда найдут свои наркотики, страдают обычные люди.

Мой папа уже несколько лет сидит на трамадоле. Раньше героином кололся. Ушел с работы, ничего не хочет делать. На семью забил. У него 5 детей и внук. Относится как к чужим. Бывает сильно раскумаренный, может руку поднять даже. Целыми днями спит, а ночью ходит. Говорит что уже бросает, пьет по 1 таблетке в день, но это не правда. Он всегда под кайфом..всегда чужой. Мы даже стали его ненавидеть.. но и жалко тоже его. От помощи отказывается..только мучает нас всех.. не знаем что с ним делать

Мария, в Казахстане есть Городской наркологический центр медико-социальной коррекции (г. Алматы, Медеуский, ул. Макатаева, 10 Телефон доверия).

Попробуйте уговорить вашего папу лечиться. Иначе другой жизни у вас не будет.

просто выдержка из аннотации:Действующее вещество: Трамадол (Tramadol)

Производитель: Грюненталь ГмбХ, Германия, Zorka Pharma (Сербия), Polpharma (Польша), Leciva (Чешская Республика)

Трамадол — это синтетический опиоидный ненаркотический анальгетик.

Слово НЕНАРКОТИЧЕСКИЙ плавно исчезает с просторов интернета. Всем не болеть.

Василий, в инструкции производитель может написать все что угодно. Инструкции к препаратам меняются практически при каждой перерегистрации лекарственного средства на фармакологическом рынке той ли иной страны.

Хотя возможно в Евросоюзе и не считают трамадол наркотиком.

Цитата из Регистра лекарственных средств России:

Латинское название вещества Трамадол

Tramadolum (род. Tramadoli)

транс-(±)-2-[(Диметиламино)метил]-1-(3-метоксифенил)циклогексанол (в виде гидрохлорида)

Фармакологическая группа вещества Трамадол

Опиоидные наркотические анальгетики»

Zdravstvuyte, ya 6 let upotreblyal tramadol, no uje 17 dney kak brosil bez vracey i proceqo. Edinstvennoe cto menya seycas bespokoit eto bessonica, ruki noqi po nocam krutit. Esli daje ya splyu 3-4 casa, net cuvstva bıspannosti. Skajite kak dolqo eto budet prodoljatsya? Koqda je ya normalno budu spat?(((

Eduard, как вы могли прочитать в статье выше, продолжительность абстинентного синдрома после отмены трамадола составляет не менеесуток. После длительного употребления этот срок может быть и больше.

Поэтому я бы рекомендовала вам все таки же обратиться доктору. Вам могут быть назначены препараты, которые облегчат ваше состояние (снотворные, антидепрессанты и т.д.), а также помогут не сорваться и не начать употребление наркотиков снова.

Здравствуйте, мой дядя инвалид. Лежит дома уже как лет 8, все ниже груди парализовано. Он пережил тяжелейшую авари, но он уже страдал манией преследования и уже состоял на учёте в псих диспансере до аварии. После аварии его парализовало ниже груди. У него страшные боли. Сначала он принимал лирику, затем как то его подсалили на Трамадол. Не знаю, что делать. С одной стороны у него страшные боли, без обезболив никак. С другой стороны стороны, у него уже и без того психические отклонения, испражняется и писает он через катетер, почки еле работают…не хватало ещё ему стать наркозависимым. Что делать? Помогите пожалуйста .

Дэник, вы не написали об одном — принимал ли ваш родственник какие-ибо препараты при наличии мании преследования до аварии. И почему он ничего не принимает сейчас.

По моему мнению, вашему дяде необходима консультация психиатра для решения вопроса о терапии его расстройства психики, а также консультация грамотного невролога для решения вопроса об обезболивании. Эти вопросы решаются только на очной консультации докторами в индивидуальном порядке.

Если ваш дядя действительно нуждается в длительном приеме обезболивающих препаратов, то к сожалению привыкания к ним не избежать.

Если вы не можете доставить вашего родственника в больницу, можно договориться о консультировании его врачами на дому.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/tramadol.html

Трамадол

Описание актуально на 25.12.2014

  • Латинское название: Tramadol
  • Код АТХ: N02AX02
  • Действующее вещество: Трамадол
  • Производитель: KRKA, Словения ПАО ФАРМАК, ООО “Астрафарм”, Украина Gedeon Richter, Польша/Венгрия АД “Хемофарм”, Сербия

Состав

В одном миллилитре раствора для перорального применения (что соответствует 40 каплям) содержится: 100 мг Tramadol hydrochloridе, сахароза (Saccharose), глицерин (Glicerin), пропиленгликоль (Propylene glycol), полисорбат 20 (Polysorbate 20), калия сорбат (Рotassium sorbate), сахарин натрия (Sodium saccharin), масло мяты перечной (Peppermint oil), анисовое масло (Оleum anisi), вода очищенная (Aqua purificatae).

В одной капсуле содержится: 50 мг Tramadol hydrochloridе, лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), магния стеарат (Magnesium stearate). В составе желатиновой капсулы присутствует краситель бриллиантовый черный PN (Е151).

В состав одной таблетки Трамадол ретард в пленочной оболочке входят 100, 150 или 200 мг Tramadol hydrochloridе, гипромеллоза (Hypromellose), микрокристаллическая целлюлоза (Microcrystalline cellulose), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale) безводный, стеарат магния (Magnesium stearate).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (Hypromellose), лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), макрогол 6000 (Macrogol 6000), тальк (Talcum), титана диоксид (Titanium dioxide), пропиленгликоль (Propylene glycol).

Один миллилитр раствора содержит в своем составе 50 мг Tramadol hydrochloridе, натрия ацетат (Sodium acetate) безводный, воду для инъекций (Aqua pro injectionibus).

Для изготовления одного ректального суппозитория требуется 100 мг Tramadol hydrochloridе, твердый жир.

Форма выпуска

Трамадол выпускается в форме:

  • капель для перорального применения;
  • капсул;
  • таблеток;
  • таблеток пролонгированного действия (ретард);
  • раствора для инъекций;
  • ректальных суппозиториев.

Фармакологическое действие

МНН препарата — Трамадол. Препарат относится к группе опиоидных анальгезирующих (обезбаливающих) лекарственных средств и представляет собой сильный анальгетик центрального действия.

С увеличением продолжительности введения Трамадола анальгетический эффект препарата снижается, в результате чего пациентам, которым показана длительная терапия, для поддержания обезболивания требуется постепенно наращивать дозу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Анальгезирующий эффект осуществляется двумя путями:

  • посредством связывания с опиатными рецепторами (μ-, δ- и κ-) на пресинаптических и постсинаптических мембранах афферентных (центростремительных) нервных волокон системы восприятия боли (ноцицептивной системы) в спинном и головном мозге, а также в пищеварительном тракте (благодаря этому свойству снижается интенсивность боли);
  • путем подавления обратного захвата норэпинефрина и стимуляции нисходящих норадренергических эффектов (как результат — тормозятся процессы передачи болевых импульсов в спинном мозге).

Кроме того, Трамадол:

  • инициирует открытие калиевых (К) и кальциевых (Са) каналов;
  • повышает дисбаланс ионов по обе стороны мембран клеток;
  • тормозит передачу нервных импульсов;
  • тормозит разрушение катехоламинов (норэпинефрина, дофамина, эпинефрина и прочих);
  • нормализует уровень катехоаминов в ЦНС.

Вещество угнетает деятельность коры больших полушарий мозга, а также дыхательный центр и центр кашля, оказывая таким образом седативный (успокаивающий) и противокашлевый эффекты; возбуждает ядра глазодвигательного нерва и хеморецепторную триггерную (пусковую) зону центра рвоты, через который осуществляется зрачковый рефлекс; провоцирует спазм гладко-мышечных сфинктеров.

Обезболивающее действие проявляется черезминут после перорального приема и продолжается до 6 часов. Из пищеварительного тракта абсорбцируется примерно 90% принятой дозы. Показатель биодоступности:

  • 68% при пероральном приеме (повышается при многократном применении препарата);
  • 70% — при применении препарата в форме ректальных суппозиториев;
  • 100% — при введении раствора в мышцу.

Терапевтическая концентрация достигает своего максимума:

  • через два часа после приема таблетированной формы Трамадола;
  • через 60 минут после приема капель;
  • через 45 минут после внутримышечной инъекции.

Биотрансформация Трамадола происходит в печени с образованием 11 метаболитов, один из которых (моно-О-дезметилтрамадол) является фармакологически активным.

Период полувыведения для Трамадола и его метаболитов составляет от 6 до 43,2 часа (очень долгий период полувыведения вещества у пациентов с тяжелыми формами цирроза печени и ХПН).

Выведение Трамадола и продуктов его метаболизации осуществляется почками (от 25 до 35% вещества элиминируется в чистом виде), средний кумулятивный показатель экскреции почками — 94%. Примерно 7% экскретируется с помощью гемодиализа.

Показания к применению Трамадола

Показаниями к применению Трамадола являются сильный и умеренно выраженный болевой синдром различной природы: посттравматический болевой синдром (в том числе боль после переломов, хирургических операций и т.д.); болевой синдром, который сопутствует невралгии; боль, спровоцированная развитием злокачественной опухоли, инфарктом миокарда, различными терапевтическими и диагностическими процедурами.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к Трамадолу или вспомогательным компонентам препарата, при острой интоксикации ингибиторами ЦНС (алкоголем, психотропными лекарственными средствами, психолептиками, седативными и анксиолитическими препаратами, снотворными препаратами).

Трамадол также не назначают при повышенном риске суицида, склонности к злоупотреблению ПАВ (психоактивнымим веществами), тяжелых формах печеночной и/или почечной недостаточности, в первые 13 недель беременности, пациентам, которые проходят курс лечения с применением иМАО (ингибиторов моноаминоксидазы).

В педиатрии парентеральное введение препарата и прием капель противопоказаны детям до года, капсулы и таблетки для перорального приема запрещается назначать пациентам моложе 14 лет.

Побочные эффекты

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами Трамадола являются расстройства, возникающие со стороны пищеварительного тракта и ЦНС. При приме препарата в терапевтических дозах они отмечаются примерно в каждом третьем-двадцатом случае из ста.

Более чем у 1% пациентов на фоне применения Трамадола проявляются следующие симптомы:

  • повышенная тревожность, спутанность сознания, расстройства координации движений, эмоциональная лабильность, эйфория, нарушения сна;
  • боль в животе, ухудшение аппетита, метеоризм;
  • появление сыпи на коже;
  • задержка мочи (ишурия), учащение мочеиспусканий;
  • изменения, аналогичные тем, что возникают при наступлении менопаузы;
  • дилатация сосудов;
  • нарушения зрения.

Менее чем у 1% пациентов:

Инструкция по применению Трамадола (Способ и дозировка)

Схему лечения подбирают в зависимости от интенсивности боли и общего состояния пациента. Трамадол не следует принимать дольше срока, в течение которого применение препарата абсолютно оправдано.

Больным с умеренной дисфункцией почек и/или печени, а также людям преклонного возраста дозу подбирают индивидуально. Максимально допустимой суточной дозой для больных старше 75 лет считается доза, равная 0,3 г (соответствует 3 мл или 120 каплям).

При умеренно выраженной печеночной недостаточности следует сокращать дозу или увеличивать интервал между приемами капсул.

Пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью принимать Трамадол рекомендуется в меньшей дозе и через более продолжительные интервалы. Пациентам, у которых клиренс креатинина (КК) не превышает 30 мл в минуту, на начальных этапах лечения рекомендуется увеличивать интервал между приемами раствора вдвое; максимальная суточная доза для них не должна превышать 0,2 г.

Капли для перорального приема: инструкция по применению

Пациентам в возрасте от 14 лет для купирования боли разовая доза раствора составляет 20 капель (соответствует 50 мг). Капли принимают с небольшим количеством жидкости или на сахаре.

Если через полчаса-час ожидаемого эффекта нет, дозу повторяют.

Детям в возрасте от года до четырнадцати лет препарат назначают из расчета 1-2 мг на килограмм массы тела. Суточная доза составляет от 4 до 8 мг/кг.

Повторную дозу разрешается принимать не ранее, чем через 4-6 часов.

Не следует применять Трамадол в суточной дозе, превышающей 0,4 г (соответствует 4 мл или 160 каплям). Исключение составляют случаи, когда снять боль требуется раковым больным с сильно выраженным послеоперационным болевым синдромом. Для этой категории пациентов суточную дозу при необходимости повышают до 0,6 г.

Инструкция на капсулы Трамадол

Пациентам в возрасте от 14 лет назначают принимать по одной капсуле 50 мг (внутрь, с небольшим количеством жидкости, не привязываясь ко времени приема пищи). При сильно выраженном болевом синдроме разовую дозу разрешается повысить до 0,1 г (2 капсулы).

Максимальная суточная доза — 0,4 г (8 капсул).

Таблетки Трамадол: инструкция по применению

Трамадол в таблетках 50 мг принимают по той же схеме, что и капсулы.

Таблетки ретард принимают внутрь по 0,1-0,2 г через каждые 12 часов. Суточная доза — 0.4 г. Сокращение интервала между приемами до 6 часов и повышение суточной дозы допустимо для пациентов с онкологическими заболеваниями.

Уколы Трамадола: инструкция по применению

Пациентам в возрасте от 14 лет Трамадол в ампулах вводят в вену, мышцу или под кожу.

Разовая доза — от 50 мг до 0,1 г (содержимое 1-2 ампул 50 мг или 1 ампулы 0,1 г).

Детям в возрасте от года до четырнадцати лет дозу подбирают в зависимости от веса (1-2 мг/кг). Способы введения те же, что и для более старших пациентов. Трамадол в/в следует вводить очень медленно, предварительно разведя его в инфузионном растворе.

Максимально допустимая суточная доза — 0,4 г, для пациентов с онкологическими заболеваниями — 0,6 г.

Повторно Трамадол в/в, в/м или п/к разрешается вводить не ранее чем через 4-6 часов.

Инструкция на Трамадол в форме суппозиториев

Пациентам в возрасте от 14 лет разовая доза составляет 0,1 г (1 суппозиторий), интервалы между применениями — от 4 до 6 часов.

Передозировка

Значительное превышение терапевтической дозы может сопровождаться развитием симптомов интоксикации:

При сильной передозировке Трамадолом, которая сопровождается поражением центра сознания и поверхностным дыханием, в качестве антидота вводят Налоксон. Для купирования судорог показано введение пациенту Диазепама.

Взаимодействие

Противопоказан одновременный прием Трамадола с ингибиторами МАО. При сочетании препарата со средствами, воздействующими на ЦНС, или с алкогольными напитками, может отмечаться синергичный эффект, выражающийся в увеличении седации или усилении обезболивающего действия.

На фоне одновременного приема препарата с СИОЗС, трициклическими депрессантами или психолептиками у пациента может повышаться риск возникновения судорог.

Условия продажи

Препарат рецептурного отпуска. Купить без рецепта Трамадол нельзя.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при комнатной температуре (не более 25 градусов Цельсия).

Срок годности

Годен к применению в течение 5 лет с момента выпуска.

Особые указания

Трамадол — что это такое?

В Википедии указывается, что Трамадол — это мощный анальгетик из группы частичных агонистов опиоидных рецепторов.

Наркопедия (энциклопедия, в которой описаны психоактивные вещества) на вопрос “Что такое Трамадол?” отвечает, что это вещество является синтетическим аналогом опиатов (наркотических алкалоидов опиума), и вызывает эффекты, сходные с теми, которые оказывает опий.

Все известные на сегодняшний день опиоиды в зависимости от характера их взамиодействия с рецепторами относятся к одному из четырех основных классов.

Основную группу составляют опиоидные агонисты, к которым относится и Трамадол. Анальгетическая мощность этого препарата значительно слабее мощности таких веществ, как героин, морфин, Фентанил, пиритрамид.

Побочные эффекты от приема препаратов их этой группы связанны с депрессией стволовых структур и центров продолговатого мозга. Проявляются они в форме седации (несколько реже может отмечаться эйфория), повышения общей слабости, угнетения кашлевого рефлекса.

При приеме повышенных доз могут развиваться брадипноэ (редкое дыхание) и апноэ (остановка дыхательных движений), брадикардия, нарушения кровообращения, гипотензия.

Наряду с этим опиоидные агонисты активируют активность рвотных центров (что может сопровождаться возникновением приступов тошноты и рвотой), а также воздействуют на гладкую мускулатуру полых внутренних органов, вследствие чего у пациента может нарушиться моторика последних (на фоне этих нарушений нередки запоры, ишурия, застой желчи, тенденция к бронхоспазму).

Трамадол — наркотик или нет?

Все опиоидные агонисты (Трамадол является исключением в этом списке), провоцируют физическую и психическую зависимость, поэтому Международная Конвенция о наркотиках относит их к категории наркотических средств, которые должны находиться под контролем.

На эти препараты распространяются особые, определенные специальными разрешительными документами Министерства здравоохранения конкретной страны правила назначения, отпуск, транспортировки, отчетности, хранения.

Среди прочих опиоидных агонистов Трамадол является ненаркотическим единственным препаратом, четких данных относительно развития зависимости от него нет.

Рецепт на Трамадол может быть выписан на рецептурном бланке для сильнодействующих лекарственных препаратов любым врачом после согласования с главой отделения при необходимости снятия у пациента болевого синдрома, который невозможно устранить с применением неопиоидных обезболивающих средств.

Когда и от чего таблетки, уколы и капли следует назначать с особой осторожностью

Трамадол не следует назначать имеющим предрасположенность к развитию алкогольной, наркотической или лекарственной зависимости пациентам.

В период лечения препаратом, а также в течение определенного периода времени после его завершения, требуется особый контроль состояния пациентов с церебральными судорогами.

У пациентов с опиоидной зависимостью Трамадол не применяют в качестве заместительной терапии.

При необходимости длительного применения препарата не исключается вероятность развития лекарственной зависимости.

Препарат разрешается назначать (но с осторожностью) пациентам с повышенным (например, при ЧМТ) внутричерепным давлением и серьезными заболеваниями легких.

У пациентов, которые одновременно с приемом Трамадола принимают препараты, снижающие порог судорожной готовности, может повышаться риск появления судорог.

В состав раствора входит сахароза. Поэтому при назначении этой лекарственной формы следует учитывать, что с одной дозой препарата в организм поступает от 0,1 до 0,2 г сахарозы.

В состав капсул входит лактоза, в связи с чем их не следует назначать пациентам с фруктоземией, недостаточностью сахарозы-изомальтозы, нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.

Аналоги

Дженериками препарата являются Трамадол ГР (капсулы и инъекционный раствор), Ретард, Штада (капли, капсулы, инъекционный раствор), Акри (капсулы), Плетхико (инъекционный раствор), Трамадол-ратиофарм (капли для перорального приема, шипучие таблетки, капсулы, инъекционный раствор); Трамаклосидол в таблетках и в форме раствора для инъекций, Трамал (капли, капсулы, инъекционный раствор, ректальные суппозитории), Трамал ретард, Трамолин (инъекционный раствор).

Трамал и Трамадол: разница между препаратами

Трамал и Трамадол являются синонимами (или дженериками). Это значит, что оба препарата имеют одинаковый состав, оказывают одинаковое действие и имеют одинаковые показания к применению, но выпускаются различными фармацевтическими компаниями.

Препарат Трамал — это торговое название Трамадола, который выпускает компания Grunenthal GmbH (Грюненталь ГмбХ). Формы выпуска препарата: капли для перорального приема, таблетки ретард, раствор для инъекций, капсулы, ректальные суппозитории.

При беременности

Ранний срок (до 13 недель) беременности является противопоказанием к назначению препарата.

Категория действия на плод согласно классификации FDA — С. Это значит, что клинические исследования у беременных не проводились, и точных данных о безопасности лекарства нет, однако в экспериментах наподопытных животных был выявлени риск для плода.

Начиная с 14 недели Трамадол назначают, если потенциальная польза лекарственного средства может перевесить возможный вред.

Препарат характеризуется способностью проходить через ГЭБ и плацентарный барьер, 0.1% поступающего в организм вещества выделяется с молоком кормящей женщины. Разовое применение препарата, как правило, не требует прекращения лактации.

Отзывы о Трамадоле

Отзывов о Трамадоле оставлено немало. Достоинствами препарата пациенты считают его высокую эффективность даже в отношении очень сильной боли и быстродействие. Недостатки — наличие побочных эффектов, развивающаяся со временем толерантность и, в отдельных случаях, зависимость.

Другая группа отзывов о препарате — это отзывы о Трамадоле при онкологии. Оставляют их не сами пациенты, а их родственники, поскольку препарат назначают на поздних стадиях рака, когда целью его применения является не лечение, а обеспечение человеку безболезненного ухода из жизни.

Главный минус препарата здесь — это то, что при систематическом его применении время обезболивания постепенно сокращается, и больному требуется постоянное повышение дозы.

В связи с этим, даже пациент, которому показан прием буквально нескольких доз препарата (например, при переломе или для снятия послеоперационной боли), должен осознавать, насколько мощным средством является Трамадол, и не позволять себе принимать его бесконтрольно.

Цена Трамадола, где купить

По какой цене купить Трамадол в Москве? В аптеках цена Трамадола в ампулах — от 61 руб., цена таблеток Трамадол — от 68 руб..

Продажа Трамадола в аптеках Москвы и других городов невозможна без рецепта.

Многих интересует, где купить с доставкой препарат и возможно ли это вообще. В тех случаях, когда компания, занимающаяся реализацией заказов медицинских препаратов через интернет, а также их доставку пациенту, наделена полномочиями продавать рецептурные средства, то не исключается, что при необходимости можно сделать заказ на Трамадол онлайн, и его доставят практически сразу же.

В ситуации, когда необходимость применения препарата может быть предугадана, а пациент не имеет возможности самостоятельно добраться до аптеки, в некоторых интернет-аптеках практикуется доставка на следующий день.

  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

БИОСФЕРА

Лена, и где же можно взять, раз Вы знаете?

Препарат очень эффективный! -но доза быстро ростет. если трамадол ретард таблетированный-100мг. принять в количестве-500мг.(5таблеток),то он обезболит все! И что за чушь,что анальгин сильнее помогает!?

у меня рак я не знаю кто выпускает этот препарат или у нас в приморье делают подделки он вообще никакой анальгин лучше помогает

Можно применить трамадол одну таблетку в целях произведения депиляции в интимной области, так как эта процедура достаточно болезненная.

Здраствуйте а без рецепта трамал можно приобрести? если да то почем?

Анна: Марина Генн,добрый день. Напишите как ваши дела с полипом в желчном.Мне тоже прописали по .

Симона: Использую этот спрей, когда заболею, часто на работе выручает. Без него как начну чихать .

Олег: Ищу для себя медика или фармацевта — специалиста по эвтаназии.

Анатолий: Автору нужно внимательно прочитать что он «наваял», и поправить все встречающиеся .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/tramadol

15 декабря 2022, 23:09 | Просмотры: 556

Добавить новый комментарий

Для добавления комментария, пожалуйста войдите
или создайте аккаунт

0 комментариев